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1、控制好血糖、血脂、血壓，讓患者的血糖、血脂、血壓達(dá)到合理的標(biāo)準(zhǔn)中。2、避免使用一些腎毒性的藥物，如慶大霉素、金霉素、紅霉素等等。3、出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，可以通過(guò)一些藥物進(jìn)行治療，如厄貝沙坦、ARB、黃葵膠囊等。4、每年糖尿病的患者都需要進(jìn)行一次健康體檢，全面的評(píng)估腎臟的功能，這也是非常重要的。
1、控制好血糖、血脂、血壓，讓患者的血糖、血脂、血壓達(dá)到合理的標(biāo)準(zhǔn)中。2、避免使用一些腎毒性的藥物，如慶大霉素、金霉素、紅霉素等等。3、出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，可以通過(guò)一些藥物進(jìn)行治療，如厄貝沙坦、ARB、黃葵膠囊等。4、每年糖尿病的患者都需要進(jìn)行一次健康體檢，全面的評(píng)估腎臟的功能，這也是非常重要的。
糖尿病腎病或者合并其它腎臟疾病時(shí)，腎小球和腎小管之間的內(nèi)皮細(xì)胞排列間隙增大，導(dǎo)致尿蛋白漏出，這是造成我們蛋白尿的原因。如果在糖尿病的基礎(chǔ)上合并一系列其他的腎臟病疾病，比如說(shuō)腎炎、腎病綜合征、自身免疫性腎病等等，這些也是可以造成糖尿病腎病，糖尿病合并腎臟疾病也是可以，造成蛋白的漏出，從而形成蛋白尿。
糖尿病腎病患者出現(xiàn)腎衰怎么辦：糖尿病腎病患者如果出現(xiàn)腎衰說(shuō)明已經(jīng)進(jìn)入到糖尿病腎病終末期就是平常所說(shuō)的Ⅴ期，那么這一期需要積極治療積極治療分為3塊，一個(gè)就是基礎(chǔ)治療對(duì)于血脂的控制、注意飲食和生活習(xí)慣，第二個(gè)就是對(duì)癥治療，最后一塊是替代治療，糖尿病腎病替代治療早于非糖尿病腎病不要過(guò)晚。
首先需要攝入造血原料，其次需要改變腎臟的內(nèi)分泌激素水平。可以增加葉酸、維生素B12和含鐵這樣的食物或者藥物的攝入。尤其是在食物方面，像一些動(dòng)物的肉類或者是肝臟，或者是菠菜它們含的鐵的這個(gè)量都比較多，有利于貧血糾正。再有就是需要使用粗紅細(xì)胞生成素，來(lái)改善腎臟促紅素抵抗，促紅素不足這方面的問(wèn)題，這些需要使用專業(yè)的藥物進(jìn)行皮下注射，才能使患者血色素水平，得到改善。
我們說(shuō)高血壓導(dǎo)致的腎臟損傷就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，就是我們高血壓以后會(huì)導(dǎo)致腎小球出現(xiàn)硬化，那么腎小球它實(shí)際上就是一個(gè)毛細(xì)血管襻，毛細(xì)血管襻就像一個(gè)篩子一樣，那么長(zhǎng)期在一個(gè)高灌注就是高壓的情況下，我們的篩子孔就會(huì)出現(xiàn)損傷，那么篩子孔出現(xiàn)損傷以后就會(huì)可能蛋白尿就會(huì)漏出去，這是一方面。第二點(diǎn)如果說(shuō)我們的高血壓導(dǎo)致的腎臟的腎小管的就說(shuō)這些監(jiān)制部分的一些供血出現(xiàn)了障礙，因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓血管硬化以后它的供血出現(xiàn)障礙，那么腎小管重吸收功能出現(xiàn)了損傷，那么我們重吸收對(duì)腎臟出現(xiàn)的濾過(guò)的一些小分子物質(zhì)，被濾過(guò)以后正常情況下都是在腎小管被重吸收的，小分子蛋白不能被重吸收就會(huì)有蛋白尿的一個(gè)漏出。所以我們講腎性高血壓導(dǎo)致的蛋白尿主要有兩個(gè)方面的原因，那么一個(gè)就是腎小球的一個(gè)損傷，第二點(diǎn)就是腎小管重吸收功能的損傷。
糖尿病腎病患者出現(xiàn)腎衰竭后建議做到以下幾點(diǎn)： 第一、積極控制血糖、血壓。 第二、定期監(jiān)測(cè)腎功能及電解質(zhì)的變化。 第三、如腎功能在急劇下降，建議就診血管外科，與醫(yī)生溝通，盡早的行動(dòng)靜脈瘺手術(shù)，如一旦發(fā)生了需要血液透析的情況，可盡早的使用動(dòng)靜脈瘺，其次也可以和腎科大夫積極溝通，看能不能選擇更適合腹膜透析或血液透析的方式，來(lái)改善生活質(zhì)量，其次對(duì)于糾正腎性的貧血，腎性的骨病等也非常重要。
