冠心病介入治療有什么后遺癥嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
冠心病介入治療基本無(wú)后遺癥 ,第一、因支架放在血管內(nèi)病人無(wú)感覺(jué) ,其局部逐漸長(zhǎng)在血管內(nèi)膜可改善血流 ,手術(shù)順利的話一般沒(méi)有后遺癥,部分患者術(shù)后因疾病或個(gè)體的原因有可能發(fā)生局部血癥或者出血;第二、有假性動(dòng)脈瘤出現(xiàn)的可能;第三、動(dòng)靜脈瘺;第四、靜脈血栓或者栓塞 ,其他的比如說(shuō)心力衰竭、支架內(nèi)再梗死0:57)、主動(dòng)脈夾層、心律失常,嚴(yán)重的室速室顫或者低血壓休克、尿儲(chǔ)留等都有可能出現(xiàn)。
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冠脈介入治療是微創(chuàng)治療,后遺癥比較少,發(fā)生率比較低,總體來(lái)說(shuō),比如我們從股動(dòng)脈或者這個(gè)橈動(dòng)脈穿刺的時(shí)候,這個(gè)穿刺點(diǎn)比較小,也就幾毫米兩三毫米,那么穿刺當(dāng)中術(shù)后的話有可能有出血,那么它會(huì)有這種損傷血管,那么橈動(dòng)脈損傷了以后有可能就沒(méi)有脈搏了,這是少部分人,但是他還有齒動(dòng)脈幫助供血,所以對(duì)供血并沒(méi)有什么影響。還有少部分人有這種損傷,這種這整個(gè)手術(shù)過(guò)程中損傷的沿途的血管,沿途的血管有一定的損傷,這個(gè)可能性也相對(duì)比較小。再有就是對(duì)于這種冠狀動(dòng)脈開口,冠脈內(nèi)里面的損傷也相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)生率比較低。那么用了球囊或者放了支架以后,一般自己會(huì)康復(fù)會(huì)恢復(fù),只有少部分人會(huì)有血栓、損傷、破裂、再狹窄,復(fù)發(fā)這些。那么90%或者95以上的人是恢復(fù)的都比較好。那么這個(gè)完全康復(fù)以后會(huì)沒(méi)有什么后遺癥或者說(shuō)是并發(fā)癥。
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冠心病介入治療基本無(wú)后遺癥 ,第一、因支架放在血管內(nèi)病人無(wú)感覺(jué) ,其局部逐漸長(zhǎng)在血管內(nèi)膜可改善血流 ,手術(shù)順利的話一般沒(méi)有后遺癥,部分患者術(shù)后因疾病或個(gè)體的原因有可能發(fā)生局部血癥或者出血;第二、有假性動(dòng)脈瘤出現(xiàn)的可能;第三、動(dòng)靜脈瘺;第四、靜脈血栓或者栓塞 ,其他的比如說(shuō)心力衰竭、支架內(nèi)再梗死0:57)、主動(dòng)脈夾層、心律失常,嚴(yán)重的室速室顫或者低血壓休克、尿儲(chǔ)留等都有可能出現(xiàn)。
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后遺癥事實(shí)上指的是并發(fā)癥,介入治療以后,早期主要是支架類血栓的形成,一個(gè)月以內(nèi)可能會(huì)有亞急性的血栓形成。急性心肌梗死的病人,在早期可能還會(huì)出現(xiàn)心衰、心律失常等癥狀。支架植入的后期可能會(huì)出現(xiàn)支架類的再狹窄,甚至再次心梗,但支架移位、斷裂的發(fā)生率很低。
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冠狀動(dòng)脈介入治療可能導(dǎo)致如下并發(fā)癥:
1、冠狀動(dòng)脈痙攣:指冠狀動(dòng)脈局部或彌漫的持續(xù)性收縮造成管腔狹窄,甚至閉塞。
2、冠狀動(dòng)脈穿孔:表現(xiàn)為造影劑外滲至心包內(nèi),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心包積血、心包壓塞。
3、冠脈夾層:表現(xiàn)為造影可見(jiàn)的管腔內(nèi)充盈缺損、管腔外造影劑滯留或可見(jiàn)內(nèi)膜片。
4、支架內(nèi)血栓形成:是臨床較少見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、慢復(fù)流或無(wú)復(fù)流:是指PCI時(shí)心外膜大冠狀動(dòng)脈血管已解除狹窄,但遠(yuǎn)端前向血流明顯減慢或喪失,心肌細(xì)胞灌注不能維持的現(xiàn)象。
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冠心病介入治療術(shù)后的注意事項(xiàng)如下:
第一、要嚴(yán)格遵照醫(yī)師指導(dǎo)規(guī)律服藥,不可自行增減藥物劑量,更不可自行更換藥物種類。
第二、在服藥過(guò)程當(dāng)中,要注意藥物的不良反應(yīng),如果出現(xiàn)藥物過(guò)敏,或者其它明顯不適的時(shí)候,應(yīng)該回到醫(yī)院,向醫(yī)生說(shuō)明,接受醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。
第三、在日常生活中,要注意充分休息,避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、受涼、戒煙、戒酒,避免冠心病發(fā)病因素的接觸。
第四、在冠脈介入術(shù)療治療后,應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,因?yàn)楣诿}介入治療屬于微創(chuàng)手術(shù),其具有床上下,恢復(fù)快的特點(diǎn)。
第五、觀察患者生命體征,注意患者的體溫、脈搏、血壓、神志及肢體膚色的變化。
第六、注意患者心前區(qū)的情況。
第七、注意患者術(shù)后有無(wú)不良反應(yīng),如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。
第八、注意保護(hù)創(chuàng)面清潔,避免發(fā)生感染。
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冠心病介入治療的優(yōu)點(diǎn)如下:
第一、創(chuàng)傷?。和ǔJ墙?jīng)過(guò)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈植入鞘管,術(shù)后拔出鞘管,在局部壓幾個(gè)小時(shí)即可,通常不會(huì)影響患者的活動(dòng)、工作。
第二、療效好:大部分心絞痛患者都能夠通過(guò)介入治療,快速緩解癥狀,用藥的劑量明顯減少,生活質(zhì)量得以明顯提升。
第三、對(duì)于急性心肌梗死患者,冠脈介入治療比溶栓治療更容易開通閉塞的血管,因此常被用于挽救急性心梗的患者生命,提高生存率。
第四、無(wú)需全身麻醉,可有效避免全身麻醉的風(fēng)險(xiǎn)以及各種副作用。
第五、手術(shù)時(shí)間短,通常1個(gè)小時(shí)左右即可完成手術(shù),術(shù)后3~5天即可出院。
第六、能有效緩解和減輕冠狀動(dòng)脈的狹窄。