哪些人需要進行多發(fā)性骨髓瘤的化療
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
并不是每一個階段的患者都需要進行治療,要判斷它到底是在多發(fā)性骨髓瘤的什么階段。一、最開始時,我們簡稱為MGUS,也就是意義未明的單克隆免疫球蛋白增多癥,這時的這些細胞會發(fā)展成為什么疾病還不能確定,需要嚴密的檢測,是不需要治療的。二、在進一步發(fā)展,可以從MGUS階段發(fā)展成冒煙型的骨髓瘤,也是不需要治療的,但需要更頻繁的監(jiān)測。三、到了活動性的多發(fā)性骨髓瘤,則需要治療。它的癥狀:1、出現(xiàn)高鈣血癥、腎功能損害、貧血和骨質的破壞等癥狀的患者。2、骨髓中漿細胞已超過60%或是游離輕鏈的比值大于一百倍的患者。
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并不是每一個階段的患者都需要進行治療,要判斷它到底是在多發(fā)性骨髓瘤的什么階段。一、最開始時,我們簡稱為MGUS,也就是意義未明的單克隆免疫球蛋白增多癥,這時的這些細胞會發(fā)展成為什么疾病還不能確定,需要嚴密的檢測,是不需要治療的。二、在進一步發(fā)展,可以從MGUS階段發(fā)展成冒煙型的骨髓瘤,也是不需要治療的,但需要更頻繁的監(jiān)測。三、到了活動性的多發(fā)性骨髓瘤,則需要治療。它的癥狀:1、出現(xiàn)高鈣血癥、腎功能損害、貧血和骨質的破壞等癥狀的患者。2、骨髓中漿細胞已超過60%或是游離輕鏈的比值大于一百倍的患者。
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對于大多數(shù)治療有效的骨髓瘤患者,M蛋白等主要指標在一定時間內趨于穩(wěn)定,進入平臺期,可給予免疫治療、動態(tài)觀察等。一般治療:①無脊柱溶骨性病變者可適當活動,有脊柱病變者應限制活動量,以免發(fā)生壓縮性骨折。②適當補充蛋白質(有腎功能不全者應低蛋白、高熱量飲食)、維生素、電解質等。③化療期間及間歇期注意漱口和清洗會陰,防止口腔感染、會陰感染及肛周膿腫的出現(xiàn)。可以服用人參皂苷類抗癌產品人參皂苷Rh2(護命素),可以激活免疫細胞功能,增強身體抵抗力,抑制癌細胞生長增殖,預防胰腺癌的發(fā)生。
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得了多發(fā)性骨髓瘤不化療肯定是不行的,不化療只會讓病情更加嚴重。
建議患者積極在醫(yī)生指導下進行化療治療,對于化療所產生的副作用,現(xiàn)在是有辦法減輕副作用的。所以患者不用太擔心,積極治療即可。
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副作用的話就是在經過化療以后病人可能出現(xiàn)一些比如白細胞減低免疫減低,那么在這時候病人可能出現(xiàn)有感染,多發(fā)性骨髓瘤同時還會出現(xiàn)貧血、乏力的一些表現(xiàn),需要輸注紅細胞,有一部分病人也可能會出現(xiàn)血小板減低,進行相應的血小板的一些輸注,如果病人出現(xiàn)感染,就要積極控制感染。
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多發(fā)性骨髓瘤的高發(fā)人群包括:
1、老年病,尤其是在六十到七十歲,隨著年齡增長,多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率呈上升的趨勢。
2、多發(fā)性骨髓瘤也是有性別差異,男性的發(fā)病率是要高于女性。誘發(fā)因素第一個就是不健康的生活方式,比如長期酗酒、吸煙,長期的免疫功能失調,都可以誘發(fā)骨髓瘤的發(fā)生。
3、精神層面,比如長期焦慮和抑郁,這種狀態(tài)也會影響免疫功能,導致骨髓瘤的發(fā)生。所以采取健康的生活方式,保持樂觀的心態(tài)可以減少腫瘤的發(fā)生。
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多發(fā)性骨髓瘤通常通過化療進行治療,化療后患者會出現(xiàn)骨髓抑制,免疫功能的下降。骨髓抑制就會出現(xiàn)白細胞、血色素、血小板的下降。白細胞的減低,患者會容易感染,所以這部分患者需要做好自身的防護,避免受涼,避免去人多的地方,家里少來親戚探望,出門去人多的地方一定要戴口罩,貧血的患者起身時,動作行動都要慢一些。