多囊卵巢綜合癥需要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
多囊卵巢綜合癥的病人一般就診,首診來的時候表現(xiàn)的就是月經(jīng)不調(diào),還有就是要求懷孕這個目的,那么來了以后首先先做一個陰道超聲,陰道超聲發(fā)現(xiàn)有卵巢多囊樣改變的時候,那就圍繞它要做一個多囊卵巢綜合癥的確定診斷,那么首先是性激素六項,要查一查睪酮是否是高,還有LH比FS也就是促黃體生成素比卵泡生成素是不是要大于等于二點五,這是性激素,另外一個有條件的話可以測一下AMH 也就是 抗繆勒氏激素,這是測激素。另外一個就是空腹血糖,糖耐量,空腹胰島素,還有就是血脂,另外一個就是要監(jiān)測一下看看心臟有沒有問題,測量一下有沒有高血壓,高血脂這些 。所以圍繞這些東西要展開一系列的檢測, 臨床檢測。多囊卵巢綜合癥的病人,首先做陰道超聲,如果發(fā)現(xiàn)有卵巢多囊樣改變,就圍繞做一個多囊卵巢綜合癥的確定診斷,圍繞展開一系列的臨床檢測。
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多囊卵巢綜合癥的病人一般就診,首診來的時候表現(xiàn)的就是月經(jīng)不調(diào),還有就是要求懷孕這個目的,那么來了以后首先先做一個陰道超聲,陰道超聲發(fā)現(xiàn)有卵巢多囊樣改變的時候,那就圍繞它要做一個多囊卵巢綜合癥的確定診斷,那么首先是性激素六項,要查一查睪酮是否是高,還有LH比FS也就是促黃體生成素比卵泡生成素是不是要大于等于二點五,這是性激素,另外一個有條件的話可以測一下AMH 也就是 抗繆勒氏激素,這是測激素。另外一個就是空腹血糖,糖耐量,空腹胰島素,還有就是血脂,另外一個就是要監(jiān)測一下看看心臟有沒有問題,測量一下有沒有高血壓,高血脂這些 。所以圍繞這些東西要展開一系列的檢測, 臨床檢測。多囊卵巢綜合癥的病人,首先做陰道超聲,如果發(fā)現(xiàn)有卵巢多囊樣改變,就圍繞做一個多囊卵巢綜合癥的確定診斷,圍繞展開一系列的臨床檢測。
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多囊卵巢綜合征如果是出現(xiàn)了一些月經(jīng)的異常改變懷疑這個疾病的時候,可以做檢查,第一自己可以測一個基礎(chǔ)體溫看看有沒有一個排卵的可能;第二個可以做一個一般檢查,就是自己的身高體重,測一測自己的BMI大概是不是處于肥胖、超重還是正常的情況有一定的提示意義,還有可以抽血做一些化驗,化驗像女性激素六項查的時候發(fā)現(xiàn)FSH LH的比值會有些異常,雄激素水平會有相應(yīng)的升高,有的人可能會泌乳素也會有一定水平的升高,還可以做一些血脂、血糖、胰島素的一個檢查,另外做B超,最典型的可能會出現(xiàn)卵巢有多囊卵巢的改變,就卵巢有很多小卵泡跟串珠一樣那種單個切面10個 12個這么多小卵泡存在,B超也表現(xiàn),主要是通過這些個方面來檢查。
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多囊卵巢綜合征第一、首先我們要對她進(jìn)行激素女性內(nèi)分泌的檢查。因為大部分有體內(nèi)雄激素水平的異常升高,所以檢查血清的生物活性的雄激素或者是血清的游離睪酮水平。第二、就是B超,B超下卵巢是呈多囊樣改變,單個或者是雙個卵巢的話都是有12個以上的小卵泡,卵泡的直徑在2到9毫米之間。B超下呈現(xiàn)串珠樣也叫項鏈樣的這樣的形態(tài)。此外B超還可以觀察子宮內(nèi)膜的厚度,有的患者子宮內(nèi)膜可能過度增生,過于增厚。另外還要比如甲狀腺激素的檢查、泌乳素的檢查、腎上腺相關(guān)功能的一些檢查來進(jìn)行鑒別診斷,排除引起閉經(jīng)和高雄激素血癥的其他的疾病。
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多囊卵巢綜合征,從名字就可以看出,它是一個綜合征,它可能不光表現(xiàn)在月經(jīng)的,這一方面,也不光表現(xiàn)在生育這一方面,那么在我們的門診上,還是經(jīng)常能夠見到,這樣的女性的,當(dāng)然到我們的門診上來的時候,她的主訴是月經(jīng)不規(guī)律,但是我們也不能僅僅的給病人,頭疼醫(yī)頭 腳頭醫(yī)腳,在糾正月經(jīng)不好的同時,也要給病人一些其它的建議,比如說因為這個病,本身還同時經(jīng)常合并著一些,肥胖 高胰島素血癥,等等這些建議,我們也會給病人,全面的一個健康方面的指導(dǎo)。
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一、對于肥胖的多囊卵巢綜合征患者。1、需要進(jìn)行飲食控制。不要吃烘烤類、油炸類、油膩類的食物。2、要運動減重。在晚飯后的一小時出去快步走一小時,進(jìn)而達(dá)到消耗脂肪的目的。二、對于睪酮比較高的患者,應(yīng)該降低雄激素的調(diào)理,可通過喝菊花水進(jìn)行調(diào)理。三、對于泌乳素高的患者,每天炒麥芽30克代茶飲進(jìn)行調(diào)理。四、還要從心理方面進(jìn)行調(diào)理,要保證一個良好的心態(tài)。
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多囊卵巢綜合征的患者臨床上表現(xiàn)出了月經(jīng)不調(diào)、肥胖和多毛,甚至有的會出現(xiàn)閉經(jīng)不孕。多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)有三種:第一種能夠排卵且有正常的月經(jīng),但懷孕后會出現(xiàn)流產(chǎn),這類患者需提高卵子質(zhì)量進(jìn)入保胎。第二種多囊卵巢,它的卵也能排出來,不過是一個空卵,從她的卵泡發(fā)育期開始就要調(diào)整卵子質(zhì)量。第三種多囊卵巢一般在臨床上不長卵也不排卵,多囊卵巢個綜合征,它會合并甲狀腺、腎上腺和胰腺方面的疾病,多囊卵巢時間長了會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的一些病變。子宮內(nèi)膜出現(xiàn)單純性的增生和復(fù)雜性的增生,甚至出現(xiàn)息肉樣的增生,這些情況都會影響懷孕。