治療急性胃炎的抑酸藥物有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
1.H2受體拮抗藥，有西咪替丁，法莫替丁，尼扎替丁等等，組胺與H2受體拮抗藥結(jié)合后，急性胃炎是一種常見(jiàn)病,主要表現(xiàn)為上腹疼痛、不適,食欲下降,惡心嘔吐,有時(shí)伴腹瀉,嚴(yán)重的急性胃炎還會(huì)引起嘔血、便血等癥狀。
指導(dǎo)意見(jiàn)：首先去除外因，即停止一切對(duì)胃有刺激的飲食和藥物，酌情短期禁食，或進(jìn)流質(zhì)飲食。急性腐蝕性胃炎除禁食外，適當(dāng)禁詵胃、禁催吐，立即飲用蛋清、牛奶、食用植物油等；再去除內(nèi)因，即積極治療誘發(fā)病，如急性感染性胃炎應(yīng)注意全身疾病的治療，控制感染，臥床休息等。考慮可以口服腸炎寧或者,結(jié)腸炎丸進(jìn)行治理，療效較好，注意不要使用辛辣刺激的食物，加強(qiáng)鍛煉，提高自身免疫力。
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1.H2受體拮抗藥，有西咪替丁，法莫替丁，尼扎替丁等等，組胺與H2受體拮抗藥結(jié)合后，急性胃炎是一種常見(jiàn)病,主要表現(xiàn)為上腹疼痛、不適,食欲下降,惡心嘔吐,有時(shí)伴腹瀉,嚴(yán)重的急性胃炎還會(huì)引起嘔血、便血等癥狀。
指導(dǎo)意見(jiàn)：首先去除外因，即停止一切對(duì)胃有刺激的飲食和藥物，酌情短期禁食，或進(jìn)流質(zhì)飲食。急性腐蝕性胃炎除禁食外，適當(dāng)禁詵胃、禁催吐，立即飲用蛋清、牛奶、食用植物油等；再去除內(nèi)因，即積極治療誘發(fā)病，如急性感染性胃炎應(yīng)注意全身疾病的治療，控制感染，臥床休息等。考慮可以口服腸炎寧或者,結(jié)腸炎丸進(jìn)行治理，療效較好，注意不要使用辛辣刺激的食物，加強(qiáng)鍛煉，提高自身免疫力。
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抑制胃酸分泌的藥物主要分為兩大類(lèi)，第一就是抑制胃酸分泌；第二是中和胃酸。第1類(lèi)是抑制胃酸分泌的藥物它主要包括氫受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑，兩類(lèi)藥物雖然藥理不盡相同，但是最終的結(jié)果是一樣，也就是抑制胃酸分泌從而達(dá)到抑制胃酸的作用。那么氫受體拮抗劑臨床上最常用的包括雷尼替丁、西米替丁、法莫替丁等等。那么質(zhì)子泵抑制劑主要包括奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等等。那么第2類(lèi)是中和胃酸的藥物，此類(lèi)藥物呈堿性。可以與為的胃酸發(fā)生作用來(lái)減少胃酸，從而達(dá)到抑制胃酸的目的。臨床上主要用的是鋁碳酸鎂片，也就是達(dá)喜，還有就是小蘇打片等等。
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十二指腸潰瘍抑酸的藥物有哪些？例如組胺受體阻斷劑，也叫H2受體，它的抑酸作用比質(zhì)子泵抑制劑稍微弱一些，現(xiàn)在一般常用的是法莫替丁和雷尼替丁。還有乙酰膽堿受體阻斷劑，像阿托品、顛茄片，還有山莨菪堿，也就是6542，它除了解痙止痛之外還有抑制胃酸分泌的作用。保護(hù)胃黏膜的藥，包括一般含鋁的制劑和含鉍的制劑。含鋁的制劑可能大家知道，像硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂這些制劑。含鉍的制劑像得樂(lè)，還有現(xiàn)在常用的果膠鉍。
- 魏莉主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:21
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抑酸藥物包括氫受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑。氫受體拮抗劑有法莫替丁、雷尼替丁。而這個(gè)質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑等等。那么制酸劑它主要是為堿性，口服后能中和胃酸減弱或解除胃酸對(duì)潰瘍面的刺激和復(fù)蘇。常用的有氫氧化鋁凝膠、碳酸鈣還有蘇打鈣散，再有就是胃舒平等等。那么在一酸藥物和治疼藥物聯(lián)合應(yīng)用，可以有效的這個(gè)治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發(fā)生，那么他們的需要注意的問(wèn)題就是他們不能防止?jié)兊膹?fù)發(fā)，因此這個(gè)用藥量不宜過(guò)大，用藥時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng)。另外在服用制酸藥的時(shí)候，要根據(jù)胃酸分泌和疼痛的規(guī)律，在胃酸分泌高峰，比如說(shuō)疼痛或疼痛，前飯前睡前服用，那么制酸藥可聯(lián)合服用，也可以交替服用以增加效果，抵消各自的副作用。
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那么在抑酸藥物當(dāng)中，現(xiàn)在主要包括奧美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑和埃索美拉唑。那么目前抑酸作用比較好的是埃索美拉唑。那么埃索美拉唑他是奧美拉唑的左旋易構(gòu)體，起效快，預(yù)算效果非常好，主要是以鈉鹽和鎂鹽的形式出現(xiàn)。那么埃索美拉唑它主要的適應(yīng)癥就是胃食管反流病，還有又是糜爛性反流性食道炎的治療。第3個(gè)就是已經(jīng)治愈的食管炎患者，防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療。第四就是胃食管反流性疾病的癥狀控制與適當(dāng)?shù)目咕煼?，?lián)合用藥，根除幽門(mén)螺桿菌。第五就是愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍。第六就是防止與右門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍的復(fù)發(fā)。那么目前在臨床上應(yīng)用當(dāng)中，埃索美拉多的副作用還是相對(duì)比較少的。
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抑酸藥物的不良反應(yīng)主要有以下幾個(gè)方面，第一就是胃腸道反應(yīng)，它主要包括腹痛、腹脹、食欲減退、惡心、腹瀉，那么這主要與遺傳作用以及個(gè)體對(duì)藥物代謝差異所造成的。第二就是皮膚的損害，主要的引起的皮疹、皮膚瘙癢等癥狀。第三就是神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，這個(gè)多數(shù)會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、口干、失眠、疲倦、嗜睡、乏力等等。第四就是少數(shù)患者不良反應(yīng)可以出現(xiàn)肌酐一過(guò)性的增高，白細(xì)胞基數(shù)暫時(shí)性的降低。第五就是偶有外周神經(jīng)炎、陽(yáng)痿、男性乳房女性化等等。那么長(zhǎng)期應(yīng)用抑制胃酸分泌，可以導(dǎo)致胃內(nèi)細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)，亞硝酸類(lèi)的物質(zhì)升高，那么應(yīng)該注意癌變的可能性。那么具體如何處理呢，當(dāng)然最好如果發(fā)生不良反應(yīng)，可以停藥在平時(shí)，如果不用抑制胃酸的藥物，盡量不用。
