大腸癌術(shù)后多久復(fù)查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
這個(gè)問題分成四個(gè)方面來說,第一是病史和體格檢查,病人術(shù)后兩年內(nèi),三至六個(gè)月復(fù)查一次,超過兩年,五年內(nèi)每六個(gè)月檢查一次;第二是腫瘤標(biāo)志物,癌胚抗原CEA的復(fù)查,也是兩年內(nèi),三個(gè)月到六個(gè)月,檢查一次,如果超過兩年,五年內(nèi),每六個(gè)月檢測一次;第三個(gè)方面,盆腔和腹部CT復(fù)查,每年一次;第四個(gè)方面,腸鏡檢測術(shù)后第一年,復(fù)查一次,以后根據(jù)病人的情況,具體情況具體決定。
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目前惡性腫瘤都需要復(fù)查,一般建議大腸癌手術(shù)以后每半年復(fù)查一次,前3年每半年復(fù)查一次,3年以后可以一年復(fù)查一次,復(fù)查到五年以后,可以改成一個(gè)健康體檢項(xiàng)目。5年以后復(fù)發(fā)的也有,但是這樣的病人來說只占所有結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移情況的3%左右。
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對于甲狀腺癌術(shù)后應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)對甲狀腺癌進(jìn)行復(fù)查,在治療后3個(gè)月要進(jìn)行復(fù)查。作為一名甲癌患者要看你的分化是什么,比如:你是一個(gè)微小的腫瘤,淋巴結(jié)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)也沒有轉(zhuǎn)移,非常小的腫瘤,我覺得這個(gè)隨訪經(jīng)歷應(yīng)該放長一點(diǎn),比如是一個(gè)非常晚期的甲狀胰腺腫瘤包塊,非常大,但我們也做完頸清的淋巴結(jié)也有轉(zhuǎn)移的,建議隨訪時(shí)間就要嚴(yán)格的提前點(diǎn)或在短時(shí)間內(nèi)就應(yīng)該復(fù)查。
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大腸癌如果是術(shù)后第一年的話,一般是三個(gè)月復(fù)查一次,術(shù)后第二年的話,一般是半年復(fù)查一次,但是三個(gè)月要復(fù)查血,抽血的檢查,然后在兩年以后,可能就是一年做一次檢查,復(fù)查的項(xiàng)目包括了體檢,體格檢查,還包括了抽血的檢查,什么血常規(guī)、生化,腫瘤標(biāo)記物這樣的檢查,另外就是包括了影像學(xué)檢查,影像學(xué)檢查像是腹部的CT、核磁、胸部的CT,看有沒有轉(zhuǎn)移,一年做一個(gè)骨掃描,然后如果是病人術(shù)前腸鏡做得,比如說腸鏡沒有完全得做完,那么術(shù)后也要接著把腸鏡做完,還有病人在第一年的時(shí)候,可能要做一到兩次的腸鏡,以后每年都要做一個(gè)腸鏡。
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結(jié)腸癌術(shù)后的復(fù)查時(shí)間如下:1、一般在術(shù)后一個(gè)月左右,要進(jìn)行一些相關(guān)的化驗(yàn)檢查,比如血常規(guī)、肝功腫瘤,最重點(diǎn)的是查CEA癌胚抗原,監(jiān)視腫瘤復(fù)發(fā)的情況。2、術(shù)后三個(gè)月、六個(gè)月要查上述的腫瘤各種指標(biāo),還需要查B超、腹部及盆腔CT,觀察吻合口的情況,看有沒有吻合口異常,比如狹窄吻合口周圍滲出。3、可以每年考慮做一次電子結(jié)腸鏡進(jìn)行復(fù)查。
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大腸癌患者術(shù)后需要復(fù)查的項(xiàng)目有:1、CT檢查。對于具有高危因素的患者,術(shù)后一年需采用CT檢查,在術(shù)后3年內(nèi),應(yīng)每年進(jìn)行一次胸腹和盆腔CT檢查。2、內(nèi)鏡檢查。如果術(shù)后第一次腸鏡檢查已完全看清結(jié)腸的情況,其下次結(jié)腸鏡檢查可在第3年進(jìn)行,如果一切正常,可每5年做一次檢查。3、腫瘤指標(biāo)檢查。術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月做一次腫瘤指標(biāo)檢查,3~5年內(nèi)每6個(gè)月檢查一次。