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      吳鶯主任醫(yī)師
      婦科

      卵巢的囊腫

      收聽:3.33w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      卵巢囊腫的話,我們一定要分清楚是什么時(shí)間發(fā)現(xiàn)的囊腫,實(shí)際上現(xiàn)在女性的體檢意識(shí)也很強(qiáng),但是因?yàn)槲覀凅w檢的時(shí)間是不定的,有的時(shí)候可能是在月經(jīng),整個(gè)月經(jīng)的周期的中后期,那么月經(jīng)周期的中后期,有時(shí)候我們會(huì)有這種生理性的黃體囊腫,或者月經(jīng)早期有的時(shí)候可能殘留卵泡綜合癥也可能會(huì)有囊腫;如果我們首次發(fā)現(xiàn)了一個(gè)卵巢的囊腫沒有任何的不適的癥狀,醫(yī)生通過體檢也沒有發(fā)現(xiàn)你有什么壓迫,那么建議你三個(gè)月之后可以再復(fù)查一次B超,那么這個(gè)復(fù)查的B超我們一般是推薦月經(jīng)剛剛干凈一點(diǎn)就做這個(gè)B超檢查,如果這個(gè)附件上的包塊持續(xù)存在而且比較大的時(shí)候,可能就會(huì)建議你手術(shù),如果過了三個(gè)月消掉了,那么這種是生理性的囊腫是不用特殊處理的,還有就是我剛剛說的為什么醫(yī)生發(fā)現(xiàn)囊腫的時(shí)候,一般我們還同時(shí)要做一個(gè)婦科檢查,因?yàn)橛械臅r(shí)候它可能是一些炎癥性的囊腫;那么炎癥性囊腫,我們可能會(huì)建議你加中藥和西藥聯(lián)合抗炎治療,有的人炎癥性的囊腫,你過三個(gè)月復(fù)查它也可能會(huì)消掉的。

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        吳鶯主任醫(yī)師
        婦科
        01:32
      • 什么是卵巢巧克力囊腫 收聽:804

        卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病理改變,如果異位的子宮內(nèi)膜發(fā)生在卵巢上,會(huì)造成卵巢的囊腫,囊腫內(nèi)的物質(zhì)有點(diǎn)像巧克力,所以稱為巧克力囊腫。 如果卵巢囊腫不大,而僅僅是月經(jīng)問題或者痛經(jīng)的問題,可以通過藥物進(jìn)行治療。如果有生育問題,比如巧克力囊腫造成盆腔的粘連、輸卵管的功能受損,可能會(huì)導(dǎo)致生育障礙,這時(shí)候就要做不孕癥方面的檢查。所以如果女性有痛經(jīng)并且有巧克力囊腫,建議她適時(shí)生育,如有不孕的情況,積極治療。

        高芹主任醫(yī)師
        生殖醫(yī)學(xué)科
        01:22
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        卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位在卵巢形成的囊性包塊,屬于良性病變。其臨床表現(xiàn)主要有下腹疼痛、痛經(jīng)、不孕或月經(jīng)的改變,婦科檢查或B超會(huì)發(fā)現(xiàn)附件區(qū)的囊性包塊。卵巢巧克力囊腫的惡變率非常低,在臨床上以下情況就要警惕卵巢巧克力囊腫有惡變的可能: 1、囊腫增大非常明顯或者突然快速的長大,大于10個(gè)公分 。 2、CA125大于200也要警惕有惡變。 3、節(jié)律性的疼痛發(fā)生改變或絕經(jīng)后又復(fù)發(fā)。 4、影像學(xué)檢查囊性包塊里有實(shí)性的表現(xiàn)等情況下應(yīng)警惕卵巢巧克力囊腫惡變。

        熊正愛主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:36
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        卵巢巧克力囊腫的治療要看具體病情的嚴(yán)重程度,囊腫的大小,以及病人是否有生育要求和具體的年齡都有關(guān)系。 如果癥狀比較輕微,囊腫的體積比較小,痛經(jīng)也不嚴(yán)重,一般做好定期隨訪就可以。如果囊腫比較小,則對(duì)備孕沒有明顯的影響。如果發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫比較大,已經(jīng)超過5厘米,這個(gè)時(shí)候有備孕要求,建議在備孕之前先做腹腔鏡手術(shù)把囊腫摘除,摘除之后要配合一定的藥物調(diào)理,一般需要用藥三個(gè)月到半年左右不要來月經(jīng),避免卵巢巧克力囊腫出現(xiàn)復(fù)發(fā),然后再考慮進(jìn)行備孕。 如果女性是做了卵巢巧克力囊腫的保守治療,可能在手術(shù)半年或者一年左右就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。但是如果做了根治手術(shù),就會(huì)失去生育能力。所以卵巢巧克力囊腫在手術(shù)之后還要配合一定的藥物進(jìn)行治療。

        丁英波副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
        01:27
      • 卵巢巧克力囊腫怎么辦 收聽:600

        卵巢巧克力囊腫確定之后可以選擇藥物治療,也可以進(jìn)行手術(shù)處理。 卵巢巧克力囊腫的手術(shù)治療主要是考慮卵巢巧克力囊腫比較大,直徑超過5厘米,而且備孕比較困難,痛經(jīng)癥狀特別嚴(yán)重,藥物治療效果不好,這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行手術(shù)。 手術(shù)首選腹腔鏡下的卵巢巧克力囊腫剔除手術(shù),沒有手術(shù)指征的,可以先選擇藥物治療。常用的藥物有短效避孕藥可以選擇優(yōu)思明、優(yōu)思悅,或者是選擇促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑可以用達(dá)菲林,或者是考慮宮腔內(nèi)放曼月樂環(huán)來控制癥狀,而孕激素也是常用的治療卵巢巧克力囊腫的藥物。卵巢巧克力囊腫做了手術(shù)之后也容易復(fù)發(fā),手術(shù)結(jié)束之后也要配合藥物治療。

        丁英波副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
        01:15
      • 卵巢巧克力囊腫嚴(yán)重嗎 收聽:1.01k

        卵巢巧克力囊腫是否嚴(yán)重,要根據(jù)癥狀及患者有無生育要求來決定。 大多數(shù)的卵巢巧克力囊腫沒有臨床癥狀,只是檢查時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn),它主要是對(duì)女性生育能力的影響,生育能力的影響分為兩個(gè)方面,一方面它侵蝕了卵巢的正常組織,有可能影響卵巢的排卵和激素分泌。 另一方面,卵巢巧克力囊腫在增大后有可能出現(xiàn)破裂,囊液流至腹腔后可能導(dǎo)致廣泛的粘連,影響輸卵管功能,進(jìn)而影響懷孕。但卵巢巧克力囊腫不會(huì)出現(xiàn)惡變,所以一般不會(huì)危及患者生命。 卵巢巧克力囊腫患者如沒有明顯的癥狀及生育要求,可考慮通過手術(shù)治療及后期的藥物治療來達(dá)到治療效果,但是其容易復(fù)發(fā)。如果其已導(dǎo)致了嚴(yán)重的盆腔粘連,再次懷孕的可能性較小,如果想要受孕,可能需要通過試管嬰兒技術(shù)進(jìn)行幫助。

        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:28