先天性心臟的治療方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
先天心臟病的治療,在一定程度上我們主要包括哪些方面,那就是說對(duì)于那些沒有自愈的,沒有經(jīng)過自己長好的先天性心臟病,我們要進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)的話,那么醫(yī)學(xué)干預(yù)主要包括哪些內(nèi)容。那么以前傳統(tǒng)的方法,當(dāng)然是主要是外科開刀,那么外科開刀的話,外科修補(bǔ)也好,那么治療也好,在目前仍然是醫(yī)學(xué)上常用的,而且是行之有效的一個(gè)常規(guī)的方法,尤其是對(duì)一些嬰幼兒或者是小孩,或者是一些那么常見的一些還有復(fù)雜的一些先天性心臟病,那么都需要外科的修復(fù)和治療,但是很大一定程度上,最近發(fā)展起來的微創(chuàng)技術(shù),使得很大一部分單純性的先天性心臟病,可以通過微創(chuàng)的方法得到治療而不需要外科。
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先天心臟病的治療,在一定程度上我們主要包括哪些方面,那就是說對(duì)于那些沒有自愈的,沒有經(jīng)過自己長好的先天性心臟病,我們要進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)的話,那么醫(yī)學(xué)干預(yù)主要包括哪些內(nèi)容。那么以前傳統(tǒng)的方法,當(dāng)然是主要是外科開刀,那么外科開刀的話,外科修補(bǔ)也好,那么治療也好,在目前仍然是醫(yī)學(xué)上常用的,而且是行之有效的一個(gè)常規(guī)的方法,尤其是對(duì)一些嬰幼兒或者是小孩,或者是一些那么常見的一些還有復(fù)雜的一些先天性心臟病,那么都需要外科的修復(fù)和治療,但是很大一定程度上,最近發(fā)展起來的微創(chuàng)技術(shù),使得很大一部分單純性的先天性心臟病,可以通過微創(chuàng)的方法得到治療而不需要外科。
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心臟瓣膜的治療方法都是換瓣為主,最近這幾年科室就把瓣膜成形做的比較好,瓣膜成形做完以后,這些病人他不用長期吃抗凝,他因?yàn)檫€是自己的瓣膜遠(yuǎn)期效果,病人的心功能恢復(fù)都是比較好的,尤其對(duì)風(fēng)濕性心臟瓣膜病,基本上國內(nèi)很多醫(yī)院包括省里的很多醫(yī)院,大部分都是采取換瓣的治療,有時(shí)候積極選擇瓣膜成形,可能對(duì)病人的生活質(zhì)量會(huì)有很大的提高。
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支氣管炎的治療方法如下:
急性支氣管炎的治療,如果是細(xì)菌性支氣管炎,表現(xiàn)為發(fā)熱或咳黃膿痰,檢查血常規(guī)提示白細(xì)胞明顯增高,可進(jìn)行短期抗生素治療,建議結(jié)合藥敏的結(jié)果或者經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素的種類;如果是病毒性支氣管炎,表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、咳痰,但患者血常規(guī)未見明顯變化,炎癥指標(biāo)相對(duì)比較平穩(wěn),這類患者一般進(jìn)行對(duì)癥治療即可,無需使用抗生素,對(duì)癥的使用止咳、化痰、平喘的治療藥物即可。
慢性支氣管炎的治療,慢性支氣管炎患者平時(shí)要戒煙、戒酒,避免有害顆粒的吸入,堅(jiān)持鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒等,對(duì)于咳嗽的患者,可以使用止咳的藥物,氣喘的患者使用一些平喘的藥物;慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí),需要結(jié)合患者的病情看是否需要使用抗感染的藥物進(jìn)行治療。
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先天性心臟病的孩子的話,他的飲食和平時(shí)的生活,是有一些家長是需要有特殊的關(guān)注的;有這種孩子的家長首先要注意你的孩子他先天性心臟病是哪一種到底是我們說的第一類:左向右分流的還是右向左分流的,還是沒有分流的,這樣孩子平時(shí)注意事項(xiàng)是不一樣的。當(dāng)然左向右分流的,他又沒有特別癥狀的這一部分孩子,他的飲食和正常孩子差不多沒有太大的區(qū)別;但是你要注意這種孩子一旦感冒發(fā)燒的話,他不太容易好,需要用藥的時(shí)間,包括恢復(fù)的時(shí)間都會(huì)比較長,而且容易轉(zhuǎn)成肺炎引起心衰。
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目前國際上通用的先天性唇腭裂的治療主要是采用序列治療的方法,所謂序列治療,就是因?yàn)橛捎谙忍煨源诫窳寻l(fā)病的特殊性,所以唇腭裂的治療不可能一蹴而就,所以我們?cè)诔錾_始到18歲成年,我們要進(jìn)行階段性的治療,不間斷的治療,所以就先一拖二的序列治療。目前國際公認(rèn)的,唇腭裂治療的時(shí)間表有這幾個(gè),第一首先就是出生時(shí)如果發(fā)現(xiàn)重合了,有必要進(jìn)行早期的正畸治療的時(shí)候可以進(jìn)行正畸治療,但是現(xiàn)在正畸治療在國際上還是有爭議的。原來國內(nèi)搞過一段時(shí)間,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)對(duì)發(fā)育并沒有多大好的影響,所以現(xiàn)在出生以后的這種早期正畸治療,現(xiàn)在采取的比較少,其次就是先天性唇裂的手術(shù)時(shí)機(jī),對(duì)于手術(shù)治療的時(shí)機(jī),仁者見仁智者見智,但大家共同接受的就是出生后100天左右是最佳的唇裂修復(fù)。所謂100天左右,一般來講,我們就三個(gè)月左右可以進(jìn)行唇裂的治療。對(duì)于完全唇裂,雙側(cè)完全唇裂,變形比較寬的患兒、發(fā)育不太好的患兒、營養(yǎng)不良的患兒,我們可以推遲到五個(gè)月。
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強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法如下:
1、首先要對(duì)病人進(jìn)行健康宣教,讓病人了解病情的危害及進(jìn)展。
2、平時(shí)要睡平板床,走路的姿勢要挺胸收腹,每天可以俯臥半小時(shí),早晚各一次,以預(yù)防脊柱的屈曲畸形。
3、可用藥物治療,也就是有三線用藥。一線藥為非甾體類抗炎藥;二線藥為慢作用抗風(fēng)濕藥,如雷公藤、甲氨喋林柳氮磺吡啶等,但它副作用比較大,可能引起肝腎功能損害及骨髓抑制,所以要定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能;如果一二線用藥療效都不滿意,可加用糖皮質(zhì)激素三線藥物。