牙髓壞死后牙齒變色的原因有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一般牙髓在發(fā)生炎癥和壞死的過(guò)程中，血管內(nèi)的紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)崩解，而崩解的紅細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生一些血紅蛋白，而這些血紅蛋白就會(huì)滲入到牙本質(zhì)小管當(dāng)中，會(huì)使牙齒呈現(xiàn)一種發(fā)黃，甚至棕紅的顏色。所以這就是為什么牙髓壞死以后，牙齒會(huì)在顏色上和正常的牙齒相不同會(huì)出現(xiàn)光澤度的改變，還有會(huì)出現(xiàn)顏色上的發(fā)暗，嚴(yán)重影響到我們患者的美觀，因此對(duì)于變色的發(fā)生牙髓壞死的牙齒，對(duì)于前牙影響到美學(xué)了，我們?cè)趯?duì)患牙的炎癥控制結(jié)束以后，可以進(jìn)行樹(shù)脂或者瓷冠瓷貼面的美學(xué)修復(fù)，來(lái)達(dá)到很好的美觀要求。
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牙髓壞死過(guò)后的牙齒變色分為兩類(lèi)。第一個(gè)就是牙髓壞死過(guò)后，牙齒內(nèi)部的組織、腐敗的物質(zhì)、感染的物質(zhì)還有細(xì)菌、其他的等等等等，造成了牙齒內(nèi)部顏色的變化，導(dǎo)致牙齒從外觀上來(lái)看，顯出一種黑色的改變、灰色的改變，那么這種情況最常見(jiàn)的就是外傷過(guò)后的牙齒。比如說(shuō)很多年前撞到的牙齒，過(guò)幾年過(guò)后發(fā)現(xiàn)它慢慢變成了灰色褐色，那么這個(gè)時(shí)候就會(huì)提醒我們這個(gè)牙齒可能已經(jīng)壞死，那么牙髓壞死，除了這種牙齒內(nèi)部感染引起的變色以外，還有一種就是我們牙髓壞死過(guò)后，接受根管治療過(guò)后，根管治療采用的那些材料導(dǎo)致的牙齒變色。那么這個(gè)就取決于根管治療的時(shí)候采用的牙齒充填材料是什么樣的性質(zhì)，而如果是一些容易引起牙齒著色的，那么不管什么原因，患者牙髓壞死過(guò)后導(dǎo)致的變色的話，應(yīng)該怎么治療呢？我首先我們應(yīng)該采取的也是根管治療，根管治療過(guò)后，把感染控制住了我們?cè)賮?lái)考慮美觀的問(wèn)題。那么美觀可以通過(guò)漂白或者是做烤瓷牙的方法來(lái)進(jìn)行恢復(fù)，這個(gè)也要根據(jù)最后患者的情況來(lái)決定。
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牙齒變色的原因就是牙髓組織壞死后，血紅細(xì)胞破裂，血紅蛋白分解后的產(chǎn)物，血紅素進(jìn)入到牙本質(zhì)小管，它會(huì)導(dǎo)致牙體變色，使牙體失去光澤。多呈灰色或暗紅色。一旦牙齒出現(xiàn)牙髓壞死，大多數(shù)需要進(jìn)行根管治療，通過(guò)開(kāi)髓做根管預(yù)備、根管消毒、根管充填，然后完善根管治療后進(jìn)行二期的根管修復(fù)，2期的牙體修復(fù)可以使牙齒的顏色恢復(fù)正常。
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一般牙髓在發(fā)生炎癥和壞死的過(guò)程中，血管內(nèi)的紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)崩解，而崩解的紅細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生一些血紅蛋白，而這些血紅蛋白就會(huì)滲入到牙本質(zhì)小管當(dāng)中，會(huì)使牙齒呈現(xiàn)一種發(fā)黃，甚至棕紅的顏色。所以這就是為什么牙髓壞死以后，牙齒會(huì)在顏色上和正常的牙齒相不同會(huì)出現(xiàn)光澤度的改變，還有會(huì)出現(xiàn)顏色上的發(fā)暗，嚴(yán)重影響到我們患者的美觀，因此對(duì)于變色的發(fā)生牙髓壞死的牙齒，對(duì)于前牙影響到美學(xué)了，我們?cè)趯?duì)患牙的炎癥控制結(jié)束以后，可以進(jìn)行樹(shù)脂或者瓷冠瓷貼面的美學(xué)修復(fù)，來(lái)達(dá)到很好的美觀要求。
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牙齒變色一般分為以下幾個(gè)原因:第一個(gè)就是外源性的著色，第二個(gè)就是內(nèi)源性的著色。如果是外源性的染色來(lái)源就有可能來(lái)自我們的食物飲料、咖啡、醬油這些有色物質(zhì)的附著，包括吸煙這些形成的煙斑都是外部引起的。內(nèi)源性的著色就來(lái)自于牙齒內(nèi)部。這種情況有可能是我們常見(jiàn)的四環(huán)素牙或者是我們常見(jiàn)的氟斑牙，這種都是牙齒內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生的顏色改變。還有我們的壞死牙發(fā)生牙齒改變，它也是牙齒內(nèi)部組織顏色的變化引起的，我們叫做內(nèi)源性的顏色變化。通常有的方式是漂白的方法，漂白也分為內(nèi)漂白和外漂白，外漂白就是從牙齒表面進(jìn)行漂白，內(nèi)漂白就是從牙齒內(nèi)部進(jìn)行漂白。那么不同的著色方式漂白的效果也不同的，對(duì)于外源性的著色，漂白可能是效果比較明顯的，但是對(duì)于內(nèi)源性著色特別是藥物引起的，比如說(shuō)我們四環(huán)素引起那么漂白的效果可能是不太理想的，最終患者需要根據(jù)自己的醫(yī)生即咨詢自己的醫(yī)生來(lái)看看自己的情況是怎么樣的。
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牙齒變色的原因可以分為外源性著色和內(nèi)源性著色兩類(lèi)。
外源性著色主要是由食物、飲料、藥物中的色素沉著在牙齒表面引起，如經(jīng)常喝濃茶的人牙齒呈現(xiàn)黃褐色，經(jīng)常吸煙的人牙齒著色多為黑色。
內(nèi)源性著色的病因根據(jù)牙萌出情況而有所不同。牙未萌出之前，影響牙胚胎發(fā)育的因素有系統(tǒng)疾病或四環(huán)素類(lèi)藥物的使用。牙萌出后，由于化學(xué)物質(zhì)、外傷、抗生素使用等也能引起內(nèi)源性著色。常見(jiàn)的有四環(huán)素牙、氟斑牙、牙髓壞死等。四環(huán)素引起的牙變色呈黃褐色或灰褐色，常發(fā)生在7-8歲前口服四環(huán)素的人，四環(huán)素還可以在母體內(nèi)通過(guò)胎盤(pán)引起乳牙著色。氟斑牙是牙齒生長(zhǎng)發(fā)育期間，居住在高氟地區(qū)和飲用了含氟量較高的水所引起，主要表現(xiàn)為牙表面有白堊色或黃褐色斑塊，嚴(yán)重者可出現(xiàn)牙齒缺損。牙髓壞死也會(huì)引起牙齒顏色的改變，牙髓感染或牙外傷使牙髓壞死或由于牙痛做過(guò)相應(yīng)的牙髓治療，長(zhǎng)時(shí)間后牙齒也會(huì)變成灰黃色。
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牙齒變色的危害有：1.外源性著色會(huì)影響牙齒美觀；2.內(nèi)源性著色可能會(huì)導(dǎo)致牙齒發(fā)育不良、牙齒缺損。
食物、飲料、藥物中的色素沉著在牙齒表面會(huì)引起外源性著色，這類(lèi)牙齒的內(nèi)部結(jié)構(gòu)完好，因此外源性著色只影響牙齒的美觀，并不影響牙齒的健康和功能。而常見(jiàn)的四環(huán)素牙和氟斑牙這類(lèi)內(nèi)源性著色，根據(jù)程度的不同有不同的影響，輕度會(huì)引起單純的牙齒顏色改變，中重度會(huì)伴隨牙齒發(fā)育不良，導(dǎo)致牙齒缺損等。
牙髓壞死引起的牙齒變色，如外傷等原因引起的牙髓壞死要及時(shí)就診，通過(guò)根管治療控制感染。蛀牙引起的牙齒局部變黑要及時(shí)補(bǔ)牙治療，否則蛀牙會(huì)進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致牙髓神經(jīng)的炎癥疼痛。因此出現(xiàn)牙齒變色要及時(shí)到?？漆t(yī)院就診。
