腰椎間盤突出癥的發(fā)作，也是兩方面的因素。一個(gè)是我們?nèi)粘５姆e累的損傷，我們每天的彎腰 ，俯仰這樣的活動(dòng)，那么纖維環(huán)，每天都是在受到壓迫，有一個(gè)輕微的損傷。還有一個(gè)的話，就是外傷，那么腰椎間盤突出癥的，病人的話，往往都是在積累損傷的情況下。那么出現(xiàn)一個(gè)腰扭傷，或者是外力的打擊，那么有一個(gè)外傷的作用，那么導(dǎo)致椎間盤的纖維環(huán)，一下破裂，出現(xiàn)椎間盤的突出。
腰椎間盤突出癥的發(fā)作，也是兩方面的因素。一個(gè)是我們?nèi)粘５姆e累的損傷，我們每天的彎腰 ，俯仰這樣的活動(dòng)，那么纖維環(huán)，每天都是在受到壓迫，有一個(gè)輕微的損傷。還有一個(gè)的話，就是外傷，那么腰椎間盤突出癥的，病人的話，往往都是在積累損傷的情況下。那么出現(xiàn)一個(gè)腰扭傷，或者是外力的打擊，那么有一個(gè)外傷的作用，那么導(dǎo)致椎間盤的纖維環(huán)，一下破裂，出現(xiàn)椎間盤的突出。
腰椎間盤突出癥的原因如下：1、椎間盤退行性的改變。當(dāng)人的年齡大于20歲以上時(shí)，椎間盤就開始逐步的蛻變了，年齡越大，椎間盤蛻變的越嚴(yán)重，那么脫水、彈性下降，導(dǎo)致外層的纖維環(huán)比較容易薄弱、破裂，里面的髓核容易突出，然后壓迫神經(jīng)。2、外傷因素引起的腰椎間盤突，比如搬東西或急性腰部損傷，這些會(huì)導(dǎo)致纖維環(huán)的急性破裂，進(jìn)而壓迫神經(jīng)。3、腰部長(zhǎng)期的負(fù)荷。如長(zhǎng)期從事彎腰工作的人群，或者重體力勞動(dòng)人群，他們腰椎受力比較大，而且持續(xù)彎腰或搬重物的時(shí)間比較長(zhǎng)，容易導(dǎo)致纖維環(huán)的疲勞性損壞、破裂、突出。4、患者自身的纖維環(huán)比較薄弱，或者腰椎的曲度不太好。
正常的椎間盤，是不那么容易發(fā)生椎間盤突出的。因此椎間盤突出有一個(gè)重要的前提，就是椎間盤發(fā)生了退變。人的腰椎間盤的血管供應(yīng)是非常少的，主要營(yíng)養(yǎng)是來自周圍組織的滲透。 如果腰椎間盤承受了大量不正確的負(fù)荷，或者是慢性的損傷積累以后。就會(huì)發(fā)生椎間盤的修復(fù)能力，不能完全修復(fù)的情況。 這樣的話累積下來，椎間盤會(huì)逐漸發(fā)生退變，退變以后髓核組織就會(huì)由原來的黏性非常好變得松散，而周圍的纖維環(huán)會(huì)由非常強(qiáng)韌變得比較薄弱，甚至破損。而這些情況主要發(fā)生在長(zhǎng)期久坐、重體力勞動(dòng)，或者是劇烈運(yùn)動(dòng)引起的外傷的積累，因此要避免這些情況。
腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā)的原因有以下5點(diǎn)： 1、腰椎間盤突出癥經(jīng)過治療后，雖然癥狀基本消失，但許多病人髓核并未完全還納回去，只是壓迫神經(jīng)根的程度有所緩解，或者是和神經(jīng)根的粘連解除而己。這是腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā)的原因之一。 2、腰椎間盤突出癥病人病情雖已穩(wěn)定或痊愈，但在短時(shí)間內(nèi)，一旦勞累或扭傷腰部可使髓核再次突出，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。 3、在寒冷、潮濕季節(jié)未注意保暖，風(fēng)寒濕邪侵襲人體的患病部位，加之勞累容易誘發(fā)本病的復(fù)發(fā)。 4、肝腎虧損未能及時(shí)補(bǔ)充。中醫(yī)認(rèn)為，腎藏精、主骨;肝藏血、主筋。腎精充足、肝血盈滿，則筋骨勁強(qiáng)、關(guān)節(jié)靈活。人到中老年，生理性機(jī)能減退，肝腎精血不足，致使筋骨失養(yǎng)，久而久之，容易發(fā)生骨關(guān)節(jié)病。這也是腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā)的原因。 5、術(shù)后的病人雖然該節(jié)段髓核已摘除，但手術(shù)后該節(jié)段上、下的脊椎穩(wěn)定性欠佳，故在手術(shù)節(jié)段上、下二節(jié)段的椎間盤易脫出，而導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)。
腰椎間盤突出它的一個(gè)重要的機(jī)制，就是壓迫了神經(jīng)，所以說它最常見的并發(fā)癥，也是神經(jīng)相關(guān)的并發(fā)癥。比如說神經(jīng)長(zhǎng)期受到壓迫，沒有得到緩解的話，神經(jīng)會(huì)發(fā)生一些損傷，神經(jīng)損傷以后會(huì)發(fā)生，腳下肢的麻木，沒有力氣。 另外如果是馬尾神經(jīng)損傷，會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙，這個(gè)也是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。腰間盤突出，在活動(dòng)的時(shí)候往往會(huì)疼的比較厲害，所以運(yùn)動(dòng)量會(huì)大大的減少，這樣的話腰背肌得不到鍛煉，就可能出現(xiàn)腰肌勞損，遺留一些長(zhǎng)期的慢性腰痛。 另外還有一個(gè)問題就是，另外還有一個(gè)問題就是，疼痛的時(shí)間非常長(zhǎng)，會(huì)對(duì)工作生活造成很大影響，甚至睡眠也會(huì)造成影響，這樣的話就會(huì)出現(xiàn)一些精神心理的問題，引起精神的焦慮，或者抑郁的狀態(tài)，這個(gè)也是非常常見的并發(fā)癥。
腰椎間盤突出癥的發(fā)生，跟腰椎受到的負(fù)荷過大，還有椎間盤的退變有關(guān)系，所以說要盡量避免導(dǎo)致椎間盤退變，或者腰椎負(fù)荷過大的行為。 如果是一個(gè)重體力勞動(dòng)者，那么應(yīng)該減少勞動(dòng)強(qiáng)度，盡量避免彎腰搬重物這些情形。如果經(jīng)常久坐，比如是在電腦前的工作者，或者是學(xué)生，或者是司機(jī)長(zhǎng)期開長(zhǎng)途車，在久坐的間歇中盡量，要站起來活動(dòng)一下。 因?yàn)樽坏淖甸g盤負(fù)荷，是大大高于站立位或者是平躺位的。如果體重過重，應(yīng)該控制體重，盡量戒煙，另外還應(yīng)該注意，在腰椎間盤突出發(fā)生以后，對(duì)手術(shù)時(shí)機(jī)選擇不要過早或過晚。
