多囊改變和正常卵巢的區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
主要是一個形態(tài)學(xué)上的區(qū)別，平常通過B超就是影像學(xué)上多囊卵巢的改變在B超上的話，卵巢會增大時正常卵巢體積的兩到三倍，它的體積是長乘寬乘高除以二。如果是大于10毫升的話，考慮有多囊的可能，然后B超上會有明顯的項鏈征，一側(cè)卵巢或者雙側(cè)卵巢一個切面會出現(xiàn)2—9個卵泡會大于12個以上，成項鏈一樣排列在卵巢的皮質(zhì)表層，從B超上看就像一串漂亮的項鏈，所以又稱項鏈征。而正常卵巢是不存在這個問題，正常卵巢表面是凹凸不平的，有排卵孔隨著卵泡的增大，它從小卵泡到豆卵泡到后面的優(yōu)勢，卵泡到成熟卵泡的發(fā)育再到排卵，這是正常的排卵表現(xiàn)和一個排卵的過程。在腹腔鏡的外觀肉眼可以直接看多囊卵巢的外觀，體積要比正常卵巢大，而且表面呈瓷白色包膜比較厚沒有排卵孔，表面非常光滑，這個就是它與正常卵巢不同的地方。
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主要是一個形態(tài)學(xué)上的區(qū)別，平常通過B超就是影像學(xué)上多囊卵巢的改變在B超上的話，卵巢會增大時正常卵巢體積的兩到三倍，它的體積是長乘寬乘高除以二。如果是大于10毫升的話，考慮有多囊的可能，然后B超上會有明顯的項鏈征，一側(cè)卵巢或者雙側(cè)卵巢一個切面會出現(xiàn)2—9個卵泡會大于12個以上，成項鏈一樣排列在卵巢的皮質(zhì)表層，從B超上看就像一串漂亮的項鏈，所以又稱項鏈征。而正常卵巢是不存在這個問題，正常卵巢表面是凹凸不平的，有排卵孔隨著卵泡的增大，它從小卵泡到豆卵泡到后面的優(yōu)勢，卵泡到成熟卵泡的發(fā)育再到排卵，這是正常的排卵表現(xiàn)和一個排卵的過程。在腹腔鏡的外觀肉眼可以直接看多囊卵巢的外觀，體積要比正常卵巢大，而且表面呈瓷白色包膜比較厚沒有排卵孔，表面非常光滑，這個就是它與正常卵巢不同的地方。
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多囊卵巢綜合征和多囊卵巢還是有很大的區(qū)別。
多囊卵巢綜合征就包括卵巢多囊樣的改變，但是如果多囊卵巢，并不一定就是多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢綜合征是一種比較常見的婦科內(nèi)分泌疾病，往往是以高雄激素血癥為特征的一些臨床表現(xiàn)，包括月經(jīng)異常、排卵障礙、多毛、痤瘡等等。
如果行B超檢查，有些會發(fā)現(xiàn)卵巢呈多囊樣改變，性激素六項檢查提示雄激素升高或者黃體生成素與促卵泡生成素的比值大于2以上。但是如果 B超檢查卵巢多囊樣改變，并不一定就是多囊卵巢綜合征，二者之間是有區(qū)別的。
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多囊和多囊卵巢綜合征之間的區(qū)別主要是多囊屬于一種卵巢的狀態(tài)，它并不是持續(xù)存在的，它可能是在這個月經(jīng)周期中卵巢是一種多囊樣的改變，但是有可能在下個月經(jīng)周期中就會消失。
而多囊卵巢綜合征是由于卵巢內(nèi)分泌異常所導(dǎo)致的一系列的臨床癥狀，如雄激素過高、長痤瘡、月經(jīng)失調(diào)、不孕、肥胖、持續(xù)無排卵等。
因此，卵巢的多囊樣改變屬于多囊卵巢綜合征的其中一種特征，這兩者是有一定區(qū)別的。
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多卵泡是多卵卵巢綜合征診斷中的一項要求，但不能僅因為多卵泡，就診斷多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征除B超檢查時發(fā)現(xiàn)一側(cè)卵巢的卵泡數(shù)目大于等于12個以外，還應(yīng)該表現(xiàn)出月經(jīng)周期的不規(guī)律，表現(xiàn)為月經(jīng)周期的延長，甚至閉經(jīng)，出現(xiàn)高雄激素的表現(xiàn)，會表現(xiàn)出因雄激素升高出現(xiàn)痤瘡、多毛等情況的發(fā)生，以此才能診斷多囊卵巢綜合征。
部分女性在某次月經(jīng)中的多卵泡，有可能是因為生理性的因素所導(dǎo)致的，不會造成長期的影響。所以還需要結(jié)合其他的相關(guān)檢查以及癥狀，用于診斷是否出現(xiàn)了多囊卵巢綜合征。
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有醫(yī)務(wù)工作者錯誤認為雙側(cè)卵巢多囊樣的改變，并不是多囊卵巢綜合征，其實多囊卵巢綜合征中有多囊的表現(xiàn)。在其他的疾病，例如高泌乳素血癥，也會對卵泡的發(fā)育有抑制，卵巢也會有多囊表現(xiàn)。所以并不是卵巢多囊的表現(xiàn)就是多囊卵巢綜合征，針對多囊卵巢綜合征的診斷，主要是通過各種激素的代謝的指標來作確診，依據(jù)患者的癥狀、體征以及這個實驗室的檢查來作全面診斷。
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雙側(cè)卵巢多囊樣改變是指雙側(cè)卵巢中的卵泡數(shù)量大于等于12個，這是一種超聲影像學(xué)的結(jié)果。
正常的月經(jīng)周期中，女性的卵巢內(nèi)會有卵子發(fā)育，兩側(cè)卵巢分別有3~11個卵子開始發(fā)育，但只有一側(cè)卵巢中的一個卵泡會成為成熟卵泡，并且出現(xiàn)排卵。其他未發(fā)育成成熟卵泡的會逐漸萎縮、凋亡。
而雙側(cè)卵巢多囊樣改變是指雙側(cè)卵巢中的卵泡數(shù)量大于等于12個，這是一種超聲影像學(xué)的結(jié)果，還不能診斷為多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征的診斷還要結(jié)合有月經(jīng)周期的延長以及出現(xiàn)了高雄激素血癥情況。如果出現(xiàn)了多囊卵巢的情況發(fā)生，需要通過激素治療的方式或者適當(dāng)?shù)耐ㄟ^手術(shù)治療的方式進行處理。
