頸椎損傷這個問題，就要看你是說損傷在神經(jīng)，還是因為有骨折，還是因為肌肉的損傷，這個有不同損傷的不同部位而來不同的區(qū)別對待。如果這個病人就是頸椎的頸項部的軟組織損傷，那么休息最多三周就可以了，佩戴一個圍領(lǐng)三周就可以了。如果你脊椎損傷出現(xiàn)了脊椎骨折，那么根據(jù)頸椎損的傷評，如果是出現(xiàn)體內(nèi)如不穩(wěn)定或者有椎間盤的損傷，這種可能要做手術(shù)，如果脊椎損傷有神經(jīng)損害，骨折以后壓迫神經(jīng)，這種需要早期的減壓固定融合，所以頸椎損傷一般來講都是相對比較麻煩的。
頸椎損傷這個問題，就要看你是說損傷在神經(jīng)，還是因為有骨折，還是因為肌肉的損傷，這個有不同損傷的不同部位而來不同的區(qū)別對待。如果這個病人就是頸椎的頸項部的軟組織損傷，那么休息最多三周就可以了，佩戴一個圍領(lǐng)三周就可以了。如果你脊椎損傷出現(xiàn)了脊椎骨折，那么根據(jù)頸椎損的傷評，如果是出現(xiàn)體內(nèi)如不穩(wěn)定或者有椎間盤的損傷，這種可能要做手術(shù)，如果脊椎損傷有神經(jīng)損害，骨折以后壓迫神經(jīng)，這種需要早期的減壓固定融合，所以頸椎損傷一般來講都是相對比較麻煩的。
頸椎損傷這個問題，就要看你是說損傷在損傷了神經(jīng)還是因為有骨折，還是因為肌肉的損傷，這個有不同損傷的不同部位而來不同的區(qū)別對待。如果這個病人就是頸椎的頸項部的軟組織損傷，那么休息自動最多三周就可以了，佩戴一個圍領(lǐng)三周就可以了，如果你脊椎損傷出現(xiàn)了脊椎骨折，那么根據(jù)頸椎損的傷評，如果是出現(xiàn)體內(nèi)如不穩(wěn)定或者有椎間盤的損傷，這種可能要做手術(shù)，如果脊椎損傷有神經(jīng)損害，骨折以后壓迫神經(jīng)，這種需要早期的減壓固定融合，所以頸椎損傷一般來講都是相對比較麻煩的。
頸椎手術(shù)之后的注意事項有以下幾點， 首先應(yīng)該避免頸部的過度運(yùn)動，維持頸部的穩(wěn)定性，從而使頸椎手術(shù)部位迅速的骨融合，防止由于頸部過早過大的功能鍛煉，使局部的愈合延遲，甚至導(dǎo)致骨融合失敗，那么就容易在日后使頸椎手術(shù)所使用的內(nèi)固定物松動斷裂，甚至容易造成脊髓損傷。 其次當(dāng)頸椎手術(shù)之后，可以早期的做四肢的功能鍛煉，目的就是為了進(jìn)一步的促進(jìn)四肢功能的恢復(fù)，防止形成較難治愈的四肢的功能障礙。
頸髓損傷是現(xiàn)在車禍比較多也是比較頻繁的，經(jīng)常會在臨床當(dāng)中會見到這樣的患者，脊髓損傷能否恢復(fù)，主要要看幾個方面，第一個是他損傷的平面損傷的平面越高，那他的預(yù)后就越差，比如脊髓損傷，那脊髓以下的運(yùn)動功能他就喪失了可能，如果是腰椎脊髓損傷那可能損傷平面以下，損傷部位以下功能可能就喪失了，所以損傷的部位越高他預(yù)后恢復(fù)可能會越差。第二個我們還要去區(qū)分他是完全性的損傷，還是不完全性的損傷，如果是完全性的損傷，那他的預(yù)后就非常的不理想，他感覺功能和運(yùn)動功能可能以后就不會有太多的恢復(fù)，我們只能是通過訓(xùn)練他，其余的殘余的肢體的力量或者功能來代償，通過輔助器具來代償喪失的功能，如果他是不完全性的損傷，他預(yù)后的潛力可能相對來說會大一些，但是不完全性的損傷又分為幾級2、3、4級，他每一級的預(yù)后的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，當(dāng)然了他分級越高他的預(yù)后的標(biāo)準(zhǔn)，可能預(yù)后的情況會越好，如果他是一個B級，那可能只是殘存運(yùn)動的功能或者只是殘存感覺的功能，那他整體的預(yù)后也是不是太理想，主要我們這個脊髓損傷主要還要看他的損傷平面，和是否是完全損傷不完全損傷，這就需要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的體格的檢查，再結(jié)合著影像的閱讀再綜合的評估，來確定他的損傷分級。
頸椎牽引要注意疾病類型和牽引的坐姿、方式、位置等。首先要看疾病的種類，頸椎管狹窄的不適合做牽引，神經(jīng)根型頸椎病或者是單純的很小的肩盤突出，對于比較年輕的病人，適合做牽引。牽引過程中應(yīng)該注意以下幾點：一是牽引時的坐姿，二是牽引垂直于頭部，三是牽引的方式。牽引的方式很多，一種是充氣式的牽引，把下巴撐起來，把充氣式的前面綁住，因為下巴低，所以充氣式地充后面，從力學(xué)上講，把頸椎平行端起來，這個是最好的，所以現(xiàn)在充氣式的前面沒有綁住拿個繩子綁??；一種是去醫(yī)院或者是比較正規(guī)的牽引，是有頸托的，頸托的牽引是前低后高的，所以說牽引是往上拽的。但往起吊不是下巴往上吊，真正的吊應(yīng)該是身體往后傾，頭稍微略低一點，這樣拉頸椎后面的結(jié)構(gòu)，椎間盤可以慢慢還納。所以，牽引時讓身體向前略微傾5-10度，不要超過一個小時。此外，要注意牽引剛開始容易引起頭暈、惡心的現(xiàn)象，身旁應(yīng)有陪護(hù)防止病人摔倒。
頸椎牽引的注意事項如下：不正確的牽引可能適得其反，會引起一系列的并發(fā)癥，所以進(jìn)行頸椎牽引要掌握好頸椎牽引的順序和力度，做好牽引前的準(zhǔn)備工作。 詳細(xì)步驟如下： 1、當(dāng)采用傳統(tǒng)的裝置牽引時，牽引架的固定要可靠，牽引繩要結(jié)實耐磨，牽引重物距地面30厘米左右，病人站立時重物可落在地上。 2、頸椎牽引時，枕頜帶的前面部分應(yīng)套于下巴處，切勿滑向頸前喉部，以免引起窒息。 3、不必強(qiáng)求頭頸部的某一特定位置，以病人自覺癥狀得以減輕為度，一般主張牽引時病人頭頸部前傾約20度。 4、牽引重量一般是從4公斤開始，逐漸加大到10公斤左右，每日的牽引時間多為20到40分鐘，10次為一個療程，根據(jù)病情可連續(xù)牽引至2到3個療程，癥狀隨治療緩解時，即說明牽引已經(jīng)見效，當(dāng)癥狀基本消失時，要再堅持牽引一段時間鞏固療效。 5、交感神經(jīng)型和椎動脈型頸椎病人易發(fā)生頭暈、頭脹或頸肩部疲勞，這種情況應(yīng)從小重量短時間開始，根據(jù)情況逐步增加。
