慢性胃炎是如何分類的
收聽:2.87w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性胃炎的分類是這樣,一般的來講我們還是通過內(nèi)鏡診斷和病理來做分類,內(nèi)鏡下的診斷分類分為慢性的非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎、除此之外還有就是特殊類型的胃炎,當(dāng)然特殊類型的胃炎是臨床上比較少見的更多見的,還是萎縮型胃炎和非萎縮型肺炎,在這兩種病理類型里面又根據(jù)它的內(nèi)鏡下表現(xiàn),以及病理診斷又有不同的分型和分級,比如在萎縮和非萎縮之外,還有可能伴有糜爛膽汁反流等,在病理的診斷下它可能又分了,比如萎縮性胃炎里面根據(jù)他的炎癥情況,活動性又有分級還有比如說有了腸化,腸化當(dāng)然又分了輕中重還有不典型增生,不典型增生里面又分了,輕度中度和重型的不典型增生,這個時候如果慢性非萎縮型胃炎相對來說病變比較輕,如果是萎縮性胃炎,同時又出現(xiàn)了腸化和不典型增生,這個時候我們認(rèn)為是一種癌前病變是應(yīng)該引起重視定期復(fù)查的。
相關(guān)音頻推薦
-
慢性胃炎一般分為兩種,萎縮性和非萎縮性的,內(nèi)鏡下看萎縮是指,萎縮表現(xiàn)在一個內(nèi)鏡下,以腺體萎縮為組織,內(nèi)鏡下表現(xiàn)是以這個紅白相以,白相為主表現(xiàn),黏膜變白,可透見黏膜下的血管,就認(rèn)為是萎縮性的,非萎縮性的一般見于這個黏膜表現(xiàn)是紅白相間,以白相為主,沒有見到腺體的萎縮,只是一些急性的充血。水腫以及一些糜爛等等。慢性胃炎是慢性胃炎這兩類萎縮性和非萎縮性慢性胃炎,萎縮性的往往就是要進(jìn)行一個非萎縮性,就跟酸相關(guān)性,或者跟別的一些因素相關(guān),萎縮往往是他可能是一個目前認(rèn)為一個癌前的病變,可能跟幽門螺桿菌,可能跟別的一些因素相關(guān),需要進(jìn)行臨床上的干預(yù)和密切的監(jiān)控,非萎縮性比較常見的一表現(xiàn),胃鏡下根據(jù)胃鏡情況也需要進(jìn)行干預(yù)。
-
慢性胃炎的分類是這樣,一般的來講我們還是通過內(nèi)鏡診斷和病理來做分類,內(nèi)鏡下的診斷分類分為慢性的非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎、除此之外還有就是特殊類型的胃炎,當(dāng)然特殊類型的胃炎是臨床上比較少見的更多見的,還是萎縮型胃炎和非萎縮型肺炎,在這兩種病理類型里面又根據(jù)它的內(nèi)鏡下表現(xiàn),以及病理診斷又有不同的分型和分級,比如在萎縮和非萎縮之外,還有可能伴有糜爛膽汁反流等,在病理的診斷下它可能又分了,比如萎縮性胃炎里面根據(jù)他的炎癥情況,活動性又有分級還有比如說有了腸化,腸化當(dāng)然又分了輕中重還有不典型增生,不典型增生里面又分了,輕度中度和重型的不典型增生,這個時候如果慢性非萎縮型胃炎相對來說病變比較輕,如果是萎縮性胃炎,同時又出現(xiàn)了腸化和不典型增生,這個時候我們認(rèn)為是一種癌前病變是應(yīng)該引起重視定期復(fù)查的。
-
過去把慢性胃炎分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎。目前主要是在胃鏡下進(jìn)行分型,分為慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎以及特殊類型的胃炎。
慢性非萎縮性胃炎的大部分病人病變都比較輕,臨床癥狀表現(xiàn)比較明顯,如果改善一些生活習(xí)慣,注意避免刺激性的飲食,大部分病人癥狀可以緩解。
如果診斷為萎縮性胃炎,就要適當(dāng)?shù)闹匾暺饋?。因為慢性萎縮性胃炎不去積極的治療,它會隨著病變的進(jìn)展,逐漸發(fā)生腸上皮化生、出現(xiàn)不典型增生,甚至個別發(fā)生癌變。
-
慢性胃炎在中醫(yī)的認(rèn)識里面,根據(jù)他的癥狀表現(xiàn)來命名,比如他以胃痛為主要臨床表現(xiàn)的,我們就歸在中醫(yī)的胃脘痛里面,如果他是以胃脹、痞塞滿悶這樣的癥狀為突出的,就歸在胃痞病里面也就是痞滿,如果這些都不是很突出,但是以反酸、泛吐酸水為主癥的,就歸在中醫(yī)的反酸,這個病癥里還有可能就是胃中不適、嘈雜感,也可以歸在嘈雜里中醫(yī)對慢性胃炎的認(rèn)識還是以癥狀為主導(dǎo),以哪個癥狀為突出就歸在中醫(yī)的相應(yīng)的病癥里面,當(dāng)然臨床上慢性胃炎,我們更多見的其實還是胃痞、胃痛更多見一些。
-
胃炎根據(jù)病情的發(fā)病的情況、時間一般分為急性的胃炎和慢性的胃炎。對于慢性的胃炎,又根據(jù)病理的一些表現(xiàn),分為慢性非萎縮性胃炎和慢性萎縮性胃炎。
慢性淺表性胃炎是慢性非萎縮性胃炎的一種,是慢性胃炎中最常見的類型,它主要表現(xiàn)為一個上腹的疼痛,疼痛比較有規(guī)律,伴有腹脹、噯氣,大多數(shù)患者可能沒有癥狀。
慢性萎縮性的胃炎臨床表現(xiàn)缺乏特異性,而且病變程度并不完全一致。有時候病變癥狀很重,但是患者的癥狀不明顯,大多數(shù)患者可能有上腹部的脹痛、腹脹、腹痛,以飲食后為劇烈。
-
慢性胃炎的預(yù)防措施有:
1、對于胃酸過多引起的慢性胃炎,重點是用一些抑酸的或者是避免一些分泌酸多的食物。
2、如果是幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎,就要進(jìn)行根除幽門螺桿菌。
3、若是藥物的刺激,如阿司匹林類藥物或者是關(guān)節(jié)止疼藥等引起的慢性胃炎,就要避免用刺激性的藥物。
4、如果是生活不節(jié)制或者是不規(guī)律引起的慢性胃炎,要注意調(diào)整飲食,解除壓力,同時要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?/p>