疝氣的名稱是怎么來的
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疝有兩種情況,一種就是薄了,就是中間的隔斷薄了,還有就是有一個(gè)大的外力,給它擠壓 外力擠壓,就是這兩條,就是一個(gè)存在因素,比如說我們還是打比方,說我們拿一個(gè)塑料袋去買東西,東西破了肯定有兩條,袋子不結(jié)實(shí) 東西太沉了,你拿個(gè)塑料袋提個(gè)啞鈴試試,就是這個(gè)道理一樣的,那么這個(gè)疝,所有的疝都是按位置算,什么位置叫什么名字,長(zhǎng)在腹股勾的叫腹股勾疝,我們平常說的得了疝氣,都是腹股勾疝,因?yàn)檫@個(gè)疝氣最多見,而且為什么有人,管它叫小腸疝氣呢,因?yàn)轲蕹鰜淼男∧c比較多見,所以很多人叫小腸疝氣,小腸疝氣這么叫來的,所以我們說的,都是指的是普通疝氣,就像我們說的激素一樣,我們平常用的激素量最大的,就是糖皮質(zhì)激素,抑制發(fā)燒的,抑制炎癥反應(yīng)的,容易長(zhǎng)胖的激素,但是我們要知道,甲狀腺激素是減肥的,甲狀腺就剛才說了,促進(jìn)消耗 興奮,所以說我們說的,很多種類激素之間好多,幾十種 上百種,但是我們經(jīng)常說的激素是那種,但是疝氣也是一樣,幾十種疝氣,我們說的疝氣是在腹股勾疝,是這樣的,那么所有的疝氣都是這樣的,得在哪個(gè)地方叫什么疝,最可怕的是腦疝,因?yàn)槟X子里面出血了,隔膜隔的呢,腦子不會(huì)往下掉,但是腦子一旦腦疝 擠出來,我們要知道腦子那么軟,你一擠過來就爛了,空氣就壓在那了,腦疝會(huì)死人的,我們的小腸疝疝出來了,就算小腸疝疝的快,加緊了小腸壞死了也不會(huì)死人。
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疝有兩種情況,一種就是薄了,就是中間的隔斷薄了,還有就是有一個(gè)大的外力,給它擠壓 外力擠壓,就是這兩條,就是一個(gè)存在因素,比如說我們還是打比方,說我們拿一個(gè)塑料袋去買東西,東西破了肯定有兩條,袋子不結(jié)實(shí) 東西太沉了,你拿個(gè)塑料袋提個(gè)啞鈴試試,就是這個(gè)道理一樣的,那么這個(gè)疝,所有的疝都是按位置算,什么位置叫什么名字,長(zhǎng)在腹股勾的叫腹股勾疝,我們平常說的得了疝氣,都是腹股勾疝,因?yàn)檫@個(gè)疝氣最多見,而且為什么有人,管它叫小腸疝氣呢,因?yàn)轲蕹鰜淼男∧c比較多見,所以很多人叫小腸疝氣,小腸疝氣這么叫來的,所以我們說的,都是指的是普通疝氣,就像我們說的激素一樣,我們平常用的激素量最大的,就是糖皮質(zhì)激素,抑制發(fā)燒的,抑制炎癥反應(yīng)的,容易長(zhǎng)胖的激素,但是我們要知道,甲狀腺激素是減肥的,甲狀腺就剛才說了,促進(jìn)消耗 興奮,所以說我們說的,很多種類激素之間好多,幾十種 上百種,但是我們經(jīng)常說的激素是那種,但是疝氣也是一樣,幾十種疝氣,我們說的疝氣是在腹股勾疝,是這樣的,那么所有的疝氣都是這樣的,得在哪個(gè)地方叫什么疝,最可怕的是腦疝,因?yàn)槟X子里面出血了,隔膜隔的呢,腦子不會(huì)往下掉,但是腦子一旦腦疝 擠出來,我們要知道腦子那么軟,你一擠過來就爛了,空氣就壓在那了,腦疝會(huì)死人的,我們的小腸疝疝出來了,就算小腸疝疝的快,加緊了小腸壞死了也不會(huì)死人。
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一、腹股溝疝氣的根本原因是鞘狀突沒有及時(shí)閉合。嬰兒腹壁不夠強(qiáng)健,比如早產(chǎn)兒、低體重兒更容易發(fā)生腹股溝疝氣。二、臍疝發(fā)生的原因是臍環(huán)沒有閉合,其他情況有,各種使腹腔內(nèi)壓力增高的因素,如便秘,腹瀉,咳嗽等。可誘發(fā)小兒疝氣的形成。
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有些寶寶大腿根突然出現(xiàn)了一個(gè)包塊,大部分的寶寶的疝氣的發(fā)生都是先天發(fā)育不完善造成的,我們知道在寶寶出生之前呢,這個(gè)睪丸是在母親的肚子里邊的隨著寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,他慢慢的要從肚子里邊進(jìn)到陰囊里頭。這樣就留下了一個(gè)先天的通道,會(huì)留下一個(gè)鞘狀突在正常的情況下這個(gè)鞘狀突是完全要閉掉的。如果這個(gè)鞘狀突沒有沒有完全閉合那么就留下了一個(gè)孔,這個(gè)時(shí)候呢腹腔里的腸管在孩子哭鬧的時(shí)候會(huì)順著這個(gè)洞進(jìn)到陰囊里頭造成疝氣,如果這個(gè)鞘狀突閉合的不是太好甚至說可能引起另外一種疾病,我們叫精索的鞘膜積液或者睪丸的鞘膜積液。所以寶寶如果得了疝氣病不要認(rèn)為是寶寶哭鬧太狠了或者是得了什么嚴(yán)重的疾病,他就是先天發(fā)育的問題是一個(gè)很常見的毛病。
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新生兒疝氣大多是由于先天因素所導(dǎo)致的,是因?yàn)榕咛テ诓G丸下降過程中與與腹腔相通的腹膜鞘狀突在胎兒時(shí)期沒有閉合,形成了先天性的疝囊,造成了先天性斜疝。
因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)慢,鞘狀突閉合的時(shí)間需要更長(zhǎng),所以右側(cè)發(fā)生斜疝的機(jī)會(huì)較多,一般情況下形成疝氣在半歲之內(nèi)都可以隨訪觀察,通過自身發(fā)育,半歲之內(nèi)的孩子有可能自愈,但超過半歲一般都需要選擇手術(shù)治療,手術(shù)一般選擇疝囊高位結(jié)扎,可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)最大的好處是可以觀察對(duì)側(cè)有沒有形成隱形疝的情況,必要時(shí)可同時(shí)進(jìn)行處理。
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小兒疝氣怎么治療?一般來說一歲以下的孩子有疝氣,會(huì)采用保守治療的方式,3到4歲以上的孩子會(huì)采用手術(shù)治療的方式。通常認(rèn)為1歲以上的小兒腹股溝疝無(wú)法自愈,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。但年齡并不是絕對(duì)因素,也要結(jié)合患兒的自身情況,比如患兒不滿1周歲,但腹股溝疝很大或是反復(fù)出現(xiàn)嵌頓,保守治療的危險(xiǎn)增大,也應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療;超過一周歲但體質(zhì)虛弱同時(shí)疝不大的情況下也可在年齡稍大時(shí)再進(jìn)行手術(shù)以降低麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。疝囊高位結(jié)扎術(shù)是治療小兒/兒童腹股溝疝的最主要方式,手術(shù)小,總體而言安全可靠。
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新生兒疝氣形成的病因,主要是由于腹膜鞘狀突關(guān)閉不全,患兒哭鬧、咳嗽、便秘或者劇烈運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增高,可能導(dǎo)致腸管、卵巢或者腹腔內(nèi)的大網(wǎng)膜,沿著未閉合的鞘突,進(jìn)入到陰囊或者腹股溝,形成疝氣。
對(duì)于新生兒疝氣的治療,一歲以內(nèi)新生兒隨著腹壁肌肉逐漸強(qiáng)壯,疝氣可能會(huì)自我消失,所以一歲以內(nèi)應(yīng)該以保守治療為主,通過局部加壓達(dá)到治療的目的。對(duì)于一歲以上的嬰幼兒,主要是以手術(shù)治療為主,通過疝囊高位結(jié)扎術(shù),達(dá)到根治。