子宮腺肌癥患者在什么情況下需要切除子宮
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時(shí),稱(chēng)為子宮腺肌癥。以往曾稱(chēng)內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,而將非子宮肌層的內(nèi)膜異位癥稱(chēng)外在性子宮內(nèi)膜異位癥以示區(qū)別。 治療應(yīng)視患者癥狀和年齡而定。若在給予吲哚美辛、萘普生或布洛芬對(duì)癥治療后癥狀可緩解,或患者已近絕經(jīng)期時(shí),可采用保守治療。若患者長(zhǎng)期有劇烈痛經(jīng)則應(yīng)行全子宮切除術(shù),卵巢是否保留取決于患者年齡和卵巢有無(wú)病變。
1、雖患有子宮腺肌癥,但量很多,比較疼,有很多癥狀的需要切除。2、圍絕經(jīng)期,子宮變大,痛苦很大,月經(jīng)量很大的。3、子宮大,痛苦很大,月經(jīng)期疼而且是大腹脹。4、痛經(jīng),月經(jīng)量大,經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)20多天或偶爾量大。5、50歲出頭,子宮腺肌癥痛苦大,合并子宮肌瘤,肌瘤超過(guò)五公分.
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當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時(shí),稱(chēng)為子宮腺肌癥。以往曾稱(chēng)內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,而將非子宮肌層的內(nèi)膜異位癥稱(chēng)外在性子宮內(nèi)膜異位癥以示區(qū)別。 治療應(yīng)視患者癥狀和年齡而定。若在給予吲哚美辛、萘普生或布洛芬對(duì)癥治療后癥狀可緩解,或患者已近絕經(jīng)期時(shí),可采用保守治療。若患者長(zhǎng)期有劇烈痛經(jīng)則應(yīng)行全子宮切除術(shù),卵巢是否保留取決于患者年齡和卵巢有無(wú)病變。
1、雖患有子宮腺肌癥,但量很多,比較疼,有很多癥狀的需要切除。2、圍絕經(jīng)期,子宮變大,痛苦很大,月經(jīng)量很大的。3、子宮大,痛苦很大,月經(jīng)期疼而且是大腹脹。4、痛經(jīng),月經(jīng)量大,經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)20多天或偶爾量大。5、50歲出頭,子宮腺肌癥痛苦大,合并子宮肌瘤,肌瘤超過(guò)五公分.
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子宮腺肌癥引起的痛經(jīng)呈漸進(jìn)式加重的趨勢(shì),嚴(yán)重者可明顯影響工作和生活質(zhì)量,目前藥物以中藥或促性腺激素釋放激素類(lèi)似物(如達(dá)菲林等)治療,效果不理想或藥物不能長(zhǎng)期使用,且治標(biāo)不治本;放置曼月樂(lè)環(huán)有一定效果,但也是只有部分患者適用。手術(shù)治療多以子宮切除為主,年紀(jì)較輕或有生育要求的患者不適用。保留子宮又能明顯緩解疼痛的微創(chuàng)方法——介入治療(子宮動(dòng)脈栓塞術(shù))的療效肯定,技術(shù)成熟,對(duì)于希望保留子宮、緩解疼痛的患者來(lái)說(shuō)是首選治療方式。一般來(lái)講切除子宮后沒(méi)有月經(jīng)和自然生育了,有部分人有盆腔臟器脫垂,有的有腰骶墜脹的,有部分人有腸粘連等。其可以影響性生活,影響卵巢功能,提前進(jìn)入更年期等,也會(huì)影響在一定程度上也會(huì)影響卵巢的一些功能。
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子宮肌瘤在什么情況下需要切除子宮,這個(gè)我們要根據(jù)個(gè)體情況來(lái)決定。比方說(shuō)她未婚者或者是未生育者,我們盡量給她保留子宮,但是有的人肌瘤一個(gè)是太多,一個(gè)是影響她的身體健康,盡管肌瘤不是特別大它長(zhǎng)在粘膜下影響她的月經(jīng)、失血過(guò)多 、貧血月經(jīng)老是淋漓不干凈,在她沒(méi)有生育的要求后,我們是建議她子宮切除。
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子宮腺肌癥是指子宮內(nèi)膜異位在子宮的肌層,造成子宮內(nèi)膜肌層的均勻性,彌漫性的增大。它同樣會(huì)引起月經(jīng)量的增多,引起間接性的痛經(jīng)一些壓迫的癥狀。當(dāng)子宮增大的時(shí)候,患者的月經(jīng)量增多引起貧血癥狀,另外出現(xiàn)子宮均勻性的,彌漫性的增大;一些壓迫的癥狀,我們就要考慮是子宮腺肌癥。當(dāng)月經(jīng)有改變,子宮增大需要到醫(yī)院去就診。
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子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì),侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變,與子宮內(nèi)膜異位癥一樣。屬于婦科常見(jiàn)病和疑難病,子宮腺肌病多發(fā)生于,30~50歲左右的經(jīng)產(chǎn)婦。但也可見(jiàn)于年輕未生育的女性,這可能與各種宮腔操作手術(shù)增多,有一定關(guān)系。約15%的患者,合并子宮內(nèi)膜異位癥,約50%患者合并子宮肌瘤,本病的治療可用藥物干預(yù),也可行手術(shù)治療,但根治較難。
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子宮大家知道是每月就會(huì)來(lái)一次月經(jīng),正常的人的月經(jīng)的血,就流到了宮頸流到了陰道,又到了體外。假如某一種情況之下,月經(jīng)的血流到了子宮的肌肉里頭去了,這個(gè)是沒(méi)法向外流的,由于子宮里流了血以后,它就產(chǎn)生了癥狀,一個(gè)在肉縫里流血就特別的疼。第二種情況子宮體積越來(lái)越大,有了血了以后體積大、血量就多,血量多就貧血,而且同時(shí)造成不育,所以腺肌癥是一個(gè)比較麻煩的事。