心臟換瓣手術如何護理傷口
做了心臟手術以后,對傷口的護理,說簡單很簡單,說重要也非常重要,說簡單,就是說假如他沒有特殊的感染的話,不需要特殊的護理,保證它的清潔就行了,假如是很正常的沒有感染,術后也長好了,有7天或者10天以后,你可以去洗流水澡,可以去沖澡,可以去洗,沖洗它就沒有問題,但是不建議去泡澡,假如它的護理不好的話,有皮膚感染,那個時候就應該注意了,要讓它保持干燥,不要讓它接觸水,這樣,有利于傷口的恢復和修復。
做了心臟手術以后,對傷口的護理,說簡單很簡單,說重要也非常重要,說簡單,就是說假如他沒有特殊的感染的話,不需要特殊的護理,保證它的清潔就行了,假如是很正常的沒有感染,術后也長好了,有7天或者10天以后,你可以去洗流水澡,可以去沖澡,可以去洗,沖洗它就沒有問題,但是不建議去泡澡,假如它的護理不好的話,有皮膚感染,那個時候就應該注意了,要讓它保持干燥,不要讓它接觸水,這樣,有利于傷口的恢復和修復。
做了心臟手術以后,對傷口的護理,說簡單很簡單,說重要也非常重要,說簡單,就是說假如他沒有特殊的感染的話,不需要特殊的護理,保證它的清潔就行了,假如是很正常的沒有感染,術后也長好了,有7天或者10天以后,你可以去洗流水澡,可以去沖澡,可以去洗,沖洗它就沒有問題,但是不建議去泡澡,假如它的護理不好的話,有皮膚感染,那個時候就應該注意了,要讓它保持干燥,不要讓它接觸水,這樣,有利于傷口的恢復和修復。
心臟換瓣手術,不管那個瓣膜沒有辦法在修補,主動瓣也好,三尖瓣也好,那個瓣膜沒有辦法在修補。而且它的功能已經(jīng)喪失,不能正常的行使瓣膜的功能時,就應該把它置換掉,換掉就是換人工的材料,代替它這個瓣膜的功能,這個手術就叫心臟換瓣手術。
心臟換瓣手術的愈合,主要和一般的手術一樣,有兩點比較重要的,一個是他骨頭,我們胸骨劈開以后,他骨頭的愈合相對比較長一些,有些時候,要兩個月、三個月骨頭完全長好,需要三個月左右,然后皮膚的愈合,我們常規(guī)的說,手術愈合好了沒有,主要是指他的皮膚切口,他的皮膚切口,一般來講一個禮拜左右,就會長好的,主要是胸骨的皮膚,這個地方也沒有太大的張力,一般來講7天到10天左右,他就可以出院了,但是骨頭,他是回家以后才慢慢長,那得慢慢恢復,是跟你的腿部骨折,或者胳膊骨折的時間是一樣的。
心臟換瓣手術以后,要特別注意的就是我們的抗凝的藥物,現(xiàn)在也就是華法林。假如是一個修補手術,或者是一個生物瓣的置換手術。手術后的半年之后是一定要嚴格抗凝的。假如是機械瓣的換瓣手術,那就更應該嚴格。所以我們應每天按時按量的攝入,正常的攝入。
心臟換瓣手術以后,他的用藥比其他的用藥,要特別注意的,就是咱們的抗凝的藥物,現(xiàn)在也就是華法林,假如是一個修補手術,或者是一個,生物瓣的置換手術,手術后的半年之后,是一定要嚴格抗凝的,假如是機械瓣的換瓣手術,那就更應該嚴格,所以自我一定要保證好,不要說今天吃了,明天忘記了,后天補,這種現(xiàn)象是絕對杜絕的,應該是每天按時按量的攝入,正常的攝入。
瓣膜置換用的是生物瓣,生物瓣用的是牛心包豬心包做的,還是需要抗凝藥華法林來抗凝,抗凝需要半年,半年以內(nèi)你這個縫合瓣環(huán)里邊,心內(nèi)膜都長上去比較光滑,就不需要再抗凝了。如果說你合并的有房顫,而且房顫通過射頻在手術當中射頻消融治療的效果不好,還是需要終身抗凝,防止左房血栓的形成,導致腦栓塞的發(fā)生,這是生物瓣。 如果你換的是機械瓣。機械瓣不像我們傳統(tǒng)意義上說的,這機械瓣是金屬的只有周圍縫合環(huán)里邊,他固定你縫合環(huán)的東西是個金屬的,這個金屬還不是我們普通說的那個金屬,是鈦合金的整個瓣葉和他固有的這種保留進去瓣膜,他叫熱解碳材料他不是金屬的,這種情況他需要抗凝而且終生抗凝,如果你換完機械瓣以后不抗凝,他會在機械瓣的表面或者在瓣軸那個地方形成血栓,導致機械瓣的卡瓣然后瓣失靈,那會有生命的危險。他還是需要抗凝來治療,當然抗凝也不是隨隨便便抗凝,他有一個安全范圍是吃華法林通過抽血化驗來確定你吃這個藥,是在安全范圍之內(nèi)以保證你這個機械瓣能夠正常的運轉(zhuǎn)。