哪些頸椎病可以做手術(shù)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
頸椎病的治療多數(shù)采取保守治療，但是一部分經(jīng)過保守治療效果不好應(yīng)該考慮手術(shù)治療，當(dāng)發(fā)生頸椎病之后影響睡眠不能繼續(xù)參加工作行走困難不能完成家務(wù)等等這種情況應(yīng)該考慮手術(shù)治療，具體在做核磁共振和CT上面可以看見脊髓明顯受壓神經(jīng)根明顯受壓，這樣的頸椎病應(yīng)該要考慮，總之脊髓型的頸椎病確診之后應(yīng)該要早期手術(shù)治療，神經(jīng)根型頸椎病經(jīng)過保守治療效果不好可以考慮手術(shù)治療，還有就是厚重韌帶骨化的頸椎病可以考慮后路的脊髓減壓。專家提示： 1：保守治療效果不好2：影響睡眠不能繼續(xù)參加工作、行走困難不能完成家務(wù)3：脊髓和神經(jīng)根明顯受壓4：厚重韌帶骨化。
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頸椎病的治療多數(shù)采取保守治療，但是一部分經(jīng)過保守治療效果不好應(yīng)該考慮手術(shù)治療，當(dāng)發(fā)生頸椎病之后影響睡眠不能繼續(xù)參加工作行走困難不能完成家務(wù)等等這種情況應(yīng)該考慮手術(shù)治療，具體在做核磁共振和CT上面可以看見脊髓明顯受壓神經(jīng)根明顯受壓，這樣的頸椎病應(yīng)該要考慮，總之脊髓型的頸椎病確診之后應(yīng)該要早期手術(shù)治療，神經(jīng)根型頸椎病經(jīng)過保守治療效果不好可以考慮手術(shù)治療，還有就是厚重韌帶骨化的頸椎病可以考慮后路的脊髓減壓。專家提示： 1：保守治療效果不好2：影響睡眠不能繼續(xù)參加工作、行走困難不能完成家務(wù)3：脊髓和神經(jīng)根明顯受壓4：厚重韌帶骨化。
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頸椎病做手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)：一、在手術(shù)的過程中，容易導(dǎo)致頸椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的損傷，術(shù)后病人就容易出現(xiàn)肢體麻木，疼痛無力的情況，嚴(yán)重以后，還容易導(dǎo)致肢體癱瘓，影響正常的生活。二、術(shù)后容易導(dǎo)致感染，而一旦出現(xiàn)傷口感染，引發(fā)椎管內(nèi)感染，就會(huì)導(dǎo)致四肢出現(xiàn)明顯的麻木、疼痛、無力的情況。三、是在手術(shù)的過程中，如果導(dǎo)致了頸椎部位骨質(zhì)過多的破壞，后期容易引發(fā)頸椎不穩(wěn)的情況，導(dǎo)致頸椎部位有明顯的疼痛。四、手術(shù)以后容易引發(fā)傷口部位瘢痕粘連、攣縮，后期就容易導(dǎo)致頸椎部位僵硬，活動(dòng)受限，影響正常的頸椎部位活動(dòng)。
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頸椎病什么時(shí)候手術(shù)最好？頸椎病如果一旦壓迫神經(jīng)或者脊髓比較重的情況下，應(yīng)該是要越早做手術(shù)越好。如果出現(xiàn)了胳膊上肢，或下肢的嚴(yán)重疼痛麻木影響生活，甚至走路嚴(yán)重的不穩(wěn)或者全身肌肉發(fā)僵，應(yīng)該盡早地進(jìn)行手術(shù)治療。詳情請看視頻內(nèi)容。
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按照肺癌的臨床分期，也確定了外科手術(shù)適應(yīng)癥。
一期肺癌、二期肺癌和部分三期肺癌是外科手術(shù)的絕對適應(yīng)癥，這些病人通過診斷，沒有大器官的侵犯，沒有對側(cè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，沒有肺外的腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腹腔轉(zhuǎn)移，這些病人具備外科手術(shù)適應(yīng)癥。只要一期和二期肺癌做手術(shù)是肯定獲益的，如果部分3A期病人，推薦做一些術(shù)前的新輔助化療以后再做手術(shù)，這是兩種手術(shù)情況。針對3B期和4期的病人利用外科手術(shù)的技術(shù)利用，微創(chuàng)技術(shù)能夠幫助腫瘤內(nèi)科、呼吸科、放療科能夠獲取病理。
明確診斷指導(dǎo)治療，外科手術(shù)是目前臨床治愈肺癌的一個(gè)重要手段，也是首選的治療手段。
但是不要一明確肺癌就做手術(shù)，一定要先分期再治療，得明確肺內(nèi)結(jié)節(jié)是不是肺癌，肺癌病人是哪一期的，如果是一期的做手術(shù)，如果是3A期既可以直接做手術(shù)，也可以先做化療以后或者先做靶向治療以后，再做手術(shù)。一般3B期和四期肺癌一般是不主張用手術(shù)來進(jìn)行根治性治療，它只能幫助其他學(xué)科去獲取診斷，指導(dǎo)治療。
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頸椎病主要的作用機(jī)理是解決急性期的一些表現(xiàn)：1、非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，主要是緩解疼痛，包括頸部疼痛，上肢疼痛；2、激素類的藥物，可以用于頸椎病所導(dǎo)致的神經(jīng)根性引起的麻木脹痛癥狀；3、脫水的藥物；4、小劑量、短療程的糖皮質(zhì)激素；5、維生素類藥物。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以通過做手術(shù)治療。在80年代、90年代時(shí)，由于那時(shí)沒有特殊的好藥，很多患者已經(jīng)發(fā)生了不可逆的關(guān)節(jié)殘疾，有些已經(jīng)完全喪失了功能，那么這種情況下我們就要考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)了，一般我們置換的大關(guān)節(jié)，可以采取滑膜切除術(shù)，以降低疾病的進(jìn)展，而且能夠改善愈后，所以他的手術(shù)還是可以做的。對于晚期的患者，在早期時(shí)，我們也可以采取滑關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)，它也能是改善病情和愈后，防止關(guān)節(jié)的破壞。
