什么是頜骨骨髓炎
頜骨骨髓炎是由于外傷或者是牙齒的嚴重的炎癥,以及身體局部的這種菌血癥,嚴重的敗血癥而導致的頜骨,從邊緣或者是頜骨的骨髓腔內,而發(fā)生的一種嚴重的感染,而頜骨骨髓炎的感染,會造成患者的這種面部的腫脹、疼痛、高熱,轉成慢性以后,發(fā)生過骨髓炎的頜骨還會出現(xiàn)壞死的頜骨,我們要把它清除掉出現(xiàn)壞死的頜骨,就會出現(xiàn)這種骨缺損,甚至嚴重點可能會影響患者的面型。
頜骨骨髓炎是由于外傷或者是牙齒的嚴重的炎癥,以及身體局部的這種菌血癥,嚴重的敗血癥而導致的頜骨,從邊緣或者是頜骨的骨髓腔內,而發(fā)生的一種嚴重的感染,而頜骨骨髓炎的感染,會造成患者的這種面部的腫脹、疼痛、高熱,轉成慢性以后,發(fā)生過骨髓炎的頜骨還會出現(xiàn)壞死的頜骨,我們要把它清除掉出現(xiàn)壞死的頜骨,就會出現(xiàn)這種骨缺損,甚至嚴重點可能會影響患者的面型。
頜骨骨髓炎是由于外傷或者是牙齒的嚴重的炎癥,以及身體局部的這種菌血癥,嚴重的敗血癥而導致的頜骨,從邊緣或者是頜骨的骨髓腔內,而發(fā)生的一種嚴重的感染,而頜骨骨髓炎的感染,會造成患者的這種面部的腫脹、疼痛、高熱,轉成慢性以后,發(fā)生過骨髓炎的頜骨還會出現(xiàn)壞死的頜骨,我們要把它清除掉出現(xiàn)壞死的頜骨,就會出現(xiàn)這種骨缺損,甚至嚴重點可能會影響患者的面型。
頜骨骨髓炎一般最常見的來源是由于感染的牙齒,比如急性的根尖周炎、冠周炎,還有急性的這種牙周炎,沒有得到良好的控制以及外傷開放性的這種傷口,細菌進入,那我們診斷頜骨骨髓炎這種病人往往發(fā)病是非常急的會出現(xiàn)高熱,局部面部皮膚的紅腫疼痛非常明顯,從創(chuàng)口的話還可以看到有膿液,患者在血象檢查的時候,會發(fā)現(xiàn)白細胞非常高這都是嚴重感染的表現(xiàn),當兩周以后轉為慢性的時候,我們可以通過照X光片就可以發(fā)現(xiàn),發(fā)生病變的頜骨骨髓炎的這一部分頜骨,會出現(xiàn)密度減低的現(xiàn)象也就是出現(xiàn)了溶骨,甚至出現(xiàn)了骨壞死我們要及時對壞死骨進行清除。
頜骨骨髓炎是由于細菌感染導致的,局部頜骨發(fā)生的這種急性的炎癥,所以,對于急性頜骨骨髓炎來說,我們一定要用抗生素,及時的控制感染,如果是因為病灶牙引起的頜骨骨髓炎,我們可以把病灶牙去除讓病變區(qū)域的膿液,得到一個及時的引流,急性期的時候我們還要采取支持療法,因為極容易發(fā)生菌血癥,甚至是敗血癥。所以我們的抗炎治療一定要跟上,當急性頜骨骨髓炎轉為慢性的時候,會出現(xiàn)死骨的分離,我們需要通過手術的方法,把壞死的骨質要及時清除出來,我們對于感染的牙齒是不容小視的,要及時的到醫(yī)院,進行治療,莫要等到發(fā)展到頜骨骨髓炎的時候,那我們的身體,會承受巨大的痛苦。
頜骨骨髓炎如果早期治療,我們及時控制感染把感染控制在局部,避免發(fā)生全身更嚴重的感染,對于已經(jīng)發(fā)生壞死的這種頜骨,我們要及時的清除早治療,那我們骨壞死的面積就會減小,對于骨缺損來說也會降到最低,對于我們的面型以及全身健康,以及功能來說都是有好處的。因此發(fā)生頜骨骨髓炎的時候一定不要自己治療,一定要到醫(yī)院由醫(yī)生對您做出正確的診斷,正確的治療避免發(fā)生更大身體損傷。
頜骨骨髓炎的發(fā)生,有90%是由于感染的牙齒來源的,比如根尖周炎,還有急性的冠周炎,甚至急性的牙周炎,這些炎癥如果得不到很好的控制,而肌體的抵抗力又很低的情況下,就容易引發(fā)頜骨骨髓炎,所以我們對于口腔里的牙齒,一旦發(fā)現(xiàn)它出問題了,我們要及時到醫(yī)院進行治療,相應的治療,避免發(fā)生更嚴重的后果,那么對于根尖周炎,我們要進行根管治療,對于牙周炎,我們要進行相應的牙周的基礎治療,先控制感染,那么對于一些智齒的冠周炎,我們要對炎癥進行控制以后,要及時把萌出不正,或者是錯位的智齒要及時拔除,避免反復的發(fā)生炎癥。
新生兒會患頜骨骨髓炎嗎?如何防治頜骨骨髓炎,目前仍偶發(fā)生于新生兒,為非牙源性化膿性的中央型頜骨骨髓炎,主要發(fā)生于上頜骨,新生兒頜骨骨髓炎,多為血源性,但也可因粘膜或皮膚損傷,母體化膿性乳腺炎的傳染,以及眼耳鼻感染的擴散引起,新生兒頜骨骨髓炎,具有發(fā)病急病情重,全身癥狀變化快等特點,在治療時應首先應用,大量有效抗生素,同時應根據(jù)患者全身情況的變化,給予必要的對癥治療及支持療法,并根據(jù)細菌培養(yǎng),及藥物敏感試驗的結果,調整抗生素的應用,眶周、牙槽骨或鄂部,一旦形成膿腫,要及早切開引流,如果全身中毒癥狀明顯,局部雖未進入化膿期,必要時也可實行切開引流,以緩解癥狀,防止感染繼續(xù)擴散,若有瘺孔排膿,換藥時最好用青霉素等,抗生素溶液沖洗,口內有瘺孔者,應注意防止膿液誤吸,而引起肺部并發(fā)癥,本病急性期如果處理得當,可得到治愈,而不轉入慢性期,如病情轉入慢性期,形成死骨,不要急于進行死骨清除術,因患兒上頜骨骨壁較薄,骨質松軟 死骨片均較小,往往可以從瘺孔排出而自愈。若死骨較大不能排出,手術摘除時也要盡量保守,僅摘除已分離的死骨,否則會加重頜骨破壞,影響頜骨發(fā)育,如牙胚感染壞死,不能從瘺道排出時,可略擴大創(chuàng)口,取出壞死牙胚,要盡量保留健康牙胚。新生兒上頜骨骨髓炎治愈后,面部及眶周遺留的疤痕畸形,可待二期整復,預防應針對本病的病因,加強對哺乳期婦女的衛(wèi)生宣傳教育,注意嬰幼兒的口腔清潔衛(wèi)生,防止嬰幼兒面部皮膚抓傷,及口腔粘膜損傷,一旦有損傷應及時處理,妥善處理新生兒的臍帶,防止發(fā)生感染。