酒精性肝病如何進(jìn)行藥物治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
在診斷了輕度的酒精性肝病的時(shí)候,肝酶、肝功能是正常的,沒(méi)有什么特殊的癥狀,這個(gè)時(shí)候可以不用口服藥物,通過(guò)生活的調(diào)理戒酒或者減少酒精的次數(shù)來(lái)進(jìn)行調(diào)整就可能會(huì)恢復(fù),如果達(dá)到酒精性肝炎就需要用藥物來(lái)治療肝功能異常的時(shí)候,可以用一些 零脂類(lèi)的藥物,零脂類(lèi)的藥物他可以保護(hù)肝細(xì)胞膜,避免肝細(xì)胞膜的進(jìn)一步損傷,還可以用一些甘草酸類(lèi)的制劑,甘草酸制劑他有激素藥的副作用,可以減輕肌體的免疫活動(dòng)也就是酒精性肝損傷造成肝細(xì)胞的損傷以后,它的酶大量的釋放會(huì)激發(fā)一系列的免疫反應(yīng),也可以叫它瀑布效應(yīng),比如說(shuō)一顆石頭砸到湖里可以起到一片漣漪,酒精性只損傷了肝細(xì)胞,但是肝細(xì)胞里有豐富的各種酶,一些免疫因子如果它大量的釋放,會(huì)激發(fā)一系列的免疫反應(yīng),所以可以適當(dāng)?shù)挠靡恍└什菟犷?lèi)的制劑,它可以抑制免疫反應(yīng),其次呢可以服用一些降酶的藥物,還有幫助肝臟酒精代謝的一些藥物,比如說(shuō)酶它多鋅這些各種各樣的保肝藥物的使用,這個(gè)需要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,如果發(fā)展到肝炎、肝纖維化肝硬化需要住院了,昏迷了更要針對(duì)肝臟的這種用藥,比如說(shuō)肝功能的減退,要輸這些白蛋白,凝血功能減退了要輸注一些凝血因子,出現(xiàn)肝昏迷了要促進(jìn)氨基酸的代謝,補(bǔ)充一些支鏈氨基酸,所以藥物多種多樣,保肝藥物也有百花百樣,保肝藥物甚至有中成藥的保肝藥,所以我們要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行藥物的使用。
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在診斷了輕度的酒精性肝病的時(shí)候,肝酶、肝功能是正常的,沒(méi)有什么特殊的癥狀,這個(gè)時(shí)候可以不用口服藥物,通過(guò)生活的調(diào)理戒酒或者減少酒精的次數(shù)來(lái)進(jìn)行調(diào)整就可能會(huì)恢復(fù),如果達(dá)到酒精性肝炎就需要用藥物來(lái)治療肝功能異常的時(shí)候,可以用一些 零脂類(lèi)的藥物,零脂類(lèi)的藥物他可以保護(hù)肝細(xì)胞膜,避免肝細(xì)胞膜的進(jìn)一步損傷,還可以用一些甘草酸類(lèi)的制劑,甘草酸制劑他有激素藥的副作用,可以減輕肌體的免疫活動(dòng)也就是酒精性肝損傷造成肝細(xì)胞的損傷以后,它的酶大量的釋放會(huì)激發(fā)一系列的免疫反應(yīng),也可以叫它瀑布效應(yīng),比如說(shuō)一顆石頭砸到湖里可以起到一片漣漪,酒精性只損傷了肝細(xì)胞,但是肝細(xì)胞里有豐富的各種酶,一些免疫因子如果它大量的釋放,會(huì)激發(fā)一系列的免疫反應(yīng),所以可以適當(dāng)?shù)挠靡恍└什菟犷?lèi)的制劑,它可以抑制免疫反應(yīng),其次呢可以服用一些降酶的藥物,還有幫助肝臟酒精代謝的一些藥物,比如說(shuō)酶它多鋅這些各種各樣的保肝藥物的使用,這個(gè)需要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,如果發(fā)展到肝炎、肝纖維化肝硬化需要住院了,昏迷了更要針對(duì)肝臟的這種用藥,比如說(shuō)肝功能的減退,要輸這些白蛋白,凝血功能減退了要輸注一些凝血因子,出現(xiàn)肝昏迷了要促進(jìn)氨基酸的代謝,補(bǔ)充一些支鏈氨基酸,所以藥物多種多樣,保肝藥物也有百花百樣,保肝藥物甚至有中成藥的保肝藥,所以我們要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行藥物的使用。
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如果是確診了酒精性肝病,要根據(jù)那個(gè)臨床表現(xiàn)以及肝功能的情況給它來(lái)劃分,輕度的酒精性脂肪肝還是脂肪性肝炎。
如果是輕度的脂肪肝,通過(guò)減少飲酒、甚至戒酒、通過(guò)增加營(yíng)養(yǎng)改善食物的結(jié)構(gòu)以及適當(dāng)?shù)男菹?、勞逸結(jié)合、規(guī)律的生活就可以得到改善如果大到酒精性肝炎就是肝功能出現(xiàn)異常、肝酶的增高、這個(gè)時(shí)候就需要在生活調(diào)理、生活規(guī)律、飲食規(guī)律、避免極度的勞累,那么同時(shí)一定要戒酒或者減少飲酒的次數(shù),盡量避免空腹飲酒,避免一次大量的飲酒。
同時(shí)要加用一些保肝藥物、保護(hù)肝細(xì)胞、促進(jìn)肝功能的恢復(fù),如果到肝纖維化以及到肝硬化的時(shí)候,一定要及時(shí)就醫(yī),同時(shí)必須戒酒合理的營(yíng)養(yǎng)攝入,避免暴飲暴食,避免勞累,要多臥床休息來(lái)促進(jìn)肝功能的恢復(fù)。
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酒精性肝病就是出現(xiàn)在長(zhǎng)期飲酒的病人,臨床診斷酒精性肝病,有一定的數(shù)值,有一定的指標(biāo)來(lái)衡量,男性長(zhǎng)期飲酒五年以上,平均每天大于40克,可能會(huì)引起酒精性肝病,女性患者的指標(biāo)要求就更嚴(yán)格,飲酒五年,平均每天大于20克,就可能會(huì)引起酒精性肝病,引起酒精性肝病以后,它可以表現(xiàn)為,平時(shí)挺能喝的,最近發(fā)現(xiàn)酒量不行了,稍微飲一點(diǎn)酒就覺(jué)得,好像上頭了、頭暈惡心,消化功能減退,會(huì)出現(xiàn)乏力,這些就是提示你可能,肝功能受損了一定要及時(shí)就診。
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酒精性肝病是長(zhǎng)期大量飲酒,對(duì)肝臟造成重度性的損傷,它包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎酒、精性肝纖維化、酒精性肝硬化,治療的原則。第一、戒酒;第二、營(yíng)養(yǎng)的支持,補(bǔ)充維生素ABC以及維生素DE和液酸;第三、清除肝臟脂肪的浸潤(rùn);第四、治療酒精性肝炎;第五、防止肝硬化以及治療它的并發(fā)癥。
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比如說(shuō)該用保肝藥一定要必用保肝藥,關(guān)鍵的我們知道一定要戒酒,或者是減少飲酒的量或次數(shù),再一個(gè)我們要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療,大量飲酒的人尤其是嗜酒的,往往一盤(pán)花生米或者一盤(pán)咸菜就上酒就吃的,就不會(huì)吃其他的食物,實(shí)際呢大部分的人會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良,非要喝酒的時(shí)候一定要注意避免空腹飲酒,一定要吃一些碳水化合物、蛋白質(zhì),延緩酒精在體內(nèi)的蓄積,延緩酒精對(duì)肝臟代謝負(fù)荷的加重,再一個(gè)一定要控制飲酒的量,能少飲酒就少飲控制飲酒的次數(shù),再一個(gè)就是增加各種營(yíng)養(yǎng)食物的攝入,那么往往臨床見(jiàn)到了這個(gè)病人飲酒少了,或者不喝酒以后它的食欲大增食量會(huì)明顯的增加,這樣的話(huà)一定要食物多樣化,各種的蔬菜水果不能少,再一個(gè)也要掌握進(jìn)食的量,不要過(guò)量過(guò)飽,尤其過(guò)油的食物的攝入,再一個(gè)就是適當(dāng)?shù)男菹?,還有適當(dāng)?shù)腻憻?,最好是在?zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行。
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酒精性肝病的分類(lèi),主要是根據(jù)病程輕重。
酒精性脂肪肝即酒精性肝病初期的脂肪肝階段,病情繼續(xù)發(fā)展成酒精性肝炎,再往下發(fā)展就到了酒精性肝纖維化,最后到酒精性肝硬化,最嚴(yán)重的結(jié)果即肝功能衰竭,到了肝功能衰竭階段,病人就基本到達(dá)晚期,對(duì)生命構(gòu)成威脅,大部分的酒精性肝病的死亡原因都是肝功能的衰竭。
專(zhuān)家提示:酒精性肝病的分類(lèi),主要是根據(jù)病程輕重。酒精性肝病初期的脂肪肝階段,病情繼續(xù)發(fā)展成酒精性肝炎,再往下發(fā)展就到了酒精性肝纖維化,最后到酒精性肝硬化,最嚴(yán)重的結(jié)果即肝功能衰竭。