十二指腸潰瘍和胃潰瘍的區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
12指腸潰瘍和胃潰瘍由于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)等有很多的共同點(diǎn)，所以我們通常稱為消化性潰瘍，但是這兩者之間也是有不同的。首先這兩者部位是不同的，胃潰瘍主要是胃，而12指腸潰瘍主要發(fā)生于12指腸。而他們還有一些其他的區(qū)別，比如說(shuō)發(fā)病年齡，12指腸潰瘍主要發(fā)生于青壯年。胃潰瘍則，要比十二指腸長(zhǎng)潰瘍大一些，主要發(fā)生于中老年。還包括他們的治療方案也是不同的，12指腸潰瘍主要是治療周期在4到6周。胃潰瘍的治療則是在6到8周。兩個(gè)的預(yù)后是不一樣，如果說(shuō)是胃潰瘍長(zhǎng)期難以愈合，有癌變的可能，則是需要手術(shù)治療的。十二指腸潰瘍癌變幾率很小很小的也出現(xiàn)了一些穿孔，或者是內(nèi)科難以治療的出血，才需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
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12指腸潰瘍和胃潰瘍由于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)等有很多的共同點(diǎn)，所以我們通常稱為消化性潰瘍，但是這兩者之間也是有不同的。首先這兩者部位是不同的，胃潰瘍主要是胃，而12指腸潰瘍主要發(fā)生于12指腸。而他們還有一些其他的區(qū)別，比如說(shuō)發(fā)病年齡，12指腸潰瘍主要發(fā)生于青壯年。胃潰瘍則，要比十二指腸長(zhǎng)潰瘍大一些，主要發(fā)生于中老年。還包括他們的治療方案也是不同的，12指腸潰瘍主要是治療周期在4到6周。胃潰瘍的治療則是在6到8周。兩個(gè)的預(yù)后是不一樣，如果說(shuō)是胃潰瘍長(zhǎng)期難以愈合，有癌變的可能，則是需要手術(shù)治療的。十二指腸潰瘍癌變幾率很小很小的也出現(xiàn)了一些穿孔，或者是內(nèi)科難以治療的出血，才需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
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1、發(fā)病部位不同，胃潰瘍主要發(fā)生在幽門(mén)部或胃小彎部位，而十二指腸球部潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前壁部位。2、疼痛情況和疼痛時(shí)間不同，胃潰瘍疼痛多位于劍突下正中或偏左，十二指腸球部潰瘍的疼痛多位于上腹正中或偏右；疼痛時(shí)間點(diǎn)不一樣的，胃潰瘍一般是在吃飽飯之后半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)疼痛，十二指腸球部潰瘍一般是在人空腹的時(shí)候還，也會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛的現(xiàn)象。3、發(fā)病年齡及季節(jié)性節(jié)律不同，十二指腸球部潰瘍一般發(fā)生在年輕人身上，在溫度變化比較大的春冬季節(jié)，胃潰瘍一般是在中老年人群中，不會(huì)對(duì)季節(jié)性有明顯的變化。
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十二指腸和胃潰瘍統(tǒng)稱為消化性潰瘍，它是一樣的嚴(yán)重。沒(méi)有并發(fā)癥時(shí)都是一個(gè)腹痛，只不過(guò)腹痛的性質(zhì)會(huì)稍有不同。胃潰瘍是個(gè)餐后痛，十二指腸潰瘍是饑餓痛或空腹痛。它的并發(fā)癥都會(huì)出現(xiàn)出血、穿孔和幽門(mén)梗阻，主要是根據(jù)并發(fā)癥的嚴(yán)重程度。此外胃潰瘍可能比十二指腸潰瘍多個(gè)癌變的幾率，所以，建議有潰瘍，不管是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍都應(yīng)規(guī)范來(lái)治療。其實(shí)胃潰瘍和十二指腸潰瘍?nèi)绨l(fā)現(xiàn)得早，治療效果也是較好的，胃潰瘍一般治療是6到8周，十二指腸潰瘍治療是4到6周，同時(shí)也要進(jìn)行幽門(mén)螺旋桿菌的檢測(cè)，如胃潰瘍同時(shí)合并十二指腸潰瘍，或無(wú)論哪一種單純的胃潰瘍進(jìn)行根除，幽門(mén)螺旋桿菌的治療后可預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā)。
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十二指腸潰瘍與胃潰瘍區(qū)別有：第一，發(fā)病年齡不同，十二指腸潰瘍多發(fā)于中青年，而胃潰瘍多發(fā)病于中壯年以上，臨床上十二指腸潰瘍多于胃潰瘍，多是男性；第二，疼痛時(shí)間不同，十二指腸潰瘍除空腹時(shí)還有夜間疼痛，胃潰瘍則是進(jìn)食后疼痛加劇；第三，疼痛部位不同；第四，體征不同。
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胃潰瘍和十二指腸潰瘍統(tǒng)稱消化性潰瘍，相對(duì)于十二指腸潰瘍而言，胃潰瘍要嚴(yán)重一些，因?yàn)槭改c潰瘍和胃潰瘍都可以造成出血、十二指腸潰瘍穿孔和幽門(mén)梗阻這些并發(fā)癥，但是胃潰瘍除了這些并發(fā)癥之外，還可以造成癌變，一般十二指腸潰瘍是不會(huì)癌變的。
- 魏莉主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
00:43
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首先這是我們臨床上比較常見(jiàn)的，我們醫(yī)生在詢問(wèn)病史的時(shí)候，首先就要判斷一個(gè)大體的位置，因?yàn)槎咛弁吹牟课徊灰粯?。一般?lái)說(shuō)十二指腸潰瘍和胃潰瘍，都會(huì)引起我們的腹痛。胃潰瘍的腹痛位置相對(duì)來(lái)說(shuō)在正中，上腹正中一點(diǎn)；十二指腸潰瘍，一般來(lái)說(shuō)上腹正中偏右一些，這是它們那個(gè)部位不一樣。而且有的病人，他出現(xiàn)一個(gè)背心的疼痛，跟我們的飲食也是有一些關(guān)系的，常見(jiàn)的像胃潰瘍它一般是餐后痛。十二指腸潰瘍一般來(lái)說(shuō)是饑餓痛，就是中午要吃飯了，十一點(diǎn)多鐘那個(gè)時(shí)候出現(xiàn)疼痛，那么這個(gè)情況我們可能要考慮十二指腸潰瘍的疼痛。胃潰瘍的疼痛，它一般來(lái)是吃了飯以后，比如我中午吃完飯，下午兩三點(diǎn)鐘的時(shí)候感覺(jué)疼痛；十二指腸潰瘍的疼痛的時(shí)間，要稍微后一點(diǎn)，而且有的時(shí)候還出現(xiàn)一個(gè)饑餓痛，半夜兩三點(diǎn)鐘的時(shí)候疼痛。我們醫(yī)生在詢問(wèn)病史的時(shí)候，也都要問(wèn)病人疼痛的時(shí)間，疼痛的部位這些情況，然后有助于我們粗略的一個(gè)判斷。但是最終的潰瘍的情況，還是要根據(jù)我們的胃鏡的結(jié)果。
