懷疑白血病要做哪些檢查
白血病是一個惡性克隆性的造血細胞腫瘤,一旦懷疑白血病必須要做骨髓穿刺檢查,由于骨髓是造血的主要器官,白血病的發(fā)生就是由于造血組織產(chǎn)生了異常的克隆腫瘤細胞,因此通過骨髓的檢查對細胞的形態(tài)學、組織化學、免疫學、遺傳學和分子生物學進行全面系統(tǒng)性的檢查以確定白血病的類型,同時進行全身的評估,對白血病的治療和預后判斷做出良好的評估以期獲得最佳的治療效果。
白血病是一個惡性克隆性的造血細胞腫瘤,一旦懷疑白血病必須要做骨髓穿刺檢查,由于骨髓是造血的主要器官,白血病的發(fā)生就是由于造血組織產(chǎn)生了異常的克隆腫瘤細胞,因此通過骨髓的檢查對細胞的形態(tài)學、組織化學、免疫學、遺傳學和分子生物學進行全面系統(tǒng)性的檢查以確定白血病的類型,同時進行全身的評估,對白血病的治療和預后判斷做出良好的評估以期獲得最佳的治療效果。
白血病是一個惡性克隆性的造血細胞腫瘤,一旦懷疑白血病必須要做骨髓穿刺檢查,由于骨髓是造血的主要器官,白血病的發(fā)生就是由于造血組織產(chǎn)生了異常的克隆腫瘤細胞,因此通過骨髓的檢查對細胞的形態(tài)學、組織化學、免疫學、遺傳學和分子生物學進行全面系統(tǒng)性的檢查以確定白血病的類型,同時進行全身的評估,對白血病的治療和預后判斷做出良好的評估以期獲得最佳的治療效果。
如果是查血常規(guī),發(fā)現(xiàn)白細胞增高,這應該要引起重視,因為白細胞增高的一般除了感染以外,那么就是慢性粒細胞白血病是可以引起的。一旦懷疑是慢性粒細胞白血病,那么骨髓檢查是非常重要的。通過做骨髓檢查,去明確ph染色體和Bcr/abl融合基因是否是陽性。
懷疑心絞痛需要做的檢查,除外一些心腦血管病的風險,比如說胸片,心電圖,運動實驗,跑個平板這個是初步的檢查,如果比方說的他有糖尿病的人,或者是他年齡偏大,又有高血壓,又有高血脂,這時候他這個心絞痛,我們要根據(jù)他心絞痛的特點做檢查,我們除了做心電圖以外,那我們還建議他查個心肌酶,還可以給他做一個冠脈CTA或者是冠脈造影,如果懷疑他有病的時候,我們就要做高級的一些檢查。
懷疑淋巴瘤的時候,在臨床上出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大或者反復發(fā)熱。淋巴結(jié)腫大和發(fā)燒要考慮炎癥 、腫瘤、淋巴瘤及自身免疫性疾病,通常的檢查包括血沉、抗核抗體譜、乳酸脫氫酶的水平。另外根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)去選擇血液常規(guī)、肝腎功能檢查、B超和胸部CT。
如果懷疑這個病人是得喉癌了,最常規(guī)的檢查要去看耳鼻喉科醫(yī)生或者是腫瘤醫(yī)院的頭頸外科醫(yī)生,這些醫(yī)生會給做一個間接喉鏡檢查,間接喉鏡有的人配合不好或者看不太清楚,會給他做電子喉鏡檢查或者纖維喉鏡檢查,甚至有的單位可能沒有這個是用纖維支氣管鏡檢查,也就是用纖維內(nèi)鏡檢查,再有可能用直達喉鏡檢查,麻醉插管以后做直達喉鏡檢查看看有沒有腫物,如果有腫物要取活檢,取活檢證實是腫瘤就要做治療方面的評估,治療前的評估比如ct、核磁等甚至pet-c檢查,如果決定手術(shù)或者放化療還要做全身的評估,比如心臟功能的評估、肺功能的評估、肝臟功能的評估等等來決定這個病人下一步應該做什么樣的治療更合適。
濕疹的診斷的話,一般來說是依據(jù)臨床表現(xiàn)就可以診斷了,有經(jīng)驗的醫(yī)生的話,根據(jù)他這個皮損的臨床特點,往往是能做出一個正確的診斷。但是往往有的時候,因為患者病情的表現(xiàn)的這種多樣性、復雜性,或者是患者他已經(jīng)經(jīng)過了治療之后,造成的這種皮疹的不典型的話。有的時候我們可能會借助一些,其它的一些手段,把這個濕疹和其它的一些疾病,來進行鑒別。比如說濕疹要和癬進行鑒別,癬的話它是一種真菌感染,而濕疹的話,它是一種過敏反應,這兩者是截然不同的,它的治療也是完全不同的。所以這個時候,我們可能就需要借助,真菌的這種鏡檢來進行鑒別。還有一些比較少見的情況的話,可能要借助皮膚鏡的檢查。皮膚組織病理的檢查,來將典型的一些濕疹,和一些其他的相對來說臨床比較少見的,來進行鑒別。當然這個就是要在有經(jīng)驗的醫(yī)生,當然這個具體要進行什么樣的檢查,以及怎樣來進行正確的診斷和治療的話,這個要有有經(jīng)驗的醫(yī)生來進行。