胸椎黃韌帶骨化癥有什么需要注意的事項(xiàng)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果說(shuō)你通過(guò)沒(méi)有癥狀，通過(guò)查體什么發(fā)現(xiàn)自己有胸椎黃韌帶骨化癥，那么這種情況下，你就是要注意自己的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)有沒(méi)有一些異常，再一個(gè)就是千萬(wàn)不要受外傷，外傷的話比方突然摔倒的話，本來(lái)它壓在脊髓上了，脊髓慢慢的它還是可以耐受的，因?yàn)樗@種壓迫不是說(shuō)迅速的壓上去的，它是一年一年一年慢慢地壓迫，脊髓在慢慢的耐受，但是如果在一個(gè)外傷的誘因下，他突然就會(huì)出現(xiàn)癱瘓，后果就不太好，所以說(shuō)還是要防止這種摔倒、外傷，但是如果說(shuō)你把手術(shù)做了以后，目前來(lái)觀察胸椎黃韌帶骨化，如果說(shuō)做完手術(shù)以后恢復(fù)的很好，神經(jīng)癥狀恢復(fù)得很好的話，病人一般的話可以進(jìn)行正常的生活工作都沒(méi)有問(wèn)題，不存在特別注意的地方。
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如果說(shuō)你通過(guò)沒(méi)有癥狀，通過(guò)查體什么發(fā)現(xiàn)自己有胸椎黃韌帶骨化癥，那么這種情況下，你就是要注意自己的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)有沒(méi)有一些異常，再一個(gè)就是千萬(wàn)不要受外傷，外傷的話比方突然摔倒的話，本來(lái)它壓在脊髓上了，脊髓慢慢的它還是可以耐受的，因?yàn)樗@種壓迫不是說(shuō)迅速的壓上去的，它是一年一年一年慢慢地壓迫，脊髓在慢慢的耐受，但是如果在一個(gè)外傷的誘因下，他突然就會(huì)出現(xiàn)癱瘓，后果就不太好，所以說(shuō)還是要防止這種摔倒、外傷，但是如果說(shuō)你把手術(shù)做了以后，目前來(lái)觀察胸椎黃韌帶骨化，如果說(shuō)做完手術(shù)以后恢復(fù)的很好，神經(jīng)癥狀恢復(fù)得很好的話，病人一般的話可以進(jìn)行正常的生活工作都沒(méi)有問(wèn)題，不存在特別注意的地方。
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胸椎黃韌帶骨化癥是多，表現(xiàn)為胸椎管狹窄而引起的一系列，像脊髓神經(jīng)受壓而引起的癥狀和體征，其病程長(zhǎng)短不一，起始的癥狀一般為雙下肢的麻木嗎，僵硬無(wú)力以及感覺(jué)異常，常伴有胸部的束帶感，胸部擴(kuò)張以及背部僵硬，間歇性跛行也是臨床常見(jiàn)的癥狀病變。在中上胸段可有明顯的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的體征，在發(fā)生在下胸段，常表現(xiàn)為上下神經(jīng)元同時(shí)損害的體征，少數(shù)患者表現(xiàn)為膝以上的硬癱，膝關(guān)節(jié)以下的軟癱，感覺(jué)障礙可以分為橫斷性或者是神經(jīng)根性。
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什么是胸椎黃韌帶骨化癥？胸椎黃韌帶骨化癥，是亞洲發(fā)病比較高的一種疾病，韌帶起一個(gè)連接和保護(hù)脊髓的作用，是一個(gè)有纖維組織、有韌性、有軟管組織的，如果黃韌帶出現(xiàn)骨化，壓迫脊髓以后，患者就會(huì)出現(xiàn)疼痛減退，麻木，力量變差，嚴(yán)重者出現(xiàn)甚至全癱。
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胸椎黃韌帶骨化癥的診斷，主要依賴X線CT和磁共振，X線平片檢查。是凡是懷疑有本病的患者應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)的X線拍攝，并且以此做出初步的診斷，同時(shí)應(yīng)排除其他骨關(guān)節(jié)病引起的可能性，再就是CT檢查，CT檢查對(duì)該病的診斷較為理想，對(duì)細(xì)微的小關(guān)節(jié)骨化增生更為敏感，而且對(duì)椎管內(nèi)的結(jié)構(gòu)觀察也較為細(xì)致，磁共振檢查具有更大的優(yōu)越性，既可以在矢狀面進(jìn)行大范圍的發(fā)現(xiàn)病變，以及排除椎管內(nèi)可能存在的其他疾患，就診斷準(zhǔn)確性而言，磁共振和CT兩者的結(jié)合是診斷該病的最佳選擇。
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對(duì)于胸椎黃韌帶骨化癥引起的椎管狹窄，并且是壓迫脊髓神經(jīng)之后，目前是沒(méi)有有效的非手術(shù)治療方法，因此非手術(shù)治療主要是用于早期輕型病例以及有外科手術(shù)禁忌征或者說(shuō)是脊髓受損已經(jīng)形成完全癱瘓的晚期病例，手術(shù)治療的關(guān)鍵在于力爭(zhēng)早期 、準(zhǔn)確、 徹底清除位于脊髓后方的致壓，同時(shí)應(yīng)避免誤傷脊髓，由于致壓物來(lái)自后方當(dāng)脊髓或者是神經(jīng)根受壓，癥狀明顯時(shí)均應(yīng)行后路減壓手術(shù)，徹底清除增厚骨化的黃韌帶解除壓迫，而應(yīng)該避免損傷脊髓，達(dá)到最佳的手術(shù)效果。
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胸椎黃韌帶的癥狀，一個(gè)就是它胸椎，我們知道胸椎一共有十二節(jié)，有胸一胸二，一直到胸三胸四胸五，一直到胸十二。那么胸一和胸二之間，椎板之間有黃韌帶，胸二和胸三之間也有黃韌帶。它們相鄰的之間都有黃韌帶，那么不同部位的壓迫，造成的感覺(jué)平面，也是不一樣的。比方說(shuō)上胸椎，胸一胸二這個(gè)地方壓迫了以后，那么感覺(jué)障礙的平面，一般都在乳頭的平面。如果再朝下到胸十、十一這個(gè)地方壓迫了以后感覺(jué)障礙的平面，就會(huì)到肚臍這個(gè)地方，或者這個(gè)下方，那么就是不同部位的壓迫它產(chǎn)生的這種感覺(jué)障礙，就是麻木的平面，是不一樣的，這是一個(gè)感覺(jué)的問(wèn)題。在壓迫一下，肌肉的力量開(kāi)始變得沒(méi)有力走路，再一個(gè)控制不住這兩個(gè)腿，走路協(xié)調(diào)能力很差。那么我們查體就可以發(fā)現(xiàn)，它這種出現(xiàn)一些病理征，比方像一些巴氏征，oppenheim這些病理征會(huì)出現(xiàn)。那么還有一種他肌肉張力會(huì)增高，出現(xiàn)腿特別的僵硬關(guān)節(jié)屈曲什么都張力很高，有時(shí)候還出現(xiàn)一種叫踝陣攣，髕陣攣，腿不由自主的抽搐、打顫、不停地抽搐、髕陣攣、踝陣攣是陽(yáng)性。
