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腦膜瘤的手術(shù)方式，還是根據(jù)腫瘤的部位和范圍、大小來決定的，那么有的是長在膜上的，有的長在后顱窩的，有的長在顱底的；所以手術(shù)的方式，是不一樣的，那么手術(shù)前，我們通過影像學(xué)的檢查定位，手術(shù)當(dāng)中還可以根據(jù)立體定向?qū)Ш较到y(tǒng)來指引，來選擇相應(yīng)的手術(shù)入路，把骨瓣給它鋸下來，然后進(jìn)去
找到腫瘤的基底，把基底給斷掉，分塊切除腫瘤，一般根據(jù)腫瘤部位的情況不一樣，選擇方式也不一樣。
腦膜瘤的手術(shù)方式，還是根據(jù)腫瘤的部位和范圍、大小來決定的，那么有的是長在膜上的，有的長在后顱窩的，有的長在顱底的；所以手術(shù)的方式，是不一樣的，那么手術(shù)前，我們通過影像學(xué)的檢查定位，手術(shù)當(dāng)中還可以根據(jù)立體定向?qū)Ш较到y(tǒng)來指引，來選擇相應(yīng)的手術(shù)入路，把骨瓣給它鋸下來，然后進(jìn)去 找到腫瘤的基底，把基底給斷掉，分塊切除腫瘤，一般根據(jù)腫瘤部位的情況不一樣，選擇方式也不一樣。
腦膜瘤手術(shù)的方式主要是根據(jù)腦膜瘤的部位、大小和它的周圍血管組織的關(guān)系來確定手術(shù)的入路，只有通過一些固定的入路才能達(dá)到完全的切除腫瘤，每一個(gè)入路既要有個(gè)性化，又要按醫(yī)生總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)來確定。能夠充分地暴露腫瘤顯示腫瘤的血液供應(yīng)，是我們手術(shù)入路的一個(gè)首先要考慮的問題。
腦膜瘤手術(shù)方式,主要還是根據(jù)腫瘤生長的部位來選擇,比如他腫瘤生長在凸面,這種手術(shù)可能相對(duì)簡單一些,如果生長在顱底,那么手術(shù)相對(duì)復(fù)雜一些,所以這個(gè)手術(shù)的方式主要是根據(jù)他腫瘤生長的部位,那么有些可能是簡單的開一個(gè)骨瓣,有些可能開一個(gè)比較大的骨瓣,有些可能開一個(gè)膜上下聯(lián)合的入路,所以這個(gè)方式不一樣,還有對(duì)于一些顱底的腦膜瘤,血供比較豐富的話,術(shù)前可能還給病人做一個(gè)血管的栓塞,就把供應(yīng)腫瘤的血管給它堵掉,減少手術(shù)當(dāng)中的出血,避免術(shù)中發(fā)生大的出血,病人引起休克，造成生命危險(xiǎn),所以就要根據(jù)腫瘤的部位,還有腫瘤的大小和周圍神經(jīng)血管影響的程度來選擇不同的手術(shù)方式和手術(shù)入路。
手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就是和這個(gè)腫瘤的大小、部位和是否臨近比較重要的血管神經(jīng)組織這些因素都有因素性，對(duì)于一些如果全切腫瘤風(fēng)險(xiǎn)比較大的情況，這種情況下最好殘留部分腫瘤，來減少術(shù)后可能殘留比較嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，致死或者致殘的情況發(fā)生，然后定期隨訪要觀察這個(gè)殘余腫瘤的，進(jìn)展情況或者是根據(jù)腫瘤的性質(zhì)和部位，來選擇放療來抑制這個(gè)腫瘤的生長。
大多數(shù)腦膜瘤術(shù)后一般不會(huì)有后遺癥，術(shù)后遺癥與腫瘤的大小、生長部位腫瘤周邊的重要結(jié)構(gòu)及手術(shù)切除是否完全有關(guān)。1 比如突變的老腦膜瘤，位置較淺、容易暴露并且周旋結(jié)構(gòu)較少，因此手術(shù)效果較好，可以達(dá)到全切的目，一般不會(huì)留有后遺癥。2 若是顱底腫瘤，周邊神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)較多，暴露空間小，不能達(dá)到全切，有可能會(huì)遺留后遺癥甚至腫瘤復(fù)發(fā)，對(duì)于這種腫瘤可以術(shù)后采取伽瑪?shù)读Ⅲw定向或放療等治療方法，可以起一些輔助作用。3 腦功能區(qū)的損傷也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的后遺癥，如偏癱、癲癇、失語、視力障礙、嗅覺障礙、聽力障礙等，也可能出現(xiàn)精神癥狀。
一般腦膜瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤大小、生長部位是否鄰近重要的神經(jīng)血管和腦組織有關(guān)。主要的風(fēng)險(xiǎn)有1 術(shù)中的出血、重要神經(jīng)功能損傷及引起其他并發(fā)癥，2 術(shù)后病人的意識(shí)障礙、肢體功能的障礙及右半球的癲癇、失語或視力障礙、嗅覺障礙、出現(xiàn)精神癥狀。3 出現(xiàn)術(shù)后顱內(nèi)的感染、上小道出血或腦積水等其他并發(fā)癥。
