為什么糖尿病患者治療義齒性口炎難度大
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病患者最大的問題就是抵抗力會(huì)比較低下,而念珠菌這個(gè)東西其實(shí)在很多朋友口腔里面都能夠檢出,因?yàn)槟钪榫赡芪覀兡赣H分娩的時(shí)候在產(chǎn)道內(nèi)感染或者說慢慢長大過程中我們一起,人健康的時(shí)候念珠菌被死死地壓制住,他不能造成一個(gè)明顯的臨床表現(xiàn),而糖尿病患者他抵抗力比較低下,同時(shí)糖尿病患者它的唾液因?yàn)橥僖阂彩菑难?,是相關(guān)里的東西,它酸性會(huì)比較大,在這種酸性環(huán)境中念珠菌它會(huì)長得更好,更容易發(fā)展,所以綜合來說糖尿病患者要想環(huán)境又適合抵抗力又差,那么他就更容易造成感染,而且能相對來說治療也會(huì)比較困難。
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糖尿病患者最大的問題就是抵抗力會(huì)比較低下,而念珠菌這個(gè)東西其實(shí)在很多朋友口腔里面都能夠檢出,因?yàn)槟钪榫赡芪覀兡赣H分娩的時(shí)候在產(chǎn)道內(nèi)感染或者說慢慢長大過程中我們一起,人健康的時(shí)候念珠菌被死死地壓制住,他不能造成一個(gè)明顯的臨床表現(xiàn),而糖尿病患者他抵抗力比較低下,同時(shí)糖尿病患者它的唾液因?yàn)橥僖阂彩菑难海窍嚓P(guān)里的東西,它酸性會(huì)比較大,在這種酸性環(huán)境中念珠菌它會(huì)長得更好,更容易發(fā)展,所以綜合來說糖尿病患者要想環(huán)境又適合抵抗力又差,那么他就更容易造成感染,而且能相對來說治療也會(huì)比較困難。
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糖尿病患者治療假牙性口炎難度大的原因如下:糖尿病患者的抗感染能力差,包括抗細(xì)菌感染、抗真菌感染、抗病毒感染的能力,所以一旦發(fā)生感染,那么感染的進(jìn)展就會(huì)非常的迅速,因?yàn)樗诘挚沽Σ缓茫瑑?nèi)因不給力,患者在治療的時(shí)候就會(huì)遷延不愈,甚至?xí)袕?fù)發(fā)。有很多的患者原先不知道自己血糖有問題,就因?yàn)榉磸?fù)的義齒性口炎,然后查血糖才發(fā)現(xiàn)血糖的問題。
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血壓和糖尿病患者來說具有著非常重要的聯(lián)系,因?yàn)槿缥覀兊氖帐鎻垑汉褪湛s壓升高的話,也會(huì)影響到我們的血管,而對于糖尿病患者來說,往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話,往往會(huì)產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。
而對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,如果患者反復(fù)血壓增高,會(huì)導(dǎo)致眼底的灌注增加,導(dǎo)致出血、水腫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞,這種血壓增高對他產(chǎn)生的影響就更大,現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對于糖尿病患者,尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來說,如果血壓控制不穩(wěn)定的話,那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展是非??斓?。
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義齒性口炎一般是指活動(dòng)假牙對口腔黏膜造成的一個(gè)刺激和炎癥型損害,這種義齒性口炎在各種假牙中間其實(shí)都有發(fā)生,但是一般發(fā)生于活動(dòng)義齒它的發(fā)病率根據(jù)黏膜科那邊統(tǒng)計(jì)是比較高的,可能有1/3,患者都會(huì)多少有一點(diǎn)義齒性口炎的表現(xiàn),那么絕大多數(shù)患者其實(shí)不會(huì)有明顯的感覺,因?yàn)榕R床癥狀一般是比較輕的,比如說出現(xiàn)局部的有一點(diǎn)壓痛或者是牙齦略有一點(diǎn)腫這種情況。很多我們都患者就會(huì)自己把假牙取了放一下或者是用鹽水漱口,也許癥狀就解決了,但是可能有一部分的患者在癥狀會(huì)逐漸加重,所以他就到我們這來就診了,這個(gè)時(shí)候我們看到的就是粘膜一個(gè)明顯的上面有些出血點(diǎn)或者是明顯的增厚紅腫甚至發(fā)亮這樣一些癥狀。一般來講它分為三種類型:一種是由于假牙本身可能不穩(wěn)定反復(fù)的摩擦粘膜造成的;還有一種的是念珠菌感染引起的;第三種是因?yàn)榧傺辣旧聿毁N合造成一些食物駐留或者是刺激造成的。
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皮瓣移植包括局部皮瓣、代替皮瓣和游離皮瓣。局部皮瓣和代替皮瓣手術(shù)起來相對容易一些,現(xiàn)在就是隨著顯微外科的一個(gè)發(fā)展,游離皮瓣,現(xiàn)在做的是越來越多,有游離復(fù)合皮瓣、游離肌皮瓣、游離肌骨皮瓣等等。若應(yīng)用于恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能的肌瓣或肌皮瓣轉(zhuǎn)移,則還應(yīng)該吻合運(yùn)動(dòng)神經(jīng),因此來說難度是比較大的。顯微皮瓣移植之所以難度大,1、 要使血液供血系統(tǒng)完全受到保護(hù);2、就是吻合技術(shù)還要高;
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雙頜前突手術(shù)難度比較大。
雙頜前突手術(shù)主要是為了解決上下頜骨的前突畸形,通過手術(shù)的方式,將上下頜骨部分或全部離斷,后退并重新固定到正常位置。因?yàn)樾g(shù)中需要同時(shí)移動(dòng)上頜骨和下頜骨,因此,手術(shù)難度較大。目前,配合了數(shù)字化模擬技術(shù)和3D打印手術(shù)導(dǎo)板后,手術(shù)的精確度有明顯地提高。
雙頜手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)同其它頜骨的整形手術(shù)基本一致,因?yàn)樾枰谌砺樽頎顟B(tài)下進(jìn)行,所以要求患者身體狀態(tài)可以耐受全麻及相關(guān)的手術(shù)操作。另外由于頜面部血管、神經(jīng)集中且結(jié)構(gòu)復(fù)雜,對手術(shù)醫(yī)生的要求較高,建議患者選擇有專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在術(shù)前完善相關(guān)檢查,治療中積極配合以降低治療風(fēng)險(xiǎn)。