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      畢連涌主任醫(yī)師
      骨科

      腰椎間盤突出癥該如何治療

      收聽:3.50w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      椎間盤突出癥的治療也是,主要是分保守和手術(shù)。那么通過手術(shù)治療的話,我可以直接的把壓迫的椎間盤。給它去除嗎,把壓迫解決,那么這個是對病的治療。那么保守治療的話,都是改善癥狀,是對癥的治療。通過治療以后,癥狀能夠改善一部分或大部分,那么椎間盤的問題,并沒有完全解決,那么它還是一個對癥的治療。

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        畢連涌主任醫(yī)師
        骨科
        00:48
      • 如何治療腰椎間盤突出癥? 收聽:4.17w

        腰椎間盤突出癥有非常多的治療方法。因此治療上會有非常多的選擇,但是總體上會遵循一個原則,就是椎間盤突出癥階梯治療的原則。 這個原則就是說要從代價最小、性價比最高,對病人損傷最小的治療開始??傮w上這些治療方法可以分為,保守治療和手術(shù)治療。 保守治療主要包括臥床休息、藥物治療、理療、 針灸、按摩、骨盆牽引等等。這些方法是在手術(shù)治療之前,一定要進行充分的保守治療。 如果這些保守治療無效的話,就考慮微創(chuàng)的一些介入治療,包括椎管內(nèi)封閉、椎間盤的測評治療。 如果這些治療還是無效,再考慮損傷更為大一些的微創(chuàng)的椎間盤切除術(shù)。如果微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)以后,術(shù)后又發(fā)生了復發(fā),或者其他的一些情況,合并的腰椎不穩(wěn)等。這個時候我就考慮椎間盤的終極治療,做腰椎的融合手術(shù)。

        鄭文杰副主任醫(yī)師
        骨科
        01:46
      • 腰椎間盤突出癥如何治療 收聽:5.05w

        腰椎間盤突出的治療分為保守治療和手術(shù)治療,腰椎間盤突出80~90%通過保守,通過靜養(yǎng)癥狀,所以保守病人是大量的。手術(shù)病人只占10~20%,保守治療包括臥床休息,理療、推拿、按摩和藥物治療。還有介入手術(shù)治療,介于保守和手術(shù)之間一個介入治療,像射頻、臭氧和切吸。手術(shù)治療現(xiàn)在包括微創(chuàng)、椎間孔鏡下髓核摘除、椎間盤鏡髓核摘除和顯微鏡下髓核摘除術(shù)。傳統(tǒng)的開放大手術(shù)。切除椎間盤手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)很少應用,還有人工椎間盤置換,這是近幾年發(fā)展起來的。

        朱明喜主任醫(yī)師
        骨科
        01:31
      • 腰椎間盤突出癥如何治療 收聽:3.43w

        實際上腰椎間盤突出癥,在臨床上非常常見,腰椎間盤突出癥并不可怕。只要我們在醫(yī)生的指導和幫助下正規(guī)化、個性化、規(guī)范化治療,就定能夠治愈它。目前臨床上均推薦階梯治療方案,第一個階級就是保守治療,對于腰椎間盤突出癥患者首選保守治療,包括臥床休息、局部理療,適當推拿按摩、腰椎牽引并應用解痙鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療,保守治療對于絕大部分病人都能得到明顯的緩解。第二階段就是若保守治療一到兩個月無效者,可以進行微創(chuàng)介入手術(shù)治療,我們科室目前開展的經(jīng)皮內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù)是目前國內(nèi)外極為推崇的一種微創(chuàng)治療方法,切口僅有0.7cm,局部麻下手術(shù)后即可離床活動,恢復快、住院時間短、風險又非常小。第三個階段是開放性手術(shù)治療,對于合并有腰椎不穩(wěn)定,腰椎滑脫或者重度腰椎管狹窄,保守治療、微創(chuàng)手術(shù)治療 往往效果都不太理想,這類病人就建議行開放性手術(shù)治療為宜。

        陳治權(quán)主任醫(yī)師
        骨科
        01:47
      • 腰椎間盤突出該如何治療 收聽:3.70w

        腰椎間盤突出的治療是一個階梯式的治療,理念就是能保守的不微創(chuàng),能微創(chuàng)的不做開放手術(shù)。首先要保守治療,保守治療包括傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥的治療、物理治療、推拿按摩的治療,這是指一般情況下,在不影響生活質(zhì)量和工作的前提下可以做一些保守治療;當病情發(fā)展影響了生活質(zhì)量和工作,比如說神經(jīng)功能出現(xiàn)異常了,這就要微創(chuàng)手術(shù),比如激光、等離子、射頻、臭氧這些是治療一般性的突出,比如包容性的突出。那么病情突出比較大的情況,比如說合并有側(cè)隱窩的狹窄了,這些就可以椎間孔鏡治療,椎間孔鏡治療是一個21世紀的核心技術(shù),而且是一個可視微創(chuàng),就是說能夠更直觀的把致壓神經(jīng)組織或者是馬尾的組織結(jié)構(gòu)把它切出來,解放神經(jīng)根,使神經(jīng)根松解,功能得以恢復。

        王文主任醫(yī)師
        骨科
        01:46
      • 腰椎間盤突出該如何治療 收聽:5.35w

        腰椎間盤突出癥,是中老年人一種常見的脊柱方面的疾病。很多門診的病人來就診,主要是這個方面的原因。腰椎間盤突出一般這個治療方案,還是個體差異性很大的,不能夠籠統(tǒng)的講一句,對于這種青壯年的腰椎間盤突出,我們?nèi)绻f患者椎間盤的信號還好,突出的程度不重,我們還是可以嘗試藥物治療,同時輔助一些康復理療 ,比如說牽引、針灸、紅外線這些相對保守的手段,希望患者的癥狀能夠得到緩解和控制,能夠避免手術(shù)。當然如果保守治療沒有明顯的效果,或者癥狀在加重的這種情況下,可能就需要手術(shù)的介入,手術(shù)的方式也非常多種,相對于青壯年的話,我們考慮可以用經(jīng)皮的椎間孔鏡,創(chuàng)傷比較小,可以去除壓迫的部位,能夠達到比較好的解壓效果,對于中老年患者我們還是推薦做融合手術(shù)。

        胡偉華副主任醫(yī)師
        骨科
        01:30