慢阻肺是我們生活中常見的呼吸道的慢性疾病，它最大的一個(gè)影響因素，就是發(fā)病因素是吸煙。所以他們跟吸煙是非常非常密切相關(guān)，因?yàn)槲覀兟璺嗡l(fā)病原理就是各種各種因素，造成了我們氣道呼吸道黏膜，里面還會(huì)有一些有各種介質(zhì)，他產(chǎn)生一些炎性的反應(yīng)。
慢阻肺是我們生活中常見的呼吸道的慢性疾病，它最大的一個(gè)影響因素，就是發(fā)病因素是吸煙。所以他們跟吸煙是非常非常密切相關(guān)，因?yàn)槲覀兟璺嗡l(fā)病原理就是各種各種因素，造成了我們氣道呼吸道黏膜，里面還會(huì)有一些有各種介質(zhì)，他產(chǎn)生一些炎性的反應(yīng)。
吸煙是慢阻肺發(fā)病的主要因素，也是它一個(gè)危險(xiǎn)因素。吸煙可以造成氣管和肺組織的多重?fù)p害效應(yīng)，它里頭含有尼古丁、焦油等化學(xué)物質(zhì)，它可以影響氣管的上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)，肺的凈化能力就會(huì)降低，同時(shí)也可以刺激支氣管漿液腺和紅細(xì)胞的增生粘液增多，也可以刺激副交感神經(jīng)的興奮，平滑肌的痙攣收縮阻力增加，同時(shí)也可以實(shí)使氧自由基增多，誘導(dǎo)蛋白酶的分泌增多以后，破壞肺的彈力行為，使肺氣腫形成，這期間對(duì)慢阻肺的損害是最大的。
慢阻肺的發(fā)生有兩大危險(xiǎn)因素吸煙和空氣污染。吸煙國內(nèi)外學(xué)者通過臨床的流行病學(xué)的調(diào)查以及基礎(chǔ)研究都證實(shí)煙霧當(dāng)中的一些威力，它可以導(dǎo)致氣道的慢性炎癥，可以導(dǎo)致一些炎性細(xì)胞在氣道壁的聚集，包括導(dǎo)致成纖維細(xì)胞來分泌很多的一些細(xì)胞外的監(jiān)制，導(dǎo)致整氣道的重塑。所以說吸煙至少在我們國家是導(dǎo)致慢阻肺非常重要的因素，其實(shí)如果這個(gè)患者以前吸煙他得了慢阻肺了，我們一定要戒煙，戒煙越早你這個(gè)病情就是進(jìn)展的就能越趨于平緩，其實(shí)我們做過很多的臨床研究其實(shí)就是你得了，因?yàn)槟阄鼰煹昧寺璺瘟诉@個(gè)時(shí)候你把煙戒掉我們觀察上個(gè)五年十年和繼續(xù)吸煙沒戒煙的人相比，你的病情發(fā)展盡展就稍微能放緩一點(diǎn)這樣雖然說我們是后置葛亮了，但是事后得了病戒煙也對(duì)患者的病情也為益處。
慢阻肺的患者，不單純是肺臟的疾病，或者說不單純是氣道和肺的一個(gè)疾病，還并發(fā)有很多其它的疾病，特別是我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，會(huì)并發(fā)心血管疾病、發(fā)骨質(zhì)疏松、腫瘤的發(fā)生也會(huì)增高，還會(huì)有焦慮抑郁的情況，而這些并發(fā)病都有可能導(dǎo)致慢阻肺的一個(gè)加重，所以說對(duì)于慢阻肺的治療，還要關(guān)注并發(fā)疾病的一個(gè)治療，這樣的話我們把這個(gè)病人做一個(gè)綜合的整體進(jìn)行治療，會(huì)對(duì)我們慢阻肺的控制達(dá)到更好的效果。
慢性支氣管炎實(shí)際上是癥狀學(xué)的診斷，如果有連續(xù)兩年，每年有超過三個(gè)月的咳嗽、咳痰的這種情況，可以診斷為慢性支氣管炎，但是并不是所有慢性支氣管炎的病人都會(huì)有肺功能的受損，并不是所有慢性支氣管炎的病人都會(huì)進(jìn)展到慢阻肺，只有當(dāng)肺功能出現(xiàn)了不可逆的阻塞性的通氣功能障礙的時(shí)候才會(huì)診斷為慢阻肺。
慢阻肺和慢性支氣管炎關(guān)系非常密切，因?yàn)槁灾夤苎状蠹抑?，它最常見的表現(xiàn)，就是慢性咳嗽咳痰，每年遷延三個(gè)月以上連續(xù)兩年，這就可以診斷慢性支氣管炎慢性支氣管炎它有非常廣泛的人群，但是慢性支氣管炎如果沒有得到正確的控制，它慢性氣道的炎癥造成氣道結(jié)構(gòu)的損傷，結(jié)構(gòu)的重塑然后氣流受限，肺功能出現(xiàn)了一定的障礙達(dá)到一定的診斷指標(biāo)就形成慢阻肺，所以慢阻肺的人它都一般合并慢性支氣管炎的存在，但是慢性支氣管炎的人不一定有慢阻肺，慢性支氣管炎的人，如果沒有得到及時(shí)控制，它會(huì)發(fā)展成為慢阻肺。所以慢性支氣管炎和慢阻肺是非常密切的難兄難弟的關(guān)系，這是常說的慢支的問題和慢阻肺的關(guān)系的問題。
