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      張茂主任醫(yī)師
      急診科

      高溫下應備哪些防中暑的藥

      收聽:5.68w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      從藥物的角度來講,沒有哪一類藥物能夠直接的預防中暑的發(fā)生,因為我們知道要預防中暑的發(fā)生。第一個就是減少外部熱量的接收,那我們吃下去要減少,這個人所沒有的,我們還要靠一些物理的措施。第二個就是減少體內(nèi)熱量的產(chǎn)生,這類藥的話就是說也沒有,除非給人機體給他鎮(zhèn)靜。第三個就是增加熱量的散發(fā),包括增加出汗,從藥物的機理上倒是有一些,但是一般來說,不拿這些藥物來做預防,當然我們祖國的中醫(yī)藥,有一些藥物能夠適當?shù)脑黾尤梭w對于高溫環(huán)境耐受和適應性,這一類可以適當?shù)膰L試一下,類似我們的仁丹,藿香正氣水這一類,可能還有一點幫助。

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        張茂主任醫(yī)師
        急診科
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      • 中暑患者應該做哪些檢查 收聽:4.51w

        如果是中暑的話,懷疑是中暑的病人,到醫(yī)院里以后,我們首先會做一個,急診病情的預檢分診,也就是說,通過快速的判斷,病人的意識的水平,血壓、心力、脈搏、氧和的情況,以及病人囑述的情況,進行一個分級。那么在我們臨床上,在急診的臨床規(guī)范中,我們國家的標準分為五級,一級是最重的,它往往指的就是,高熱體溫很高,40度以上42度,然后昏迷會有血壓的改變,有呼吸心跳的改變,往往是最重的。這種病人的檢查評估,就非常多了,它包括了一個,抽血化驗的檢查,包括血的常規(guī),生化功能、凝血功能、肝功能、腎功能,電解質(zhì)水平血氣分析,這些大概都要查,包括心電圖、超聲,必要的時候還要考慮做CT的檢查,那么如果病情相對比較輕意識好的,我們做的檢查項目相對少。那總的歸納起來無非是,一個是抽血的檢查,一個是放射的檢查,包括還有心電圖和超聲的檢查,我們關(guān)鍵還是根據(jù)病情的嚴重的程度,以及要跟其他相關(guān)的疾病相鑒別,因為不是夏天發(fā)生的疾病都叫中暑,有一些它可能并不是中暑,其他的疾病,所以大概從這幾方面考慮,可以安排合適的檢查。

        張茂主任醫(yī)師
        急診科
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      • 冠心病家里應備那些藥 收聽:3.95w

        因為冠心病患者除了要做到起居有規(guī),飲食要科學 運動要合理家中一定要常備四類藥物。第一 硝酸酯類,也就是我們常用的硝酸甘油和硝心痛。因為硝酸酯類是通過擴張冠狀動脈改善心肌供血供氧達到緩解心絞痛的目的,硝酸甘油呢作用時間比較短 起效快,含服三分鐘即起效。但是由于作用時間短,它的副作用比較小一般只做含化急救用,常常被當作救命藥,消心痛含化后起效也快,但它口服后的持續(xù)時間可以長達4到6個小時,也可以作為心絞痛病人的常規(guī)用藥。第二類藥呢 就是阿司匹林,我們知道阿司匹林是作用于血小板它是控制血小板聚集的藥物防止冠狀動脈形成血栓。大家知道動脈里的血栓富含血小板,我們把它叫做白色血栓。對于動脈血管里的血栓阿司匹林的治療呢是一個基石,是必不可少的,而且是需要終身服用的。第三類藥就是他汀類藥,我們知道臨床上常用的他汀類藥包括阿托伐他汀 瑞舒伐他汀等。它具有調(diào)脂 抗炎,穩(wěn)定斑塊和逆轉(zhuǎn)斑塊的作用,也是需要終身服用的藥物,但是病人往往會把這個藥作為一個輔助的藥物。第四 另外還需要備一些降壓藥,比如說卡托普利倍他樂克等,還有安定的藥物過去我們常用的降壓藥就是硝苯地平心痛定,這個藥用得非常廣泛,但是因為它反射性地引起心率快,加重心肌耗氧,同時降壓的過快導致腦供血不足誘發(fā)腦梗塞目前不推薦使用。

        尹曉雋副主任醫(yī)師
        急診科
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      • 其實大太陽還是小太陽沒有一個絕對值,如果你今天覺得日光非常的強烈,那肯定它的紫外線的強度是很大的,其實這種強的紫外線很容易就曬黑或者是曬傷,所以這種情況下單獨的涂防曬霜都不管用了,一定要打傘甚至把臉蒙起來。如果陰雨天的話其實也有紫外線,但這個紫外線真的是可以忽略不計。

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        皮膚科
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        第一點,如果患者有動脈粥樣硬化,要預防中風,需要服用抗血小板聚集的藥物。比如在臨床上經(jīng)常使用阿司匹林、雙密達莫、硫酸氫氯吡格雷等服用這些藥物,要注意不良反應,特別是有可能增加出血的傾向。 第二點,他汀類藥物也是常用的藥物,比如阿托伐他汀,辛伐他汀,瑞舒伐他汀等,也能夠控制動脈粥樣硬化的進展,降低腦中風的風險。 第三點,如果患者有心房纖顫,那么腦栓塞的風險是比較高的。根據(jù)患者的情況,需要服用抗凝藥物,比如服用華法林。

        張輝主治醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        男人備孕應注意減少對精液質(zhì)量損害的一些行為和注意飲食。 如果精液質(zhì)量基本正常的情況下,應忌煙酒,因為它對精子是有損傷的;另外對于容易導致精液質(zhì)量下降的一些食物,也適當?shù)幕乇?。同時好要調(diào)整作息,保持愉快心情,多吃蔬菜水果,這對要一個健康的寶寶是很重要的。

        袁明振主任醫(yī)師
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