如何延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生
收聽：4.10w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
應(yīng)該從這幾方面來考慮如何延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。血糖控制是最重要的一個(gè)因素。糖尿病視網(wǎng)膜病，病變的發(fā)生跟血糖的控制不良，是有密切相關(guān)性的。血糖控制好了，它會(huì)延緩糖尿病視網(wǎng)膜，病變的發(fā)生。如果血糖控制得好，它的那個(gè)程度也不會(huì)有那么重，這是一點(diǎn)。第二點(diǎn) ，糖尿病視網(wǎng)膜病里面，病變的發(fā)生，它跟病程是有密切相關(guān)的。這方面應(yīng)該定期地上醫(yī)院，找專業(yè)的眼科大夫來做檢查。檢查完了之后，看是否有視網(wǎng)膜病變發(fā)生了。如果發(fā)生以后，根據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變的程度，需要打激光還是不需要打激光，做一些專業(yè)的處理。這樣的話就是對這些有用視力的一個(gè)，長期的一個(gè)維護(hù)，能持續(xù)地維護(hù)會(huì)有好處的。
相關(guān)音頻推薦
-
得了糖尿病以后，首先要去眼科去會(huì)診，是否有糖尿病爽膜病變。如果早期發(fā)現(xiàn)，一定要早期控制。這個(gè)時(shí)候早期控制，一方面控制血糖，一方面控制全身的情況。其次，進(jìn)行一些心情方面的心理方面的調(diào)理，不進(jìn)行應(yīng)激的反應(yīng)，比如大怒、哭泣、感冒、手術(shù)，這些都可以導(dǎo)致血糖過度的波動(dòng)。另外早期有視網(wǎng)膜病變，早期用一些藥物的干預(yù)，尤其中藥的干預(yù)還是很有效果。
-
應(yīng)該從這幾方面來考慮如何延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。血糖控制是最重要的一個(gè)因素。糖尿病視網(wǎng)膜病，病變的發(fā)生跟血糖的控制不良，是有密切相關(guān)性的。血糖控制好了，它會(huì)延緩糖尿病視網(wǎng)膜，病變的發(fā)生。如果血糖控制得好，它的那個(gè)程度也不會(huì)有那么重，這是一點(diǎn)。第二點(diǎn) ，糖尿病視網(wǎng)膜病里面，病變的發(fā)生，它跟病程是有密切相關(guān)的。這方面應(yīng)該定期地上醫(yī)院，找專業(yè)的眼科大夫來做檢查。檢查完了之后，看是否有視網(wǎng)膜病變發(fā)生了。如果發(fā)生以后，根據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變的程度，需要打激光還是不需要打激光，做一些專業(yè)的處理。這樣的話就是對這些有用視力的一個(gè)，長期的一個(gè)維護(hù)，能持續(xù)地維護(hù)會(huì)有好處的。
-
糖尿病是一個(gè)代謝性疾病，早期的病人如果出現(xiàn)眼底問題，要找社區(qū)的?？漆t(yī)生進(jìn)行診治，主要就要觀察眼底的病變，一般會(huì)注意十年，十年的糖尿病控制不好，會(huì)引起糖尿病視網(wǎng)膜病變。通過眼底照相發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的出血、靜脈串珠、微血管改變、新生血管，社區(qū)醫(yī)生要轉(zhuǎn)給全區(qū)的專科醫(yī)生。
-
糖尿病視網(wǎng)膜病變用藥原則：
1、控制血糖的藥物不能停，不能因?yàn)橹委熞暰W(wǎng)膜病變，就把降糖藥停了，治療視網(wǎng)膜病變和治療糖尿病的藥物不沖突；
2、可以用一些改善微循環(huán)的藥，聯(lián)合一些中藥控制全身的并發(fā)癥；
3、中期可用一些消水腫的藥物；
4、抗VEGF的藥物；
5、孕期患者除了用降糖藥以外，還需要用胰島素。
-
糖尿病視網(wǎng)膜病變就是剛才提到的有兩方面的預(yù)防，第一就是未病先防，在沒有出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的時(shí)候，要控制好糖尿病患者的血糖血脂血壓以及全身的各項(xiàng)指標(biāo)，這是未病先防，既病防變，就是說一旦得了糖尿病視網(wǎng)膜病變，我們同時(shí)也要良好的控制，防止它往從一期到二期二期到三期等等來治療，如果在糖尿病的不同階段，通過藥物包括中藥西藥控制好血糖的情況下，通過激光甚至通過手術(shù)就能夠阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變從出發(fā)到失明，在哪個(gè)環(huán)節(jié)能夠阻止住，就能預(yù)防進(jìn)一步進(jìn)展而造成的失明，所以說控制好血糖是第一步及時(shí)的檢查和就診是第二步，在每一期如何進(jìn)行治療，一定要有?？漆t(yī)院的?？漆t(yī)生來進(jìn)行治療方案，實(shí)際上是有漫長的治療過程，患者也需要建立足夠的信心配合醫(yī)生，從開始到結(jié)束，需要反反復(fù)復(fù)的治療，可能才能夠終止或者阻止延緩他走向失明。
-
糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療與分期有關(guān)：
糖尿病視網(wǎng)膜病變分幾期，第一期沒有明顯的視網(wǎng)病變，主要還是控制糖尿病、控制高血壓，這是第一點(diǎn)。再就是第二期就是輕度的非增殖性糖尿病病變，視網(wǎng)膜上有幾個(gè)小紅點(diǎn)，在眼底檢查的時(shí)候，有幾個(gè)小紅點(diǎn)，就是微動(dòng)脈瘤、微血管瘤這些情況，這時(shí)候就進(jìn)入到輕度，輕度的叫非增殖性糖尿病生病病變。隨著病情的進(jìn)展，就會(huì)發(fā)展到中路的非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，再發(fā)展就會(huì)到重度的糖尿病性視網(wǎng)膜病變，重度的糖尿病性視網(wǎng)膜病變靜脈不是那么特別規(guī)則，像串珠一樣就是兩個(gè)象限，還有至少有一個(gè)象限，視網(wǎng)膜內(nèi)毛細(xì)血管異常，這叫421法則。如果出現(xiàn)情況，臨床上就應(yīng)該做激光治療。病情在進(jìn)展，發(fā)展成增殖性糖尿病、視網(wǎng)膜病變有這么兩個(gè)特點(diǎn)。不論在視盤上或者在視網(wǎng)膜上，這兩個(gè)出現(xiàn)任意一個(gè)地方有了新的血管，更需要做眼底的激光治療，所以對視功能損傷就比較大。
