結(jié)腸癌的診斷是一個定性診斷，也就是病理學上的診斷。我們主要通過結(jié)腸鏡的檢查，取得結(jié)腸腫瘤的病理組織，在顯微鏡下進行病理診斷。同時我們需要對術(shù)前進行評價是否存在淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、腹膜的種植轉(zhuǎn)移、肝臟、肺臟、骨、腦這些大臟器是否轉(zhuǎn)移。如果存在轉(zhuǎn)移這就是一個4期結(jié)腸癌。如果只有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是3期結(jié)腸癌。
結(jié)腸癌的診斷目前仍然是以病理診斷為金標準，做結(jié)腸鏡檢查是我們獲取結(jié)腸腫瘤組織的最主要的方式。如果患者懷疑有結(jié)腸癌或者直腸癌，我們一定要做結(jié)腸鏡的檢查；結(jié)腸鏡的檢查有兩種，一種是無痛結(jié)腸鏡，還有一種是有痛結(jié)腸鏡的檢查。如果患者覺得無法耐受結(jié)腸鏡檢查的痛苦，我們可以選擇無痛結(jié)腸鏡檢查，這樣我們也可以順利的完成結(jié)腸鏡的檢查，并取活檢。確定是否是結(jié)腸癌在這個之外我們還可以做一些其他的輔助檢查，比如結(jié)腸造影、CT、仿真內(nèi)窺鏡的檢查也是我們輔助確診結(jié)腸癌的一種方式。但是最終確診需要我們進行結(jié)腸鏡檢查的一個活檢檢查，病理檢查是我們所有檢查的一個金標準。
結(jié)腸癌的診斷是一個定性診斷，也就是病理學上的診斷。我們主要通過結(jié)腸鏡的檢查，取得結(jié)腸腫瘤的病理組織，在顯微鏡下進行病理診斷。同時我們需要對術(shù)前進行評價是否存在淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、腹膜的種植轉(zhuǎn)移、肝臟、肺臟、骨、腦這些大臟器是否轉(zhuǎn)移。如果存在轉(zhuǎn)移這就是一個4期結(jié)腸癌。如果只有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是3期結(jié)腸癌。
甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查，一般準確率可以達到90%多，所以臨床上我們打了一個彩超以后，大概就能判斷這個結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了，當然有些結(jié)節(jié)長得比較有欺騙性，就即像一個良性結(jié)節(jié)，又像是一個癌性結(jié)節(jié)，這種情況就需要評分系統(tǒng)來幫助我們評估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小，一般評分是4b類的話，可能有50%的可能性是甲狀腺癌，如果是4c類的話，基本就是甲狀腺癌了，如果還不能確定，我們就進行細針穿刺，從腫瘤組織里面取幾個細胞出來看看有沒有癌細胞，甚至還可以輔助基因檢測來幫助診斷。
干眼癥的診斷方法如下： 1、可通過患者癥狀初步診斷，病人往往會主訴口干，可以此為依據(jù)。 2、可通過客觀的檢查診斷，現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實驗，我們有專門的綠紙，它的吸水性很好，將它放在測試部位5分鐘以后，然后觀察它的綠紙長度，以明確診斷。 3、還可以用一些特殊的試劑看內(nèi)膜，我們叫內(nèi)膜破碎時間，如角膜染色。
一般在臨床上按TNM分期或者是Dukes分期，一般分為四期，分為1期2期3期，或者ABCD，1期我們通常說的就是早期，2期是一個中期，3期可以認為是一個中晚期，而4期是晚期，根據(jù)分期不同治療方式也不同，對于1期以及2期首選的手術(shù)治療，對于3期甚至4期可以先進行其他的輔助治療，包括一些術(shù)前的化療，術(shù)前的放療，靶向藥物的應(yīng)用等等，進行降期，再進行手術(shù)治療，而對于3期4期，我們認為是中晚期，對于這樣的病人我們應(yīng)該選擇的是，綜合治療，綜合治療包括了手術(shù)、放療、化療、免疫、靶向甚至中醫(yī)中藥的治療都可以進行選擇，所以腫瘤的分期不同對于預(yù)后有很大的影響。早發(fā)現(xiàn)、早治療是我們提高結(jié)直腸癌患者五年生存率的一個重要的因素。
對于結(jié)腸癌的治療仍然是手術(shù)為主的綜合治療，手術(shù)是結(jié)腸癌治療過程中最主要的治療方式，根據(jù)腫瘤的部位選擇不同的手術(shù)方式，包括右邊結(jié)腸切除、左半結(jié)腸切除、乙狀結(jié)腸的切除以及橫結(jié)腸的切除，在手術(shù)治療過程中不光要把腫瘤清除還要把區(qū)域的淋巴結(jié)根治性的切除，在手術(shù)治療之外還可以選擇化療，化療是手術(shù)前甚至手術(shù)后一個重要的輔助治療，并且是對于晚期病人進行的一些重要的治療方式就是化療，還包括生物治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療、靶向治療等都是結(jié)腸癌治療過程中的一個方式，如果對于結(jié)腸癌有肝轉(zhuǎn)移或其他地方轉(zhuǎn)移的還可以進行一些介入治療、肝臟的介入治療等，目前對于晚期的病人，靶向治療對于改善患者的預(yù)后有很大的幫助，即使是結(jié)腸癌的晚期我們通過綜合治療患者也可以明顯的改善他的生存期。
