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      劉梅副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      蛛網(wǎng)膜下腔出血患者手術(shù)后為什么要絕對(duì)臥床四到六周

      收聽:4.55w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      蛛網(wǎng)膜下腔出血,屬于神經(jīng)科非常嚴(yán)重,危重的一個(gè)疾病, 所以如果我們?cè)陂T診發(fā)現(xiàn)有患者通過(guò)這些頭顱ct檢查或者其他的檢查,確診是蛛網(wǎng)膜下腔出血,一定是要進(jìn)入患者住院治療的,那么住院以后是要求患者絕對(duì)臥床休息4到6周,因?yàn)閺奈覀冎刖W(wǎng)膜下腔出血以后,我們都不這個(gè)腦組織的壓力增加,再加上這個(gè)出血以后,對(duì)于我們這些腦組織,比如血管、神經(jīng)可能是會(huì)有刺激作用,另外出血以后這些血液當(dāng)中的很多成分,它通過(guò)一系列的降解,也會(huì)對(duì)我們的這個(gè)血管神經(jīng)造成,所以我們就要求患者在急性期是要絕對(duì)臥床休息,而且這個(gè)休息是要保持安靜的休息,主要包括就是說(shuō)不要情緒激動(dòng),不要這個(gè)大聲說(shuō)話,然后不要?jiǎng)×业目人?,不要用力點(diǎn)解大便等等。

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        劉梅副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:07
      • 至少要一個(gè)月。蛛網(wǎng)膜下腔出血類型特殊,由于血管周圍沒(méi)有組織壓迫,再發(fā)出血風(fēng)險(xiǎn)很高。劇烈活動(dòng)、用力咳嗽、情緒激動(dòng),甚至排便都可能誘發(fā)再出血。因此,建議病人絕對(duì)臥床一個(gè)月,期間避免劇烈活動(dòng),可輕微翻身、轉(zhuǎn)身。蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂,一旦蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀,如應(yīng)盡早篩查動(dòng)脈瘤是否破裂。若破裂應(yīng)及時(shí)行動(dòng)脈瘤栓塞治療。動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后,如無(wú)腦積水、高顱壓表現(xiàn),則兩星期左右即可下床活動(dòng)。至于要恢復(fù)多久那等血全部吸收完全后在家修養(yǎng)半年左右,患者才能達(dá)到康復(fù)的效果。不過(guò)在家修養(yǎng)期間還是要患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),多吃對(duì)大腦有益的食物,要做的對(duì)患者的思想工作,保持安靜,避免引起血壓及顱壓增高的誘因。

        徐長(zhǎng)中主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:47
      • 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血 收聽:4.94w

        蛛網(wǎng)膜下腔出血也是,腦出血的一種它屬于出血性腦卒中的一種,所謂蛛網(wǎng)膜下腔,因?yàn)槟X的結(jié)構(gòu)我們知道顱骨,顱骨里面下面是腦組織就像雞蛋,這個(gè)雞蛋,雞蛋它有雞蛋殼,那人的顱骨就相當(dāng)于雞蛋殼 ,雞蛋殼里面有一層膜我們叫硬腦膜,這種膜也跟顱腔一樣腦組織,顱骨下面又有一層膜我們叫硬腦膜,保護(hù)腦組織,然后硬腦膜下邊就是腦組織,就跟雞蛋殼那層膜下面是雞蛋清雞蛋黃一樣,雞蛋黃就相當(dāng)于腦組織然后腦組織在水里浸泡著,然后雞蛋清就相當(dāng)于腦子里的水,那在腦子表面在硬腦膜之間,有腔隙有時(shí)出血它就出在這個(gè)腔隙里面,它相當(dāng)于處在腦子的表面它不是處在腦葉,腦組織當(dāng)中它處在腦組織表面,這種出血型就叫做蛛網(wǎng)膜下腔出血,另外這種出血一般都是零散性的,可能量比較分散它不集中,這就是蛛網(wǎng)膜下腔出血。

        林凱副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:53
      • 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血 收聽:2.42w

        蛛網(wǎng)膜下腔出血是指各種原因引起的腦血管突然破裂,血液流至蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱,可分為自發(fā)性(約占腦血管意外的百分之十五,多見于30到70歲)和外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血,指腦底部或腦表面的病變血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征,又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦卒中的百分之十,是一種非常嚴(yán)重的常見疾病。世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示中國(guó)發(fā)病率約為十萬(wàn)分之二每年,亦有報(bào)道為每年六到二十十萬(wàn)分之。還可見因腦實(shí)質(zhì)內(nèi),腦室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂;血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。人腦的表面被覆三層膜,由內(nèi)及外依次是軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、硬腦膜。蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的腔隙叫蛛網(wǎng)膜下腔,正常由無(wú)色透明的腦脊液充盈。當(dāng)腦血管發(fā)生破裂時(shí),血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,即為蛛網(wǎng)膜下腔出血。

        徐長(zhǎng)中主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:05
      • 蛛網(wǎng)膜下腔出血是出血性,腦血管疾病中間的一種,它是指顱底及顱內(nèi)表面血管破裂,破裂之后的出血流入蛛網(wǎng)膜下腔。造成臨床上表現(xiàn)為劇烈頭疼、嘔吐、意識(shí)障礙一系列臨床表現(xiàn)的疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血的影響,影響到了腦細(xì)胞。所以說(shuō)造成了頭疼癥狀,出血同時(shí)刺激了相應(yīng)的神經(jīng)功能,會(huì)引起臨床上相應(yīng)神經(jīng)功能的缺損,比如說(shuō)動(dòng)眼神經(jīng)損傷等等從而引起相應(yīng)的臨床癥狀,這一般來(lái)說(shuō)是蛛網(wǎng)膜下腔出血主要的臨床表現(xiàn)。

        吳睿主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:18
      • 蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥有: 一、再出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性并發(fā)癥,是病情穩(wěn)定后再次出現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐,先行發(fā)作,昏迷,甚至出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直等表現(xiàn)。 第二是腦血管痙攣,發(fā)生與蛛網(wǎng)膜下腔中血凝塊環(huán)繞的血管,痙攣嚴(yán)重程度與出血量相關(guān),可導(dǎo)致約1/3以上的病例腦實(shí)質(zhì)缺血。 三、急性或亞急性腦積水,起病一周內(nèi)約15~20%的患者發(fā)生急性腦積水, 四、其他5%~10%的患者發(fā)生癲癇發(fā)作,少數(shù)患者還發(fā)生低鈉血癥。

        石德全主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:16