臨床中如何確診膽囊息肉
好多膽囊息肉的患者是沒有癥狀的,通過體檢才發(fā)現(xiàn)??梢赃x擇更進(jìn)一步的影像學(xué)方法,B超做不出來就做CT。合并有膽囊結(jié)石既有息肉又有結(jié)石,還有炎癥,B超也可以查出來,B超是最簡單易行的方法,再進(jìn)一步做CT,再不盡然可以做核磁這種影像學(xué)方法。
好多膽囊息肉的患者是沒有癥狀的,通過體檢才發(fā)現(xiàn)??梢赃x擇更進(jìn)一步的影像學(xué)方法,B超做不出來就做CT。合并有膽囊結(jié)石既有息肉又有結(jié)石,還有炎癥,B超也可以查出來,B超是最簡單易行的方法,再進(jìn)一步做CT,再不盡然可以做核磁這種影像學(xué)方法。
好多膽囊息肉的患者是沒有癥狀的,通過體檢才發(fā)現(xiàn)??梢赃x擇更進(jìn)一步的影像學(xué)方法,B超做不出來就做CT。合并有膽囊結(jié)石既有息肉又有結(jié)石,還有炎癥,B超也可以查出來,B超是最簡單易行的方法,再進(jìn)一步做CT,再不盡然可以做核磁這種影像學(xué)方法。
老年癡呆的診斷,可以根據(jù)他的臨床的癥狀:他的記憶力下降、定向力下降、認(rèn)知功能下降,然后可能還會出現(xiàn)一些言語的障礙,然后日常生活能力的下降,人格的改變,然后配合一些輔助的影像學(xué)的檢查;但是一般來說時間要求要六個月以上,所以癡呆的診斷,一定要到專門的機構(gòu)去進(jìn)行診斷。
臨床中如何確診中耳炎,這個中耳炎的診斷相對比較簡單,找到這個專業(yè)的耳科醫(yī)生,會給做一個??频臋z查。根據(jù)病人有沒有反復(fù)的,長期的流動病史,有沒有這個體檢發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔。根據(jù)聽力下降的性質(zhì)和程度,再結(jié)合這個影像學(xué)的表現(xiàn),顳部的CT,然后可以綜合判斷,做出這個中耳炎的診斷。
我們膽囊的活動不是靠運動來活動的,而是靠食物進(jìn)入胃、十二指腸刺激胰腺、刺激膽道的膽汁分泌而引起的膽道活動。關(guān)于膽囊息肉要預(yù)防,目前我們認(rèn)為在生活習(xí)慣方面要注意飲食規(guī)律。有的人很長時間不吃東西,要吃就大吃一頓,這種反反復(fù)復(fù)可能會導(dǎo)致膽固醇結(jié)晶的堆積,而導(dǎo)致出現(xiàn)膽固醇結(jié)晶樣的息肉。膽固醇結(jié)晶樣的息肉,如果吃藥以后可能復(fù)發(fā),但是這種復(fù)發(fā)不要緊,有利膽化瘀的藥物吃了之后會消失,再加上生活規(guī)律如果改變了的話,息肉可能就不會再復(fù)發(fā)了;對于非膽固醇結(jié)晶樣的息肉,生活規(guī)律上可能影響不是很大,因為這個目前機理不清楚,就像惡性腫瘤一樣,它的發(fā)病機理目前都還在探索之中。
確診卵巢癌通過以下三點: 1.卵巢癌的確診肯定是以病理組織類型,最終決定它是個卵巢癌。那么怎么能來知道是不是卵巢癌呢,最經(jīng)典的辦法當(dāng)然是做手術(shù)把包塊切下來做化驗,肯定是明確診斷卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn),要么就是做腹腔鏡或穿刺來取得包塊一部分的組織,然后做病檢化驗 2.如果病人有腹水、胸水,也可以通過把水取一部分出來,進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查, 3.通過血液檢測,卵巢癌有個特點,當(dāng)然不同的病理類型分泌的血液腫瘤指標(biāo)是不同的,但它都具有一個特點,就是腫瘤會分泌一點點的物質(zhì),然后進(jìn)入血液后就會成一個信號的放大,那么上皮癌就是釋放ca125,生殖細(xì)胞腫瘤是釋放甲胎蛋白,它跟類型有點關(guān)系,但總體來說都叫血清的腫瘤標(biāo)志物,在這種情況下也可以抽血去做化驗,但做化驗只是看數(shù)值有沒有升高,但并不能完全的確定是不是惡性腫瘤,是不是卵巢癌,只能說給臨床大夫60%~80%的參考,具有很重要的參考價值還談不上完全確診,主要就是通過這三個方面來判斷卵巢腫瘤是個良性包塊,還是惡性包塊。
確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后,由于他主要是關(guān)節(jié)疼痛影響了病人的生活。所以最首要的治療是要緩解,先緩解病人炎癥性的疼痛,在這個基礎(chǔ)上再針對他的發(fā)病病機,比如用調(diào)節(jié)免疫的藥,還有就是非甾體類的消炎止疼藥。每個藥都有它的特點,臨床大夫會根據(jù)每個病人的情況去選擇調(diào)節(jié)免疫,有慢作用的藥物有細(xì)胞毒性的藥物,還有調(diào)節(jié)代謝的藥物。比如最常見甲氨蝶呤、來氟米特這一類的都屬于慢作用藥。當(dāng)然還有病情比較重的可能會用到激素,另外就是中藥的治療會根據(jù)病人的情況來進(jìn)行配合。