什么是局部麻醉加鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛麻醉：局部麻醉加鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛麻醉是指，在術中，手術區(qū)域局部注射，局部麻醉藥之前，經靜脈給予患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的藥物，用以緩解我們患者的焦慮的情緒以及提高我們患者痛域，最大限度減輕患者在局部麻醉手術中的不適感。
什么是局部麻醉加鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛麻醉：局部麻醉加鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛麻醉是指，在術中，手術區(qū)域局部注射，局部麻醉藥之前，經靜脈給予患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的藥物，用以緩解我們患者的焦慮的情緒以及提高我們患者痛域，最大限度減輕患者在局部麻醉手術中的不適感。
局部麻醉就是利用局部麻醉藥物，注射到外周神經的神經干，或者神經叢所支配的區(qū)域。 在神經叢進行注射之后，可以讓它所支配的區(qū)域，失去痛覺，但是本體感覺仍存在。也就是觸摸的感覺是有的，但是痛覺和溫度覺沒有。因為很多的口腔以及頭面部的神經走形相對來說比較固定，所以在口腔以及頭面部診療中，選擇局部麻醉作為主要的麻醉手段。因為它比較便捷，術前的準備工作也不多，但是可以達到無痛效果。
局部麻醉是指醫(yī)生在患者神志清醒的狀態(tài)下，將麻醉藥物注射到身體的局部，一般是指手術的部位使機體某一部分的感覺神經傳導功能暫時被阻斷，運動神經傳導功能保持完好，或者同時有程度不等的被組織狀態(tài)。舉個例子，如果要拔牙，醫(yī)生打了局部麻藥以后，還是可以張嘴說話，但是打麻藥的那一個小小的區(qū)域，會感覺麻麻的，同時醫(yī)生操作是有感覺的，但是不會疼，這種組織是完全可逆的，不會產生任何組織傷害。局部麻醉的優(yōu)點就在于簡便、易行、安全?；颊弑３稚裰厩宄?，并發(fā)癥少。同時對患者的生理功能影響較小。
局部麻醉的禁忌癥有：局部麻醉是指在患者神志清醒的情況下，將麻藥作用身體的局部，使機體一部分感覺神經傳導暫時被阻斷。局部麻醉的安全性比較好，也比較簡單，但是它有個重要的前提，必須保證患者能跟手術醫(yī)生配合。因此對于一些像嬰幼兒、精神病患者或者術前已經神志不清的患者，他無法和手術醫(yī)生很好的配合，有可能在手術當中無意識的動來動去，就不能僅使用局部麻醉來完成手術，還要考慮使用全身麻醉相結合起來，才能做完手術。因此無法合作的患者是局部麻醉的一個禁忌。
局部麻醉的適應癥有： 廣義上局部麻醉包括表面麻醉、局部的阻滯、麻醉區(qū)域阻滯、神經阻滯這4個大類，可以說是除了顱內的手術以外，絕大部分手術都可以在局部麻醉下做。但是現在出于安全和病人舒適度的考慮，一般只是在身體表面較小的體表手術，或者腹部以下的小手術，使用局部麻醉，而對于手術時間較長，涉及到腹腔、胸腔、或者是顱腦腦科的手術，基本上都會在全身麻醉下進行。
神經安定鎮(zhèn)痛麻醉是神經安定藥和麻醉性的鎮(zhèn)痛藥復合使用。這個方法比較常用的是將氟哌利多和芬太尼按照50：1混合，稱之為復方合劑。它可以用來靜脈誘導，也可以用來術中進行維持。神經安定鎮(zhèn)痛麻醉對心血管的作用相對比較小，但是對呼吸的抑制比較明顯。另外，如果使用過多，有可能會導致周圍的血管阻力下降，出現低血壓。由于它副作用比較多，臨床上比較難以控制。隨著現在很多新型的短效的靜脈麻醉進入臨床，神經安定鎮(zhèn)痛麻醉已經不再使用了。
