什么是植物性癲癇發(fā)作
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
植物性癲癇發(fā)作,就是我們指的自主神經(jīng)發(fā)作,臨床上我們的神經(jīng)系統(tǒng),分為中樞神經(jīng)系統(tǒng),周圍神經(jīng)系統(tǒng),還有就是說自主神經(jīng)系統(tǒng)。自主神經(jīng)系統(tǒng),由于不受我們意識的控制,所以說我們管它叫植物神經(jīng)系統(tǒng)。臨床上常出現(xiàn)的一些癥狀,比如說頭暈、頭痛、心慌、胸悶、氣短、面色蒼白、出冷汗,包括胃氣上升感,或者是腹部的異常這種感覺等等。我們都叫自主神經(jīng)發(fā)作,這種發(fā)作通常與我們所說的經(jīng)典的運(yùn)動性發(fā)作不同,而且有很多涉及到臟器,或者身體的某些器官,經(jīng)常容易被誤診為其他內(nèi)科疾患,比如說心臟病也好,或者是胃病也好,或者是說神經(jīng)系統(tǒng)的頭暈頭痛,包括血管性疾病也好,那么需要做長程腦電圖監(jiān)測,去評估去證實(shí)是癲癇。
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癲癇植物性發(fā)作是由不同病因引起的下丘腦病變導(dǎo)致的周期發(fā)作性自主神經(jīng)功能紊亂綜合癥,該綜合癥由Penfield(1929) Penfield(1929)首先描述, 植物神經(jīng)性癲癇稱為間腦自主性癲癇。
劉國英指出,在癲癇國際分類中并未單獨(dú)分型,而將其列為單純部分性發(fā)作的一種類型,即有自主神經(jīng)癥狀的發(fā)作。間腦癲癇是由不同病因引起的下丘腦病變導(dǎo)致的周期發(fā)作性自主神經(jīng)功能紊亂綜合癥,又稱自主神經(jīng)性癲癇、內(nèi)臟性癲癇及痙攣等位癥等。這種癲癇的病變部位在間腦,從而引起發(fā)作性癥狀,但是病變并非累及整個間腦。據(jù)統(tǒng)計(jì),植物神經(jīng)性癲癇的患者占全部癲癇的8.4%,男女比例為3:2,在任何年齡都可以發(fā)作,而三到九歲的孩子最常見。
常見的植物神經(jīng)性癲癇的類型有腹型癲癇、頭痛型癲癇、肢痛型癲癇、眩暈型癲癇等。 間腦包括丘腦、丘腦上部、丘腦底部、丘腦下部,后者是植物神經(jīng)中樞。
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植物性癲癇發(fā)作,就是我們指的自主神經(jīng)發(fā)作,臨床上我們的神經(jīng)系統(tǒng),分為中樞神經(jīng)系統(tǒng),周圍神經(jīng)系統(tǒng),還有就是說自主神經(jīng)系統(tǒng)。自主神經(jīng)系統(tǒng),由于不受我們意識的控制,所以說我們管它叫植物神經(jīng)系統(tǒng)。臨床上常出現(xiàn)的一些癥狀,比如說頭暈、頭痛、心慌、胸悶、氣短、面色蒼白、出冷汗,包括胃氣上升感,或者是腹部的異常這種感覺等等。我們都叫自主神經(jīng)發(fā)作,這種發(fā)作通常與我們所說的經(jīng)典的運(yùn)動性發(fā)作不同,而且有很多涉及到臟器,或者身體的某些器官,經(jīng)常容易被誤診為其他內(nèi)科疾患,比如說心臟病也好,或者是胃病也好,或者是說神經(jīng)系統(tǒng)的頭暈頭痛,包括血管性疾病也好,那么需要做長程腦電圖監(jiān)測,去評估去證實(shí)是癲癇。
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植物性癲癇發(fā)作是一些腦子結(jié)構(gòu),像額葉、顳葉,頂葉等涉及到發(fā)作、受損的時(shí)候,影響到我們的植物神經(jīng),像內(nèi)臟的植物神經(jīng)交感和副交感神經(jīng)等出現(xiàn)異常。它的臨床表現(xiàn)有腹痛、惡心、嘔吐、出汗等這些情況,這個發(fā)作根據(jù)病情可選擇合適的抗癲癇藥物,能達(dá)到理想的治療效果。如果治療效果不好的患者,可以進(jìn)行手術(shù)治療。
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所謂癲癇小發(fā)作就是失神發(fā)作,失神發(fā)作是全面性發(fā)作中的。第一種發(fā)作形式,表現(xiàn)為突然的意識喪失、眼神茫然、表情呆滯、語言停頓、自主活動終止。一般是不摔倒對發(fā)作完全沒有回憶,或僅僅是自己感覺大腦一片空白,發(fā)作的起止特別突然,沒有先兆,持續(xù)的時(shí)間一般是8到10秒。一天數(shù)次發(fā)作后,他繼續(xù)原來自己的動作,患兒沒有任何的知覺,要是通過過度換氣就能誘發(fā),這個可以作為診斷依據(jù)。腦電圖是背景活動是正常的,少數(shù)有輕度異常,發(fā)作期的腦電圖表現(xiàn)為,非常典型的雙側(cè)的同步的,3HZ的棘慢,棘慢波是爆發(fā)的,持續(xù)時(shí)間10到20秒,通常不超過20秒的,也不少于4秒一般。失神發(fā)作的腦電圖,他的典型失神的腦電圖,可以因?yàn)樗委熈艘院缶筒坏湫土?,或者是年齡增加了以后,就變得不典型了。
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專家提示,癲癇小發(fā)作又稱失神發(fā)作,通常表現(xiàn)為失神發(fā)作,表現(xiàn)為短暫的意識喪失;發(fā)作短恢復(fù)快。癲癇患者通常表現(xiàn)為短暫的意識喪失,大部分患者意識上是完全的,偶爾出現(xiàn)意識障礙較淺,對周圍有一些了解,能聽到人說話但是不能回答,這個過程通常是比較短暫的。有的患者在吃飯時(shí),可能突然一下把飯碗跟筷子跌落,兩眼一瞪持續(xù)2到15秒,一般不會超過一分鐘,每日可以發(fā)數(shù)次或數(shù)十次,可以突然發(fā)、突然終止,或者在和別人講話時(shí),講的好好的突然會中斷,兩眼凝視,偶爾上翻,有時(shí)會臉色蒼白,但是經(jīng)過幾秒以后,又會完全恢復(fù),可以繼續(xù)正常交流。
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癲癇小發(fā)作主要是失神發(fā)作,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:第一、突發(fā)性的意識喪失。但時(shí)間非常短暫,最長的時(shí)間也在30秒之內(nèi)就可以緩解。并且恢復(fù)了以后完全不知道。第二、出現(xiàn)短暫性意識喪失的同時(shí),有的會有身體不自主的抖動,這個也是癲癇小發(fā)作的典型特點(diǎn)。第三、癲癇小發(fā)作的患者肢體不自主,不能控制的抖動,這個主要就是癲癇小發(fā)作的癥狀和表現(xiàn)。