十二指腸潰瘍的分期有哪些 分別有什么特點
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首先急性期包括A1,A2期兩個時期,A1期是表現(xiàn)潰瘍面壞死,覆蓋較厚的白苔或黃白苔,周邊粘貼膜充血水腫糜爛,A2期苔變薄。第二、愈合期包括H1,H2兩個時期,H1期潰瘍表面沒有壞死,白苔消失或者變得很薄,可以見到糜爛,潰瘍周圍的充血水腫減輕,H2期糜爛消失,周邊輕度充血。3,瘢痕期包括S1,S2兩個時期,S1期此時潰瘍已經愈合,形成紅色癱痕,周邊無充血水腫,可見再生上皮粘膜集中現(xiàn)象,s2,此時潰瘍部位形成白色瘢痕,粘膜集中現(xiàn)象很明顯
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首先急性期包括A1,A2期兩個時期,A1期是表現(xiàn)潰瘍面壞死,覆蓋較厚的白苔或黃白苔,周邊粘貼膜充血水腫糜爛,A2期苔變薄。第二、愈合期包括H1,H2兩個時期,H1期潰瘍表面沒有壞死,白苔消失或者變得很薄,可以見到糜爛,潰瘍周圍的充血水腫減輕,H2期糜爛消失,周邊輕度充血。3,瘢痕期包括S1,S2兩個時期,S1期此時潰瘍已經愈合,形成紅色癱痕,周邊無充血水腫,可見再生上皮粘膜集中現(xiàn)象,s2,此時潰瘍部位形成白色瘢痕,粘膜集中現(xiàn)象很明顯
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我們在臨床中會經常遇到一類病人,病人感染幽門螺桿菌被發(fā)現(xiàn)之前,根除之前,這類病人肯定是有一個特點,就是每到秋末冬初的季節(jié),病人往往會出現(xiàn)上腹疼痛的癥狀,這時他的十二指腸潰瘍就復發(fā)了,目前經過幽門螺桿菌的根除治療,這種現(xiàn)象大大的減少了。
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胃十二指腸潰瘍的發(fā)病特點,主要是一個慢性的、節(jié)律性的、周期性的腹痛。慢性的腹痛主要是胃十二指腸潰瘍,這個病它發(fā)生的時間偏長有些可能數月甚至有一些人有好幾年一直反反復復發(fā)作,也表現(xiàn)為一定的節(jié)律性。有一個固定的時間點的疼痛,比如夜間疼痛或者有些人進餐以后出現(xiàn)了腹痛等等,它有一定的季節(jié)的周期性。比如冬春季節(jié)容易發(fā)作等這些就是它的發(fā)病特點。
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十二指腸潰瘍常見并發(fā)癥包括大出血、穿孔、癌變(癌變的幾率是非常小的)。
十二指腸球部潰瘍常見的并發(fā)癥還是十二指腸球部大出血、穿孔、梗阻。對于穿孔,病人平時要注意疼痛性質突然出現(xiàn)了改變,比如平時是隱痛或者饑餓痛,但是它突然引起劇烈的疼痛,要引起重視。有的病人吃了東西之后,第二天吐出來隔夜食,惡心 嘔吐癥狀很明顯,這時候就考慮這個病人會不會有十二指腸梗阻。如果出現(xiàn)大便潛血陽性或者黑便或者嘔血 ,很可能這個病人合并了潰瘍并出血。
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我們胃和十二指腸,是連接在一起的兩個臟器,通過這種幽門把它連接在一起,然后十二指腸它是,首先接受胃酸和食物的一個臟器。所以它也是比較容易,發(fā)生潰瘍的一個臟器,當然它發(fā)生潰瘍之后,它可能相對來說它也有它的特點,因為十二指腸潰瘍,它主要表現(xiàn)就是上腹痛。但它的上腹痛是表現(xiàn)饑餓痛,可能是夜間疼痛得比較明顯一些,比如說你這個人,你晚上經常發(fā)生晚上痛,深更半夜被痛醒了,你這時候可能要考慮,你有沒有十二指腸潰瘍。但十二指腸潰瘍,它的另外一個特點就是說,它有時候是比較容易發(fā)生穿孔的,因為十二指腸腸壁比較薄一些,十二指腸潰瘍,這個位置發(fā)生損傷之后,它有的時候就是容易,如果沒有得到積極有效的治療,它有可能就會發(fā)生十二指腸穿孔,進而引起相關的腹膜的刺激癥狀,有時候也是會危及生命的。
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十二指腸潰瘍和胃潰瘍統(tǒng)稱成消化性潰瘍,是和胃酸分泌過多有關系,所以胃潰瘍和十二指腸潰瘍經常表現(xiàn)上腹部的疼痛,疼痛比較明顯也比較劇烈。因為胃酸的分泌過多或者是胃腸道的保護性的黏膜受到破壞,胃酸造成的胃十二腸粘膜的潰瘍,破壞以后造成病變。