哪些單純性的甲狀腺腫需要治療
收聽:5.78w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
首先是甲狀腺腫產(chǎn)生了一些局部壓迫癥狀或者影響了美觀,即使是通過單純的檢查不影響它壓迫,不認(rèn)為壓迫到了重要的器官,但是如果患者有非常強(qiáng)烈的意愿需要解決美觀的問題,也可以考慮手術(shù)治療;第二點(diǎn)就是單純性的甲狀腺腫,伴有甲狀腺功能的異常的患者尤其是伴有甲亢等需要考慮,是否需要考慮治療;第三點(diǎn)是甲狀腺腫不能排除是否有惡變的情況,需要進(jìn)一步的檢查檢驗(yàn)和治療;第四點(diǎn)是甲狀腺腫進(jìn)展得非常快,例如在短期內(nèi)出現(xiàn)了明顯的增大性質(zhì)的改變以及產(chǎn)生了壓迫的癥狀,這一類的患者需要治療;第五種是一些特殊類型的甲狀腺腫,例如胸骨后甲狀腺腫由于它解剖位置的特異性,容易壓迫到一些重要的解剖結(jié)構(gòu),因此對(duì)這一類的甲狀腺腫我們也主張積極治療。
相關(guān)音頻推薦
-
首先是甲狀腺腫產(chǎn)生了一些局部壓迫癥狀或者影響了美觀,即使是通過單純的檢查不影響它壓迫,不認(rèn)為壓迫到了重要的器官,但是如果患者有非常強(qiáng)烈的意愿需要解決美觀的問題,也可以考慮手術(shù)治療;第二點(diǎn)就是單純性的甲狀腺腫,伴有甲狀腺功能的異常的患者尤其是伴有甲亢等需要考慮,是否需要考慮治療;第三點(diǎn)是甲狀腺腫不能排除是否有惡變的情況,需要進(jìn)一步的檢查檢驗(yàn)和治療;第四點(diǎn)是甲狀腺腫進(jìn)展得非常快,例如在短期內(nèi)出現(xiàn)了明顯的增大性質(zhì)的改變以及產(chǎn)生了壓迫的癥狀,這一類的患者需要治療;第五種是一些特殊類型的甲狀腺腫,例如胸骨后甲狀腺腫由于它解剖位置的特異性,容易壓迫到一些重要的解剖結(jié)構(gòu),因此對(duì)這一類的甲狀腺腫我們也主張積極治療。
-
我們知道甲狀腺腫往往是因?yàn)槿钡庖约靶枨蠛铣梢鸬?,大部分就是主要是缺碘引起的。所以說甲狀腺腫的治療更是要注重預(yù)防,我們只要解決缺碘問題就可以預(yù)防大部分患者出現(xiàn)甲狀腺腫。如何預(yù)防我們知道咱們每一公斤食鹽,里面添加十毫克的碘化物,就可以保證我們體內(nèi)碘的含量。當(dāng)然出現(xiàn)了甲狀腺腫以后也不用擔(dān)心,對(duì)于甲狀腺腫需求或者是合成引起的情況下,當(dāng)我們這種需求滿足以后它可以會(huì)自動(dòng)消失的,比如說青春期的甲狀腺腫,讓它沉淀以后可能就會(huì)自己消失。但是對(duì)于因?yàn)楹铣晒δ艹霈F(xiàn)的甲狀腺腫,或者臨床上因?yàn)榧谞钕倌[癥狀嚴(yán)重,比如說出現(xiàn)了的壓迫周圍器官的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候可能我們需要,給予手術(shù)的干預(yù)。所以說臨床上常見要需要做手術(shù)的甲狀腺腫,主要如下,第一就是巨大的甲狀腺腫,壓迫了周圍的器官。第二胸部后的甲狀腺腫,是一種比較特殊的甲狀腺腫需要手術(shù)。第三就是甲狀腺腫當(dāng)中出現(xiàn)的,甲狀腺結(jié)節(jié)可能會(huì)惡變,或者是甲狀腺腫當(dāng)中的結(jié)節(jié)導(dǎo)致了甲狀腺功能的亢進(jìn)的時(shí)候,我們都應(yīng)該需要手術(shù)治療。
-
甲狀腺腫主要表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡缘哪[大,主要有三種原因可以引起甲狀腺腫。一種就是缺碘,主要表現(xiàn)在高山缺碘地區(qū),患者出現(xiàn)因碘缺乏甲狀腺素合成降低,導(dǎo)致了甲狀腺?gòu)浡缘哪[大。第二種就是需求增加,主要表現(xiàn)為青春期或者妊娠期的婦女,因?yàn)樾枰谞钕偎?,但是體內(nèi)合成不足,不能滿足這種情況下我們叫做甲狀腺腫。第三種就是甲狀腺本身,因?yàn)榧膊〉脑驅(qū)е铝撕铣晒δ艿恼系K,從而導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺素量不足,導(dǎo)致甲狀腺?gòu)浡栽龃蟪霈F(xiàn)了甲狀腺腫。
-
甲狀腺腫是一個(gè)比較常見的疾病,人群中發(fā)病率一般在3%到5%之間。如果一個(gè)地區(qū)的甲狀腺腫發(fā)病率大于10%就稱之為地方性甲狀腺腫。
地方性甲狀腺腫其實(shí)更常見于內(nèi)陸地區(qū),主要是缺碘,我國(guó)是一個(gè)內(nèi)陸比較集中的國(guó)家,實(shí)際在國(guó)內(nèi)的地方性甲狀腺腫是很流行的,在九六年后,我國(guó)立法進(jìn)行全民補(bǔ)碘,對(duì)于甲狀腺腫的情況有明顯改善,且各地都可以買到含碘鹽。
國(guó)家也進(jìn)行了含碘鹽調(diào)整,從每公斤40mg調(diào)到了20到30相對(duì)更低的劑量,這個(gè)量是碘和甲狀腺腫的U字型,缺碘嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的甲狀腺腫,補(bǔ)到一定程度腫是會(huì)下降的,過量補(bǔ)碘,甲狀腺腫又會(huì)增加,所以它是一個(gè)U型曲線。
-
小兒?jiǎn)渭冃苑逝种委煹姆椒?,既不能饑餓,更不能用藥,我們采取的是,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),改善飲食行為,增加運(yùn)動(dòng)量,和一些心理療法。那么調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),提倡吃,高蛋白,高纖維素的食物吃低脂肪低碳水化合物的食物。那么飲食行為的調(diào)整就是晚餐不要過飽,而且最好不吃夜宵,進(jìn)餐不要太快。那么運(yùn)動(dòng)療法就是提倡做一些跑步,爬樓梯,跳繩,但是不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。那么心理的治療,要多參加些集體活動(dòng),克服自卑心理,防孤獨(dú),防自卑,家長(zhǎng)在給孩子做治療的同時(shí),要做出些犧牲,要跟孩子共同進(jìn)餐,盡量少吃一些,他不該吃的食物,這樣增強(qiáng)孩子的自覺性,自己形成一個(gè) 確的飲食習(xí)慣。
-
單純性甲狀腺腫的嚴(yán)重程度通常是根據(jù)腫大的情況,所在的部位以及壓迫的部位來判斷嚴(yán)重程度的,對(duì)于絕大多數(shù)的單純性甲狀腺腫,如果沒有出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀或者沒有壓迫到關(guān)鍵的部位,帶來的主要是美觀和外觀上的一些不適,部分患者可以有壓迫的感覺,但是客觀的檢查和檢驗(yàn)可以看出是否壓迫到了重要的部位和器官,對(duì)于比較嚴(yán)重的單純性甲狀腺腫,如果壓迫到了神經(jīng)氣管血管等就會(huì)引起聲音嘶啞、面部水腫、以及咳嗽 喘敏、吞咽時(shí)的嗆咳等比較嚴(yán)重的癥狀,如果出現(xiàn)了以上的癥狀還要特別警惕單純性甲狀腺腫是否有惡變的可能,在這種情況下單就建議及時(shí)就診于專科,詢問醫(yī)生需要哪些進(jìn)一步的檢查和檢驗(yàn)以免延誤治療。