如何判斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)期
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)期，主要從這幾個(gè)方面來判斷，第一個(gè)、是疲勞的程度，第二個(gè)、是晨僵持續(xù)的時(shí)間，第三個(gè)、是關(guān)節(jié)疼痛和腫脹的程度，第四個(gè)、是關(guān)節(jié)壓痛和腫脹的數(shù)目，第五個(gè)、是關(guān)節(jié)功能障礙受限的程度，第六、個(gè)是急性炎癥介質(zhì)，比如說血沉C反應(yīng)，蛋白和血小板計(jì)數(shù)的改變通過這六個(gè)方面來判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的程度 ，相對(duì)于它的活動(dòng)期來說，如果說沒有疲勞晨僵的持續(xù)時(shí)間小于15分鐘沒有關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹關(guān)節(jié)活動(dòng)不受限，急性期的反應(yīng)物比如說C反應(yīng)蛋白正常，血沉小于30個(gè)毫米每小時(shí)，在這種情況下我們判定為緩解，否則就認(rèn)為是在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)期。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)不活動(dòng)，主要從以下這幾個(gè)方面，第一就是腫，如果關(guān)節(jié)腫了，比如說我們的手的掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)，你看到它腫起來了，那就是活動(dòng)了。第二個(gè)就是疼，如果關(guān)節(jié)原來疼的比較輕或者不疼，最近疼的比較重，并且發(fā)作的比較頻繁，說明病活動(dòng)了。第三個(gè)就是僵，所謂僵就是早晨起來，原來手很活順的，能夠活動(dòng)很好，現(xiàn)在手早上起來以后，握不住了，發(fā)僵了，那病活動(dòng)了。第四個(gè)就是進(jìn)行化驗(yàn)，如果你的血沉、類風(fēng)濕因子、CCP（抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體）、C反應(yīng)蛋白等這些指標(biāo)，尤其是一些炎性指標(biāo)，血沉 C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板升高了，或者你的補(bǔ)體升高了，免疫球蛋白升高了，這說明病要活動(dòng)了，所以初步判斷了以后，還得來醫(yī)院做彩超，做磁共振，如果看到關(guān)節(jié)腔里邊，信號(hào)發(fā)亮了，里面有積液了，就說明關(guān)節(jié)炎又復(fù)發(fā)了，可以及時(shí)的再進(jìn)行治療。其中有一些指標(biāo)可以供大家參考，比如說你的血沉又大于30了，你的C反應(yīng)蛋白又高于正常兩倍以上，就提示病已經(jīng)又活動(dòng)了。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)期，主要從這幾個(gè)方面來判斷，第一個(gè)、是疲勞的程度，第二個(gè)、是晨僵持續(xù)的時(shí)間，第三個(gè)、是關(guān)節(jié)疼痛和腫脹的程度，第四個(gè)、是關(guān)節(jié)壓痛和腫脹的數(shù)目，第五個(gè)、是關(guān)節(jié)功能障礙受限的程度，第六、個(gè)是急性炎癥介質(zhì)，比如說血沉C反應(yīng)，蛋白和血小板計(jì)數(shù)的改變通過這六個(gè)方面來判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的程度 ，相對(duì)于它的活動(dòng)期來說，如果說沒有疲勞晨僵的持續(xù)時(shí)間小于15分鐘沒有關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹關(guān)節(jié)活動(dòng)不受限，急性期的反應(yīng)物比如說C反應(yīng)蛋白正常，血沉小于30個(gè)毫米每小時(shí)，在這種情況下我們判定為緩解，否則就認(rèn)為是在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)期。
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如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，關(guān)鍵是關(guān)節(jié)屈伸不利。早上起來，通過活動(dòng)可以緩解，特別是雙手的小關(guān)節(jié)，出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)受限，這時(shí)候要及時(shí)就診，要檢查類風(fēng)因子、x線等相關(guān)檢查來明確，這個(gè)病早發(fā)現(xiàn)、早治療完全可以控制，不會(huì)落后遺癥。
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首先患者出現(xiàn)晨僵，并持續(xù)時(shí)間15分鐘或者30分鐘以上，這是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)信號(hào)；第二疼痛或者關(guān)節(jié)腫脹呈對(duì)稱性；第三關(guān)節(jié)周圍皮膚表面有瘀斑，并伴有壓痛。出現(xiàn)上述情況，我們應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)的檢查。緩解急性期類風(fēng)濕疼痛建議專科醫(yī)生進(jìn)行藥物治療。
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主要從以下幾個(gè)方面，第一個(gè)叫晨僵，所謂晨僵就是如果你早晨起來，感覺到你的手部發(fā)僵，僵硬握不住，洗臉梳頭都比較困難，抓東西的時(shí)候抓不住，拿牙刷的時(shí)候都拿不住，然后活動(dòng)活動(dòng)，一個(gè)小時(shí)以后，又好像活順的，也活動(dòng)靈活了，那就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期的一個(gè)信號(hào)。第二個(gè)，如果你的關(guān)節(jié)的腫脹疼痛發(fā)生在手部，比如說我們的手的掌指關(guān)節(jié)，手的近側(cè)指間關(guān)節(jié)，也就是我們握拳頭的時(shí)候最高那個(gè)部位出現(xiàn)了腫脹、疼痛、功能障礙，捏住疼痛，遇涼水遇涼風(fēng)的時(shí)候加重，那你就要考慮可能發(fā)生了類風(fēng)濕的關(guān)節(jié)炎。第三個(gè)就是多發(fā)對(duì)稱，如果你不只是有一個(gè)關(guān)節(jié)疼痛，而是多個(gè)關(guān)節(jié)，比如說左邊手幾個(gè)關(guān)節(jié)腫脹疼痛了，右邊的幾個(gè)手關(guān)節(jié)腫脹疼痛了，左邊的腕關(guān)節(jié)和右邊的腕關(guān)節(jié)都痛了，左邊的肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)，和右邊的肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)都疼痛了，甚至腳上的前掌，腳前掌那個(gè)部位關(guān)節(jié)也疼痛了，腳脖也腫脹了，膝關(guān)節(jié)有腫脹疼痛了，那你就要高度懷疑可能自己得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這個(gè)叫多發(fā)對(duì)稱，在這種情況下，你就要到醫(yī)院來求醫(yī)，可以化驗(yàn)血、拍片子、做彩超，及早的可以給你確診進(jìn)行治療。
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由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情時(shí)好時(shí)壞，目前并無根治方法只能控制暫時(shí)病況，所以在飲食和生活上就要特別注意保健，以下幾點(diǎn)就是針對(duì)飲食和運(yùn)動(dòng)來作些建議：一、飲食上應(yīng)選擇容易消化的食物，烹調(diào)方式應(yīng)以清淡爽口為原則，少吃辛辣，油膩的食物。二、多吃開胃的食物如大棗，薏仁等，尤其薏仁具有去濕祛風(fēng)的作用，煮成薏仁粥或和綠豆一起煮都是很好的選擇。三、盡可能的減少脂肪的攝取，熱量來源要以醣類和蛋白質(zhì)為主，若是體重超過標(biāo)準(zhǔn)，要逐漸減輕體重。四、身體若屬熱性，應(yīng)多吃綠豆，西瓜等食物；若屬寒性，則應(yīng)吃羊或牛肉等，不過攝取量不宜過多。五、若有服用阿司匹林，一定要在飯后才能服藥，因?yàn)榇怂幦菀讓?duì)胃造成傷害，并且容易造成缺鐵性的貧血。六、適當(dāng)補(bǔ)足維他命A，C，D，E或含鈣，鐵，銅，鋅，硒等礦物質(zhì)食物，以增強(qiáng)組免疫力及預(yù)防組織氧化或貧血。七、若有服用類固醇容易造成食欲大增，鈉滯留和骨質(zhì)疏松癥，因此需要控制食物的攝取，以免體重急遽上升，而含鹽量高的調(diào)味料和加工食品盡量減少食用，多攝取含鈣食物如脫脂牛奶，傳統(tǒng)豆腐等。
