一、一型糖尿病采用摩根森分期標(biāo)準(zhǔn)，1、第一期是腎臟的高危期，這個時候腎臟通常是一個高濾過狀態(tài)，沒有實質(zhì)性的改變。2、第二期是動態(tài)的蛋白尿期，就是當(dāng)我們在運動等一系列情況下會出現(xiàn)蛋白尿，當(dāng)我們休息靜止的時候，蛋白尿就消失了。3、第三期出現(xiàn)大量的蛋白尿。4、合并腎功的異常。5、第五期就是尿毒癥期。二、二型糖尿病也根據(jù)腎小球濾過率分成了五期。
糖尿病腎病一共分為五期，一期我們在臨床當(dāng)中是發(fā)現(xiàn)不了的，它一般就是腎臟的高濾過的這樣的一個狀態(tài)；二期就是屬于一個臨床尿微量白蛋白尿，它是一個可逆的，也就說我們在臨床工作當(dāng)中可能會測到微量的白蛋白尿，通過一些治療或者血糖控制，蛋白尿又會消失；三期一般是臨床的微量白蛋白尿期，這個時候可以測量白蛋白的水平，但是它是不可逆的；到了四期出現(xiàn)大量顯性的蛋白尿期，這個時候腎功能就開始受一定的影響；到了五期就是尿毒癥期，出現(xiàn)中末期的腎病的這樣一個情況。
糖尿病腎病是糖尿病全身微血管病合并癥，糖尿病腎病常同時合并其他器官或系統(tǒng)的微血管病，常見的有糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變。 糖尿病腎病主要分為腎小球高濾過和腎臟肥大期、正常白蛋白尿期、早期糖尿病腎病期，又稱持續(xù)微量白蛋白尿期、臨床糖尿病腎病期和終末期腎衰竭5個時期。 每個時期都有不同的表現(xiàn)，而且這個分期是基于1型糖尿病腎病，因為2型糖尿病腎病一般表現(xiàn)不太明顯。 另外，糖尿病腎病導(dǎo)致的腎病綜合征，與一般原發(fā)性腎小球疾病相比，其水腫程度常更為明顯，且同時常伴有嚴(yán)重高血壓。其次，因為腎小球濾過膜蛋白屏障功能嚴(yán)重損害，在腎衰竭時，部分患者還有大量蛋白尿。
一、一型糖尿病采用摩根森分期標(biāo)準(zhǔn)，1、第一期是腎臟的高危期，這個時候腎臟通常是一個高濾過狀態(tài)，沒有實質(zhì)性的改變。2、第二期是動態(tài)的蛋白尿期，就是當(dāng)我們在運動等一系列情況下會出現(xiàn)蛋白尿，當(dāng)我們休息靜止的時候，蛋白尿就消失了。3、第三期出現(xiàn)大量的蛋白尿。4、合并腎功的異常。5、第五期就是尿毒癥期。二、二型糖尿病也根據(jù)腎小球濾過率分成了五期。
出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變之前，建議定期地上醫(yī)院去檢查。通常糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，是在糖尿病病程五年之后發(fā)生的。最早期的時候，大家還是應(yīng)該控制血糖，這是最根本的。不管是早期還是晚期，血糖的控制，是一個最基礎(chǔ)的一個因素，也就最基本的一個因素，最重要的一個因素。發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變之后，有些是需要觀察的，需要治療的時候，是到一定程度了，比方說需要激光治療的時候，它是到重度的非增殖期，以及增殖性的，糖尿病視網(wǎng)膜病變，需要激光的一個治療。
糖尿病腎病主要分為以下五期： 1、腎小球高濾過和腎臟肥大期：初期改變與高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分緩解。 2、正常白蛋白尿期：GFR高出正常水平，腎臟病理表現(xiàn)為GBM增厚，系膜區(qū)基質(zhì)增多，運動后尿白蛋白排出率升高，休息后恢復(fù)正常。 3、早期糖尿病腎病期，又稱持續(xù)微量白蛋白尿期：GFR開始下降到正常。腎臟病理出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)樣病變和小動脈玻璃樣變。 4、臨床糖尿病腎病期：持續(xù)性大量白蛋白尿或蛋白尿大于500mg/d，約30%病人可出現(xiàn)腎病綜合征，GFR持續(xù)下降。 5、終末期腎衰竭：尿蛋白量因腎小球硬化而減少。尿毒癥癥狀明顯，需要透析治療。糖尿病腎病的腎病綜合征與一般原發(fā)性腎小球疾病相比，其水腫程度常更明顯，同時常伴有嚴(yán)重的高血壓。
在醫(yī)學(xué)上分四期，一期二期三期四期，一般的一期臨床上很難發(fā)現(xiàn)，查體或者其他方面沒明顯的癥狀或者是有一點不舒服是很少，因為容易忽略在X光或者一般檢查上是查不出來的，需要伽馬射線或核磁幾項才能確定，二期的病人基本上就能通過核磁能發(fā)現(xiàn)，但是股骨頭形態(tài)是完整的，三期就是形態(tài)已經(jīng)發(fā)生變化了，四期就是股骨頭本身情況越來越重的基礎(chǔ)上發(fā)生關(guān)節(jié)間隙也變了，胯臼就也受累及了，功能也障礙這都是進入四期了。
