酒精性脂肪肝需要住院治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
酒精性脂肪肝輕度的,如果轉(zhuǎn)為輕度的升高,這個(gè)是不需要的,但是有一部分病人,我們是建議他住院治療的,就是酒精引起來,他的干細(xì)胞的一些急性的損傷,甚至出現(xiàn)重癥酒精性肝炎,這一部分病人,會(huì)黃疸迅速升高,我們查生化會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶,就是肝功能,谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶系,GGT ALP這些指標(biāo),都會(huì)升高的比較多,所以這種情況下,出現(xiàn)急性,這種肝細(xì)胞損傷,大片狀的肝細(xì)胞損傷,會(huì)影響到肝功能,甚至?xí)霈F(xiàn)一些急性的出血,消化道出血,肝昏迷,就是肝性腦病等等這些嚴(yán)重并發(fā)癥,這時(shí)候是需要住院治療的。
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酒精性脂肪肝輕度的,如果轉(zhuǎn)為輕度的升高,這個(gè)是不需要的,但是有一部分病人,我們是建議他住院治療的,就是酒精引起來,他的干細(xì)胞的一些急性的損傷,甚至出現(xiàn)重癥酒精性肝炎,這一部分病人,會(huì)黃疸迅速升高,我們查生化會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶,就是肝功能,谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶系,GGT ALP這些指標(biāo),都會(huì)升高的比較多,所以這種情況下,出現(xiàn)急性,這種肝細(xì)胞損傷,大片狀的肝細(xì)胞損傷,會(huì)影響到肝功能,甚至?xí)霈F(xiàn)一些急性的出血,消化道出血,肝昏迷,就是肝性腦病等等這些嚴(yán)重并發(fā)癥,這時(shí)候是需要住院治療的。
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脂肪肝包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,它都不傳染。所謂的傳染就是病原體從一個(gè)個(gè)體到另外一個(gè)個(gè)體身上,這叫傳染。脂肪肝包括酒精性脂肪肝,它并沒有病原體在身上,所以不存在傳染的問題。脂肪肝只是作為患者個(gè)體肝臟損傷的表現(xiàn),不存在傳染的問題。
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酒精性脂肪肝。只要通過正規(guī)的治療,嚴(yán)格的戒酒,是能夠治愈的。酒精性脂肪肝是由于長(zhǎng)期大量的喝酒引起的脂肪性肝炎,患者的臨床表現(xiàn)癥狀不一,
輕度的可能沒有什么特殊的臨床表現(xiàn),僅僅是在健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)氨酶的升高,做腹部彩超時(shí),提示有中度或重度的脂肪肝,有癥狀的可以出現(xiàn)食欲下降,腹痛、腹脹,有食物后出現(xiàn)惡心、嘔吐等一些消化道癥狀。
對(duì)于酒精性脂肪肝,首先要戒酒,其次可以給予保肝降酶等對(duì)癥處理。
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治療酒精脂肪肝的原則大體分兩個(gè)方面:
第一、嚴(yán)格戒酒,因?yàn)榫凭菍?dǎo)致酒精性脂肪肝的主要原因,嚴(yán)格戒酒能減輕酒精導(dǎo)致肝細(xì)胞的損害。還有就是營(yíng)養(yǎng)的改善,因?yàn)轱嬀茖?dǎo)致會(huì)繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良。
第二、針對(duì)不同的并發(fā)癥要對(duì)癥處理。在這個(gè)原則下還有許多細(xì)則,比如:飲食的推薦,增加營(yíng)養(yǎng)、要攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂食物,要補(bǔ)充維生素,包括適當(dāng)鍛煉,如肝細(xì)胞有炎癥要給一些保肝降酶的藥等,另外,中藥在治療酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、逆轉(zhuǎn)酒精性肝纖維化前期都做了很多工作,總體來說是有效的。
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因?yàn)楹染频娜?,飲食一定是不均衡的,因?yàn)榫茖儆跐駸嵊卸局?,它?huì)呆滯脾胃的功能,影響胃的受納和脾的運(yùn)化功能,所以這部分病人舌苔是厚膩的,這樣的病人會(huì)出現(xiàn)不想吃飯、攝入不足、不均衡,長(zhǎng)期以往會(huì)導(dǎo)致維生素缺乏,甚至得酒精性脂肪肝后,肝細(xì)胞的損傷也會(huì)導(dǎo)致維生素合成和儲(chǔ)存的能力下降,會(huì)出現(xiàn)維生素A、維生素E、維生素C 、維生素D減少。
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長(zhǎng)期飲酒的人,如果飲酒史在五年以上,每天喝酒折合乙醇的量,大于一天40克就是一天超過二兩酒病史超過五年,人就是酒精性脂肪肝,通過彩超的檢查和肝功能的檢查都能夠確認(rèn)是酒精性的脂肪肝,他的病史非常重要就是說如果喝酒五年以上,每天的酒精含量到達(dá)40克就是二兩酒就是能夠形成,酒精性的脂肪肝如果每天的飲酒量,還要增加,人會(huì)形成酒精性的肝病,酒精性的肝硬化如果病史在十年以上,每天的喝酒都在就是老百姓三兩以上或者是半斤,每天的酒精含量到達(dá)半斤,人十年之后會(huì)形成酒精性的肝病,酒精性肝炎會(huì)引起肝性腦病等。