你想冠狀動脈，供應整個心臟的這個血，那么如果說，它是一個很小的血管被堵了，它的癥狀會很輕，另外還有一個，就比如糖尿病的病人，糖尿病病人由于心臟的這個神經(jīng)的感覺在下降了，這個時候普通的疼痛，他感覺不出來疼痛，他只是胸悶憋氣，還是覺得我可能有點冠心病，或者說我可能累了，我休息休息，我們知道心梗的疼痛，也不會永遠持續(xù)下去，它有可能比如說一天時間，就是結(jié)束了，那么比較小的，感覺又比較弱的，就感覺不太靈敏的，對這種人它可能就過去了就沒事，不是說所有的心梗，都會說不經(jīng)治療就死亡的，包括一些老年人也是，他的耐受力比較強，他的感覺比較遲鈍，所以他完全有可能，遇到一個小的心梗，沒有發(fā)現(xiàn)他，癥狀就過去消失了。
你想冠狀動脈，供應整個心臟的這個血，那么如果說，它是一個很小的血管被堵了，它的癥狀會很輕，另外還有一個，就比如糖尿病的病人，糖尿病病人由于心臟的這個神經(jīng)的感覺在下降了，這個時候普通的疼痛，他感覺不出來疼痛，他只是胸悶憋氣，還是覺得我可能有點冠心病，或者說我可能累了，我休息休息，我們知道心梗的疼痛，也不會永遠持續(xù)下去，它有可能比如說一天時間，就是結(jié)束了，那么比較小的，感覺又比較弱的，就感覺不太靈敏的，對這種人它可能就過去了就沒事，不是說所有的心梗，都會說不經(jīng)治療就死亡的，包括一些老年人也是，他的耐受力比較強，他的感覺比較遲鈍，所以他完全有可能，遇到一個小的心梗，沒有發(fā)現(xiàn)他，癥狀就過去消失了。
大家原來都認為，心梗是一個老年病，是因為在原來的時候，我們的高血壓、我們的糖尿病，我們的高脂血癥，往往發(fā)生在老年人身上，但是由于現(xiàn)在，包括生活節(jié)奏的一個加快，包括工作壓力的增加，包括飲食習慣的改變，在這個時候，我們特別年輕的時候，就可能已經(jīng)有比較明顯的，比如高脂血癥，俗話說，血脂就很高了 ，血就很稠了，或者說血壓高了，或者說血糖高了等等，那這些因素就會進一步地，導致這個冠狀動脈粥樣硬化，那么嚴重的時候，就有可能發(fā)生心梗，另外現(xiàn)在的生活習慣跟原來不太一樣了，就從飲食上來講，以前咱們不富裕的時候，吃頓肉就是過年了，那現(xiàn)在不得了，現(xiàn)在是天天可以吃大魚大肉，只要你愿意，大量的脂肪被攝入，大量的鹽分被攝入，就會引起血壓的增高 ，血脂的增高等等，它都是導致心梗的原因。
隨著社會的發(fā)展，我們就發(fā)現(xiàn)年輕人的心梗越來越多，原來以為心肌梗塞是老年人常見的，年輕人不會出現(xiàn)。但是現(xiàn)在2 30歲的小伙子，出現(xiàn)的也不少。4 50歲的人更是一個高發(fā)人群。這和年輕人的生活方式不健康的生活方式有關，對自己的身體狀況并不是很重視，再有高血壓 糖尿病，和高脂血癥的情況下治療不及時，甚至不規(guī)范的治療，甚至吃藥依從性也差，所以說這些三高的這些疾病是冠心病，心肌梗死的一個高危因素。
心梗病人癥狀不典型的原因是因為疼痛的敏感性下降了。就發(fā)生在我身邊的去看消化科，然后因為疼的受不了了，跑到急診科來打止疼針，卻發(fā)現(xiàn)是急性心梗，還有些病人并沒有典型的胸痛，尤其是年齡大一點的，比如：老年人，因為老年人他痛覺閾值提高了，他對疼痛的敏感性下降了。還有對于合并糖尿病的病人，在年齡的增長中會出現(xiàn)無痛化的心梗，無痛化的心絞痛，他沒有疼痛感，頂多就是胸悶，這也是糖尿病的微血管病變引起痛覺閾值的下降。
心梗表現(xiàn)不典型跟很多因素有關系。糖尿病是其中的一個原因，另外一個由于心梗，比如說下壁心梗，它可能會刺激我們的膈神經(jīng)，刺激我們膈肌，主要的表現(xiàn)為惡心、嘔吐，甚至于誤以為是胃痛。因為我們的內(nèi)臟神經(jīng)的感覺，不像我們皮膚神經(jīng)的感覺那么敏感和定位那么明確。有的時候定位不太明確，我們會覺得在嗓子這塊有放射性的疼痛，還有一個心梗的疼痛會有一個典型表現(xiàn)就是往左肩和左臂的內(nèi)側(cè)放射痛，感覺不是特別靈敏和不是特別的定位精確，所以就從這個脖子這塊，再往下到上腹部這塊的疼痛，我們都應該要想一下會不會有心梗的可能性。
急性心?；颊撸P床休息，避免劇烈地運動，要保持大便通暢，甚至于吃瀉藥，你不要用力，因為用力會增加心臟的負擔，而在心梗的早期，梗塞部位的肌肉是非常脆弱的，如果特別用力會引起肌肉的膨出，叫做室壁瘤，所以最嚴重的并發(fā)癥就是心臟破裂，搶救非常困難的。
