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      夏敏主任醫(yī)師
      皮膚科

      白癜風(fēng)早期診斷依據(jù)是什么

      收聽:4.17w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      白癜風(fēng)早期診斷一般人都認(rèn)為,這個(gè)病比較容易診斷,但是治療起來比較難,但事實(shí)上也并不完全是這樣子。因?yàn)閷τ谝恍┰缙诘陌遵帮L(fēng)的表現(xiàn),有的時(shí)候它反應(yīng)的不是很典型,因?yàn)樗装呔褪遣皇呛苊黠@,顏色比較淡,有的時(shí)候也會(huì)使臨床的皮膚科醫(yī)生,遇到了也很棘手有些診斷上面也出現(xiàn)困難,尤其對皮膚比較白的病人,一般從以下幾個(gè)方面我們來考慮,白癜風(fēng)就是它早期表現(xiàn)就是,白斑顏色比較淡它就和正常皮膚沒有什么界限,再一個(gè)就是他沒有什么瘙癢的感覺不痛不癢,就是有瘙癢的感覺也是很輕微的。再一個(gè)他白斑的數(shù)目一般比較少,一般來講就是一到兩片,身上發(fā)現(xiàn)了,有些皮膚變白了有個(gè)白斑,再就是白斑脫色的部位他和周圍正常的皮膚,沒有什么明顯變化,比如它沒有脫屑沒有萎縮就是和正常的皮膚是一致的,沒有出現(xiàn)這些情況,再一個(gè)就是在排除了他沒有其他的皮膚病存在的情況下,遇到以上這幾種情況,我們還是考慮是白癜風(fēng)早期的表現(xiàn)。

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        夏敏主任醫(yī)師
        皮膚科
        01:59
      • 診斷糖尿病腎病早期的一個(gè)指標(biāo)就是尿白蛋白肌酐比值,這個(gè)現(xiàn)在在全球范圍大家公認(rèn)的診斷糖尿病腎病的一個(gè)金指標(biāo)。這個(gè)檢查非常簡單,是需要留一點(diǎn)尿,那么結(jié)果也會(huì)很快出來。正常的尿白蛋白肌酐比值,是不超過30的,超過30就有問題。那么這個(gè)時(shí)候,我們還要根據(jù)病人血糖的情況,有一部分病人是血糖特別高的時(shí)候,高濾過帶來的,那么我們怎么鑒別呢?就是把血糖降下來以后再復(fù)查,所以說診斷糖尿病腎病早期呢就是查尿的白蛋白肌酐比值,如果升高,建議降血糖以后,三個(gè)月內(nèi)再復(fù)查,如果三個(gè)月以后再復(fù)查,仍然升高,我們診斷糖尿病腎病的早期,第三期,所以在這里也是建議糖尿病的病友一定要每年做一次糖尿病腎病的篩查,因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)候是沒有臨床癥狀的。

        董其娟主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:14
      • 肝癌的診斷依據(jù)是什么 收聽:4.50w

        肝癌在我們國家很常見,我們這個(gè)國家的肝癌能夠占到全世界的一半以上。每一年死于肝癌的病人不計(jì)其數(shù),它的早期診斷很重要。實(shí)際上我們這個(gè)四個(gè)肝病也是個(gè)肝炎大國,也是肝癌大國。但是實(shí)際上我們在我們國家早期診斷還真是一個(gè)短板。因?yàn)槲覀冊谂R床看到的病人來就診的時(shí)候,基本上肝癌腫塊基本上在五厘米以上,而且不止一個(gè)甚至十幾厘米的。所以說這個(gè)診斷是目前這個(gè)治療效果或者延長病人生命,或者提高生活質(zhì)量的一個(gè)最關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)。我們主要是能夠提高這方面的意識(shí),我們就有這方面的診斷手段。現(xiàn)在我們主要診斷這個(gè)肝癌的標(biāo)準(zhǔn),實(shí)際上在國際上呀也有很多標(biāo)準(zhǔn),很多分期。那么巴塞羅那分期可能是目前國際上用的最多的一個(gè)分期方法。但是我們國家也有我們國家的這個(gè)特別的國情,我們國家在肝癌的整個(gè)防治的研究上,我們可能還是要有在國際上可能還是要有一定的領(lǐng)先地位的。而且我們在治療手段上,那我們的治療在肝癌的治療上也是應(yīng)該是比較先進(jìn)的。我們國家有一個(gè)專門的一個(gè)肝癌的一個(gè)分期標(biāo)準(zhǔn),所以說它的診斷它對于我們的早期診斷很有幫助。實(shí)際上我們早期診斷主要是提高警惕性就可以不誤診。我們要先看這個(gè)病人他有沒有這個(gè)危險(xiǎn)的因素,因?yàn)樗伟┑陌l(fā)生肯定還是要有個(gè)過程。那么我們要對于高危人群進(jìn)行篩查,就是我們診斷依據(jù),這個(gè)病人是不是高危人群,我們要確定一下。如果這個(gè)病人是高危人群,那么我們要定期篩查,篩查他的影像學(xué),看這個(gè)病人的肝上是否有占位性病變。它發(fā)生的這個(gè)病變或者結(jié)節(jié)以后,我們要確定它是良性的惡性。通過上面的方法,基本上肝癌都能夠得到早期的診斷。

        尚建中主任醫(yī)師
        肝膽外科
        03:06
      • 腎小球腎炎的確診一般需要通過腎穿刺檢查加上常規(guī)的化驗(yàn)結(jié)合患者具體的臨床癥狀來綜合判斷,但是目前一些化驗(yàn)檢查也可以確診,例如根據(jù)抗磷脂酶A2受體抗體陽性可以診斷為膜性腎病,常見原發(fā)性腎小球疾病病理診斷依據(jù)有:一、微小病變性腎病,光鏡下顯示:腎小球基本正?;騼H表現(xiàn)為輕度節(jié)段性系膜及基質(zhì)的增生。免疫病理:多為陰性或微弱陽性。但電鏡表現(xiàn)為腎小球上皮足突的廣泛融合。第二、局灶性腎小球腎炎,光鏡下顯示:病變腎小球呈局灶性分布,病變類型可以是壞死性、增生性或硬化性。免疫病理:IgG和C3呈強(qiáng)弱不等在系膜區(qū)或毛細(xì)血管壁沉積,電鏡:系膜區(qū)可見低密度電子致密物沉積,上皮細(xì)胞足突節(jié)段性融合,第三、局灶節(jié)段性腎小球硬化,光鏡中看到病變腎小球早期呈局灶節(jié)段性分布,病變部分系膜基質(zhì)增多呈無細(xì)胞硬化或玻璃樣變,后期可見球性硬化、呈現(xiàn)腎小球病型塌陷、上皮細(xì)胞嚴(yán)重空泡變性等,免疫可以看到C3或IgM系膜區(qū)節(jié)段性沉積或陰性,電鏡可看到上皮細(xì)胞足突廣泛融合,病變部位系膜基質(zhì)增多,有時(shí)伴有電子致密物。

        周興磊主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        02:18
      • 腎小球腎炎診斷第一看臨床上有沒有一些腎臟疾病的表現(xiàn),比如像水腫血壓的一個(gè)升高有沒有腰痛,第二個(gè)要看他有沒有尿檢的異常,尿常規(guī)中可以表現(xiàn)出現(xiàn)蛋白和隱血,另外我們做24小時(shí)尿蛋白定量尿蛋白定量超過正常的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),做B超B超可以是正常的嚴(yán)重的時(shí)候也可以出現(xiàn)腎臟的縮小皮髓質(zhì)的一些改變,另外要抽血查腎功可以出現(xiàn)尿素氮肌酐是正?;蛘呤且粋€(gè)升高,另外還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥鈉鈣磷都會(huì)出現(xiàn)問題都會(huì)出現(xiàn)異常,另外還有一些需要進(jìn)行明確診斷的時(shí)候需要進(jìn)行腎穿刺活檢腎穿刺活檢,對于腎臟疾病的診斷治療和愈后都有明確的作用。

        高祎副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:19
      • 鼻咽癌的診斷依據(jù)是什么 收聽:4.60w

        鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部位的一種惡性腫瘤,其有什么診斷依據(jù)呢?鼻咽癌的診斷依據(jù),首先是聽患者的主訴,患者直接描述的自身有哪些不適癥狀,比如有無血涕、有無耳鳴、聽力下降、有無鼻塞、頭痛、面麻、復(fù)視及眼部的表現(xiàn),還需要觀察有無張口困難、腦神經(jīng)麻痹綜合征或軟腭麻痹。其次是對患者進(jìn)行查體,從五官方面,觀察患者眼睛有無復(fù)視、斜視、眼球固定與否、瞳孔大小和眼球活動(dòng)度如何。檢查耳朵外耳道有無腫物、有無液體滲出、鼓膜有無內(nèi)陷或突出,還有聽力是否下降。其次是查看鼻腔有無堵塞、有無腫物。觀察口腔中的口咽壁有無隆起、上側(cè)咽壁是否對稱以及有無腫物存在。最后,查看患者雙側(cè)頸部是否對稱、有無腫大淋巴結(jié)及有無腫物。

        任淑惠副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        01:35