哪些冠心病病人可以選擇融酸治療
主要針對(duì)ST段抬高的心肌梗死的病人,對(duì)ST段抬高的病人,不管是國內(nèi)或者國外,首選的是介入治療,沒有救治療條件的地方,開通血管,藥物也是一個(gè)方法,病人不能承受介入治療費(fèi)用,融酸的費(fèi)用更低一些,在有融酸的條件,導(dǎo)管被占用的時(shí)候,可以考慮先融酸,再進(jìn)行介入治療。
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主要針對(duì)ST段抬高的心肌梗死的病人,對(duì)ST段抬高的病人,不管是國內(nèi)或者國外,首選的是介入治療,沒有救治療條件的地方,開通血管,藥物也是一個(gè)方法,病人不能承受介入治療費(fèi)用,融酸的費(fèi)用更低一些,在有融酸的條件,導(dǎo)管被占用的時(shí)候,可以考慮先融酸,再進(jìn)行介入治療。
主要針對(duì)ST段抬高的心肌梗死的病人,對(duì)ST段抬高的病人,不管是國內(nèi)或者國外,首選的是介入治療,沒有救治療條件的地方,開通血管,藥物也是一個(gè)方法,病人不能承受介入治療費(fèi)用,融酸的費(fèi)用更低一些,在有融酸的條件,導(dǎo)管被占用的時(shí)候,可以考慮先融酸,再進(jìn)行介入治療。
急性腦梗塞它的融酸治療很多人在關(guān)注,那對(duì)治療方法或者說手段,我們?cè)趺磥砝斫?,肯定首先是臨床醫(yī)生??漆t(yī)生要評(píng)估,他有融酸指征的前提下,才能夠進(jìn)行,沒有指征那肯定不能算有指征有適應(yīng)癥,那我們就需要目前,根據(jù)指南來看:第一在發(fā)病3到4.5小時(shí),我們可以有條件的選擇,RTP這么藥物按照公斤體重,0.6到0.9毫克的劑量。首先10%在一分鐘之內(nèi),靜脈推注剩下的藥物,在30分鐘內(nèi)靜脈滴注,就是用RTP這個(gè)藥物,因?yàn)檫@個(gè)藥物比較貴,雖然詢證醫(yī)學(xué)的證據(jù)比較強(qiáng),但是它的費(fèi)用比較貴,在沒有條件的,經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的地方,發(fā)病六小時(shí)之內(nèi)現(xiàn)在在國內(nèi)仍然可以選擇,尿激酶100到150萬單位,在小時(shí)一次性把它滴完,滴完之后按現(xiàn)在的指南在24小時(shí)之后,復(fù)查身體沒有出血就可以給予抗血小板治療。
患者如果選擇平素常用的中成藥,像腦心通主要成分是黃芪、赤芍、丹參、當(dāng)歸、川芎等,主要是補(bǔ)陽還五湯加減而成,其主藥為黃芪而且加用活血化瘀制藥,具有益氣活血、化瘀通絡(luò)的作用,主要用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻的患者,通心絡(luò)膠囊主要成分是人參、水蛭、全蟲、赤芍、土鱉蟲,甚至含有冰片等藥,方藥中主要是人參或者蟲類藥物,這個(gè)藥的活血力度一般偏大,具有益氣活血通絡(luò)止痛的作用。
異維A酸的選擇有以下8個(gè)適應(yīng)證: 第一、囊腫性的痤瘡; 第二、其它方法療效欠佳的痤瘡; 第三、瘢痕形成或者瘢痕將要形成的痤瘡; 第四、頻繁復(fù)發(fā)的痤瘡; 第五、痤瘡伴有炎癥的皮脂溢出癥狀; 第六、輕中度痤瘡患者,需求快速療效; 第七、痤瘡患者有嚴(yán)重心理壓力; 第八、如爆發(fā)性或聚合性的變異性痤瘡。 治療痤瘡的三大類藥物中,目前最有效的治療痤瘡的藥物是口服維甲酸類藥物、口服異維A酸膠丸。口服異維A酸可顯著抑制皮脂腺分泌,調(diào)節(jié)毛囊皮脂腺的角化,改善毛囊厭氧環(huán)境,達(dá)到減少痤瘡丙酸桿菌的繁殖、抗炎和預(yù)防疤痕形成的作用,可在使用抗生素和糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)后,使用該藥物。
中藥治療冠心病,不管是中成藥還有飲片都有很多種。 1、總體來講,我們把冠心病心絞痛分成這么幾種類型:一是比較陽氣虛的,心陽虛的人出現(xiàn)了冠心病心絞痛,可能就要用一些溫陽的藥物、溫陽散寒止痛的藥物,這一類的藥物對(duì)心絞痛陰寒盛的這種情況就比較管用了。 2、還有一類就是淤血阻滯的,這個(gè)可能是最常見的,大家都知道中醫(yī)非常講究淤血阻滯,淤血阻滯不通則痛,出現(xiàn)的心絞痛可以用一些活血化瘀的藥物,像大家最常聽說的桃紅四物湯、血府逐瘀湯這一類的藥物,都是一些活血化瘀的藥物。 3、心絞痛還有可能是痰濁壅盛導(dǎo)致的,可能就需要用一些化痰祛濁的,化痰祛濁以后淤血也能散開了,也能通暢了,也就會(huì)心絞痛緩解了。這一類的藥物像二陳湯、黃連溫膽湯都是不錯(cuò)的選擇。 但是不管用什么藥物,給大家的建議都是要到醫(yī)院去請(qǐng)大夫來給你根據(jù)你的舌苔、脈象、癥狀,辨證分型來治療,而不是自己在家給自己用藥。
冠心病發(fā)作時(shí)常常比較兇猛,如果來不及控制會(huì)危及生命,目前臨床或家庭一般都常備的急救藥有硝酸甘油和速效救心丸等,有些患者含化硝酸甘油后會(huì)出現(xiàn)頭脹痛,不能耐受的情況下可以選擇中成藥急則治標(biāo),像速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸等就能在急救時(shí)舌下含服,可以迅速緩解心絞痛癥狀。