肝內膽管結石的手術方式
肝內膽管結石的手術方式主要有:膽管的切開取石手術,顧名思義就是我們把這個肝內的膽管切開,然后取出結石;;肝部分切除,就是當通過第一個手術很難達到治療目的的時候,我們會選擇肝部分的切除手術;膽管的成型重建手術;肝移植手術合征以及全身的檢驗化學指標的改變。
肝內膽管結石的手術方式主要有:膽管的切開取石手術,顧名思義就是我們把這個肝內的膽管切開,然后取出結石;;肝部分切除,就是當通過第一個手術很難達到治療目的的時候,我們會選擇肝部分的切除手術;膽管的成型重建手術;肝移植手術合征以及全身的檢驗化學指標的改變。
肝內膽管結石的手術方式主要有:膽管的切開取石手術,顧名思義就是我們把這個肝內的膽管切開,然后取出結石;;肝部分切除,就是當通過第一個手術很難達到治療目的的時候,我們會選擇肝部分的切除手術;膽管的成型重建手術;肝移植手術合征以及全身的檢驗化學指標的改變。
肝內膽管結石的手術方式,需根據(jù)結石發(fā)生的部位、大小、數(shù)量來決定手術方式。1、如果是生在一些比較粗大的膽管,這時可用十二指腸鏡從膽道的遠端把它掏出來,這是最常用的一種方法。2、如果結石在膽管末梢,這時候要根據(jù)它對肝臟的危害性來決定手術方式。若患者沒有癥狀,或在短時間內石頭變化不大,可進行觀察。3、如結石雖在末梢,但是它數(shù)量特別多,對肝臟影響非常大,那么可能就需要進行肝切除,把影響肝臟的這一部分連石頭一塊切掉。
肝內膽管結石的治療方法如下:1、對于沒有癥狀的患者,如只是體檢偶然發(fā)現(xiàn)了一些非常小的肝內膽管結石,這種患者往往是不需要治療的,隨訪就可以了,需每三個月或半年做一次B超,以觀察結石的變化。2、如果結石比較多,或生在一些重要的膽管,結石較小時,可用一些藥物的治療,包括中醫(yī)中藥、西藥的治療,以促進膽汁排泄和稀釋膽汁,改變膽汁的成份,讓細小的結石能溶解掉排出。3、如結石比較大、比較多,生長在肝內膽管一些重要的部位,那么就需要手術治療,手術有微創(chuàng)的膽道鏡取石、十二指腸鏡的取石、激光碎石。
肝內膽管結石的治療方法包括藥物治療、手術治療。1、藥物治療包括中藥的治療、西藥的治療。2、手術治療分為微創(chuàng)手術和開刀手術治療,其中以微創(chuàng)手術最為常見,它們都是使用膽道鏡、十二指腸鏡、內鏡技術采取激光手段或其它碎石的方法,把石頭從肝內掏出來。如果是中晚期結石,那就不得不做肝切除的方法來治療。
肝內膽管結石怎么治主要分為兩個方面:第一個方面是手術治療;第二個是非手術治療。手術治療我們要根據(jù)病人病灶的肝內膽管結石,它的分布范圍的多少,分布的肝段肝葉的情況來決定手術的方式。非手術治療包括藥物,控制炎癥護肝減黃還有穿刺引流。
肝內膽管結石看情況,有一部分病人比如肝內膽管結石,沒有什么癥狀,沒有膽管炎的表現(xiàn),也沒有腹痛,也沒有肝臟的萎縮,這個也可以先觀察,有一部分病人肝內斷管結石比較重,有明顯的肝葉的萎縮,肝葉萎縮是什么意思呢,就是膽管內的結石堵塞很久了,這一部分肝細胞可能慢慢就失去功能了,最后肝臟就出現(xiàn)萎縮了,這種就需要把局部的肝臟要切除,連同肝內膽管結石和萎縮的這個膽管,做一個局部的肝臟切除手術。