急性心梗黃金搶救時(shí)間是多久
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
急性心梗的黃金急救時(shí)間是12個(gè)小時(shí),也就是說在12個(gè)小時(shí)之內(nèi),他都有一個(gè)血管再通的機(jī)會(huì),所謂的這個(gè)血管再通,在這稍微解釋一下,就是當(dāng)這根血管被堵死了以后,在最初的時(shí)候,這個(gè)血栓是比較松的,它是一個(gè)比較脆弱的血栓,在這個(gè)時(shí)候我們是有機(jī)會(huì)通過藥物或者通過器械的手段,把這個(gè)血栓給它打開,或者溶開,比如說我們可以用溶栓的藥物進(jìn)去,倒到這根血管里邊,這個(gè)血栓就慢慢地就化開了,化開以后這血管就通了,通了以后這個(gè)心梗就等于被治好了,另外還有,比如說我們可以把栓子取出來,然后用個(gè)這個(gè)氣囊,把這個(gè)血管給撐開它,撐開以后把氣囊騰出來,再放上一個(gè)支架,那么血管就永久性地被撐開了。
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急性心梗的黃金急救時(shí)間是12個(gè)小時(shí),也就是說在12個(gè)小時(shí)之內(nèi),他都有一個(gè)血管再通的機(jī)會(huì),所謂的這個(gè)血管再通,在這稍微解釋一下,就是當(dāng)這根血管被堵死了以后,在最初的時(shí)候,這個(gè)血栓是比較松的,它是一個(gè)比較脆弱的血栓,在這個(gè)時(shí)候我們是有機(jī)會(huì)通過藥物或者通過器械的手段,把這個(gè)血栓給它打開,或者溶開,比如說我們可以用溶栓的藥物進(jìn)去,倒到這根血管里邊,這個(gè)血栓就慢慢地就化開了,化開以后這血管就通了,通了以后這個(gè)心梗就等于被治好了,另外還有,比如說我們可以把栓子取出來,然后用個(gè)這個(gè)氣囊,把這個(gè)血管給撐開它,撐開以后把氣囊騰出來,再放上一個(gè)支架,那么血管就永久性地被撐開了。
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心梗和抽煙有關(guān)嗎,關(guān)系非常之大,因?yàn)榧毙孕募」K朗枪谛牟〉囊环N類型,在冠心病的預(yù)防上或者是病因上也是有吸煙這一條的,現(xiàn)在就是說吸煙因?yàn)闊熇镞呌心峁哦?,可以使冠?dòng)脈血管收縮血流減慢,這都是會(huì)導(dǎo)致冠心病誘發(fā)心梗的。所以我們現(xiàn)在主張是零吸煙,不管是主動(dòng)吸煙還是被動(dòng)吸煙。
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急性心梗來到的情況下,還要根據(jù)情況有的病人生命體征還比較平穩(wěn),比如血壓也好心跳還可以,脈搏都比較安全比較穩(wěn)定,這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)采取緊急的再灌注治療,比如是溶栓支架治療,如果你說那種搶救有的病人到醫(yī)院,在120車上就突然因?yàn)樾墓?dǎo)致了猝死、心跳呼吸停止,這個(gè)就是叫急救了不論在任何地方,就開始心臟按壓急診用藥,還有比如方便的話可以插管保持呼吸暢通,但是最主要的還是要把梗死的相關(guān)血管開通,不開通你這些辦法都是還會(huì)復(fù)發(fā)的。
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急性心肌梗死的黃金搶救時(shí)間實(shí)際上越早越好。心梗以后由于心肌的壞死,它沒有力量再去往外供應(yīng)血液往外打血。當(dāng)心肌梗死發(fā)生的時(shí)候,缺血的時(shí)候心臟的壞死就已經(jīng)開始了,如果缺血的時(shí)間很長缺血的范圍很大,那么心臟壞死程度就越嚴(yán)重。它所引起的后果就越嚴(yán)重,如果心肌細(xì)胞早一分鐘,得到再一次血液供應(yīng)就多增加一分的恢復(fù)機(jī)率。
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黃金搶救時(shí)間的原理如下:
急性缺血性血管病是有極強(qiáng)的時(shí)間依賴性的,一般如果延遲一分鐘,病人的壽命縮短1.8小時(shí),這是由統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)出來的一個(gè)數(shù)據(jù)。每耽誤一分鐘,就有200萬神經(jīng)元的死亡,而且腦組織缺血缺氧5~8分鐘,中心壞死區(qū)已經(jīng)壞死了,后來要搶救的是一部分可以挽救的細(xì)胞。所以,時(shí)間就是腦細(xì)胞,時(shí)間就是生命。
芮然時(shí)間就是腦細(xì)胞,但也不是把病人送到醫(yī)院去了就可以治療。一般的急性卒中,尤其是急性缺血卒中最有效的治療方法就是急性期的溶栓治療,加上大血管閉塞以后的取栓治療,使血管通暢了以后,可以極大地挽救病人的生命,降低死亡率和致殘率。
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心肌梗死是一個(gè)時(shí)間依賴,我們是越早救治效果越好,我們?cè)谛墓R院蟮?0分鐘堵塞的血管引起的這一片心肌,可能只有20%的壞死,可是等超過2小時(shí)以后這個(gè)梗死的面積就會(huì)達(dá)到心肌的80%,那六小時(shí)以后可能就達(dá)到了90%,因此我們黃金的救治時(shí)間就是2個(gè)小時(shí)。