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1、繼發(fā)性的帕金森綜合征。它是指由各種原因引起的類似帕金森病表現(xiàn)的錐體外系運動障礙。2、帕金森病疊加綜合征。又稱癥狀性帕金森綜合征，它具有帕金森病的基本表現(xiàn)。3、不自主震顫。4、肌張力增高。如錐體束損害也可以引起肌張力增高，那么一些肌肉疾病和精神疾病患者，也有類似的肌張力增高和運動減少的表現(xiàn)。5、遺傳變性性帕金森綜合征。
1、繼發(fā)性的帕金森綜合征。它是指由各種原因引起的類似帕金森病表現(xiàn)的錐體外系運動障礙。2、帕金森病疊加綜合征。又稱癥狀性帕金森綜合征，它具有帕金森病的基本表現(xiàn)。3、不自主震顫。4、肌張力增高。如錐體束損害也可以引起肌張力增高，那么一些肌肉疾病和精神疾病患者，也有類似的肌張力增高和運動減少的表現(xiàn)。5、遺傳變性性帕金森綜合征。
帕金森綜合征是一個大的范疇，包括原發(fā)性帕金森病，帕金森疊加綜合征，繼發(fā)性帕金森綜合征和遺傳性帕金森綜合征。癥狀體征不對稱，靜止性震顫，對左旋多巴劑量敏感，多提示原發(fā)性帕金森病。帕金森疊加綜合征，包括多系統(tǒng)萎縮，進行性核上性麻痹和皮質(zhì)基底節(jié)變性等。在疾病早期，即出現(xiàn)突出的語言和步態(tài)障礙、姿勢不穩(wěn)，中軸的肌張力明顯高于四肢，無靜止性震顫，突發(fā)的自主神經(jīng)功能障礙，提示是帕金森疊加綜合征。
帕金森病人中有70%出現(xiàn)震顫，需要鑒別的癥狀有： 第一、特發(fā)性震顫是一個家族遺傳病，但它除震顫外沒有運動遲緩。 第二、甲狀腺功能亢進，帕金森病的手抖一般是從一邊開始再波及到另一邊的，甲亢是兩邊手都可能會抖甲亢，檢查甲狀腺功能即可鑒別。 第三、一些年輕患者不只有帕金森病，可能還有肝臟、認知方面的問題，這是肝豆狀核變性，它是可以治療的，但如果沒有及時診斷出來，等到侵犯腦部，治療就很麻煩。 第四、一些關(guān)節(jié)炎也容易跟帕金森病混淆。
帕金森病需要和這些疾病鑒別： 1、帕金森綜合征：病因有中毒、感染、藥物、腦血管病等。 2：帕金森疊加綜合征：多系統(tǒng)萎縮、進行性核上性麻痹、皮層基底節(jié)變性、路易體癡呆等。 ①多系統(tǒng)萎縮：臨床表現(xiàn)肌強直和運動遲緩，而震顫不明顯，可伴隨小腦受損征和自主神經(jīng)受損征，對左旋多巴制劑反應(yīng)較差。神經(jīng)病理見殼核、蒼白球、尾狀核、黑質(zhì)及藍斑明顯的神經(jīng)細胞脫失。 ②進行性核上性麻痹：軸性、對稱性帕金森病樣表現(xiàn)，早期出現(xiàn)姿勢不穩(wěn)向后傾倒，震顫少見。特征性的垂直性凝視麻痹，表現(xiàn)為眼球共同上視或下視麻痹。左旋多巴制劑治療反差應(yīng)。頭部MRI可表現(xiàn)有“蜂鳥征”。 ③皮質(zhì)基底節(jié)變性：可有姿勢性或動作性震顫、肌僵直，對左旋多巴制劑反應(yīng)差，失用，異己手征，皮層性感覺障礙，部分有認知障礙，晚期可輕度癡呆。 ④路易體癡呆：癡呆較重，發(fā)病早于帕金森病樣表現(xiàn)，也可在發(fā)病后一年內(nèi)發(fā)生癡呆。早期出現(xiàn)幻覺。 3、變性性帕金森綜合征：亨廷頓病、肝豆狀核變性、蒼白球黑質(zhì)紅核色素變性、原發(fā)性基底節(jié)鈣化等。 4、原發(fā)性震顫：是震顫相關(guān)疾病中最常見的一種，與震顫為主要癥狀的帕金森病病人早期難以鑒別。
鑒別這個更多的是醫(yī)務(wù)人員在這方面來從事這種工作作為一般的普通人很難的進行這種鑒別，比如說一些原發(fā)性的免疫功能缺陷的這樣一些疾病，還有一些包括腫瘤用了一些化療藥，放療藥以后身體的功能的低下導致免疫性的疾病，還有一些特發(fā)性的CT4的T淋巴細胞減少癥，還有一些自身免疫性的一些疾病的也可以出現(xiàn)類似于艾滋病人
感染性心內(nèi)膜炎分為急性和亞急性感染心內(nèi)膜炎，臨床表現(xiàn)，根據(jù)起病或患者的耐受力不同，最主要的是細菌感染的鑒別，有些患者先有全身性的感染，累計到心臟表面，一般和急性敗血癥進行感染，主要是見于常見的金黃色葡萄菌感染，還有菱球菌感染。
