膽囊息肉的臨床表現(xiàn)有哪些
膽囊息肉多數(shù)表現(xiàn)為消化不良的癥狀,就是右上腹飽脹,惡心、厭油膩的表現(xiàn)。還有合并有膽囊結(jié)石的病人,吃了油膩的東西之后會引起右上腹陣發(fā)性的絞痛。會出現(xiàn)急性炎癥發(fā)作、發(fā)燒、黃疸表現(xiàn),小便黃,深黃木黃等,在膽囊頸部的息肉會引起梗阻。
膽囊息肉多數(shù)表現(xiàn)為消化不良的癥狀,就是右上腹飽脹,惡心、厭油膩的表現(xiàn)。還有合并有膽囊結(jié)石的病人,吃了油膩的東西之后會引起右上腹陣發(fā)性的絞痛。會出現(xiàn)急性炎癥發(fā)作、發(fā)燒、黃疸表現(xiàn),小便黃,深黃木黃等,在膽囊頸部的息肉會引起梗阻。
膽囊息肉的臨床表現(xiàn)很隱蔽,不是很典型的。它就跟感覺胃病、胃不舒服的情況類似,也就是上腹的噯氣、反酸 或者稍微輕度的不適。膽囊疾病有的時候不舒服,可能反饋到右上腹、右肩部。膽囊息肉的癥狀比石頭要輕微,往往都是做健康體檢做B超的時候才發(fā)現(xiàn)。
大部分的膽囊息肉體積比較小,或者是都是腹壁的一些息肉,不會影響膽汁的排空和膽汁膽道膽囊的功能,所以沒有特別明確的臨床癥狀。只有一些特殊部位的膽囊息肉才有明顯的臨床表現(xiàn),比如說膽囊出口位置的息肉,由于膽囊的收縮,膽囊息肉的飄動阻塞了膽囊出口,引起膽道的痙攣,而引起右上腹的這種痙攣性的疼痛,這時候會有一些的癥狀;那么巨大的息肉,特別是膽囊癌癥病變的時候,往往會有一些不典型的臨床癥狀,比如說腹部的不適、上腹的脹滿、消化不良等,這個時候我們是需要注意了,而且需要進一步的去檢查,這些膽囊息肉這時不僅僅是要做一個B超,有時候還需要做一個增強CT的檢查。
膽囊息肉多數(shù)表現(xiàn)為消化不良的癥狀,就是右上腹飽脹,惡心、厭油膩的表現(xiàn)。還有合并有膽囊結(jié)石的病人,吃了油膩的東西之后會引起右上腹陣發(fā)性的絞痛。會出現(xiàn)急性炎癥發(fā)作、發(fā)燒、黃疸表現(xiàn),小便黃,深黃木黃等,在膽囊頸部的息肉會引起梗阻。
小的膽囊息肉病人沒有感覺,一部分病人有上消化道癥狀如腹脹,進食油膩食物上腹部有上腹隱痛,息肉合伴結(jié)石疼痛加重,平常沒有癥狀,疼痛就診才能發(fā)現(xiàn)息肉。不做檢查很難發(fā)現(xiàn)膽囊息肉,早期的通過CT、核磁都看不見,所以通過B超來檢查是一般體檢都有這種項目可以早期發(fā)現(xiàn)膽囊息肉。
實際上絕大多數(shù)膽囊息肉是沒有典型的臨床癥狀,百分之九十的病人都是在做健康體檢的時候發(fā)現(xiàn),尤其是彩超發(fā)現(xiàn)膽囊里有一個息肉。部分病人僅僅表現(xiàn)為她上腹部的不適 ,比方說上腹部有點脹滿,或者右上腹的隱痛,出現(xiàn)典型的膽絞痛,就是右上腹特別疼的癥狀,還是比較少數(shù)。因此,在體檢的時候,咱們重點關(guān)注要做膽囊彩超,就是肝膽胰脾的彩超,做臨床篩查就可以了, 一旦發(fā)現(xiàn)膽囊息肉之后,要進一步去篩查到底是不是超過一公分的息肉,或者是使腺肌癥,這是我們需要重點關(guān)注的。
膽囊息肉的并發(fā)癥: (1)膽囊結(jié)石,慢性膽囊炎,比較大的膽固醇息肉在膽囊壁上一直附著的話,認為它就是膽囊息肉; (2)假如息肉最后脫落到膽囊腔里邊去了,然后不斷增大,里面有鈣鹽的沉積,它就是膽囊結(jié)石,所以膽囊結(jié)石和膽固醇息肉,不完全能夠特別區(qū)分開來; (3)膽囊息肉并發(fā)癥主要是它并發(fā)的疾病的癥狀,比如有結(jié)石,可能會引起上腹部疼痛,有慢性膽囊炎的表現(xiàn),可能出現(xiàn)輕度惡心等等,膽囊息肉自身沒有特別多的癥狀總?cè)菀撞l(fā)膽結(jié)石膽囊炎等等這些并發(fā)癥。