如何疏導(dǎo)腦出血后遺癥患者出現(xiàn)的情緒
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
基本上所有的腦出血患者都會(huì)不同程度的出現(xiàn)抑郁沮喪的情況，出現(xiàn)這些征兆或者前兆或者有一些癥狀的時(shí)候，家屬及我們醫(yī)護(hù)人員會(huì)給他一些建議和開導(dǎo)，一般我們臨床上會(huì)讓患者重塑信心，從患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，讓患者了解什么原因?qū)е碌?，出血之后?huì)引起什么樣的并發(fā)癥，如何去增強(qiáng)他的自信心，這個(gè)需要他們的心理疏導(dǎo)師或者專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)，再配合家屬的人文關(guān)懷是可以很好的避免他這個(gè)焦慮或者沮喪的情況的發(fā)生和發(fā)展的。
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基本上所有的腦出血患者都會(huì)不同程度的出現(xiàn)抑郁沮喪的情況，出現(xiàn)這些征兆或者前兆或者有一些癥狀的時(shí)候，家屬及我們醫(yī)護(hù)人員會(huì)給他一些建議和開導(dǎo)，一般我們臨床上會(huì)讓患者重塑信心，從患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，讓患者了解什么原因?qū)е碌模鲅髸?huì)引起什么樣的并發(fā)癥，如何去增強(qiáng)他的自信心，這個(gè)需要他們的心理疏導(dǎo)師或者專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)，再配合家屬的人文關(guān)懷是可以很好的避免他這個(gè)焦慮或者沮喪的情況的發(fā)生和發(fā)展的。
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腦出血的患者出現(xiàn)語(yǔ)言障礙，一般是在腦干和左側(cè)基底節(jié)區(qū)的出血，像這種出現(xiàn)語(yǔ)言障礙的話，一般我們要看他出血的位置和量，能不能通過手術(shù)?；蛘咄ㄟ^康復(fù)語(yǔ)言訓(xùn)練，來幫助和改善他的癥狀。如果出血在左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血量很大，肯定會(huì)影響語(yǔ)言腦干，還有包括小腦這種地方的出血，是盡早的及時(shí)的手術(shù)治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)了語(yǔ)言障礙的話，后期我們的語(yǔ)言訓(xùn)練、口語(yǔ)訓(xùn)練，包括我們的語(yǔ)言功能訓(xùn)練其實(shí)很重要。比如說口語(yǔ)的訓(xùn)練、發(fā)音的訓(xùn)練，包括口腔盤霧的訓(xùn)練。這些訓(xùn)練都是可以減少腦出血帶來的語(yǔ)言障礙的，使他的語(yǔ)言恢復(fù)，會(huì)得到很好的改善的。
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腦出血康復(fù)治療主要包括：第一，積極治療原發(fā)病，比如出血量小的病人應(yīng)給于藥物治療、脫水降低顱內(nèi)壓等治療。出血量大的病人可給予手術(shù)治療，對(duì)于患者遺留的后遺癥比如意識(shí)障礙、偏癱、失語(yǔ)、吞咽功能障礙等，應(yīng)爭(zhēng)取中西結(jié)合治療，包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物的治療，比如針灸、肢體語(yǔ)言功能訓(xùn)練及早期的高壓氧治療等。第二，一個(gè)重要的方面是患者的心理輔導(dǎo)，需要醫(yī)護(hù)、家庭和社會(huì)的共同關(guān)心。
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不管是腦梗死還是腦出血，一般在半年左右就出現(xiàn)后遺癥了。比如最開始是急性出血期，四到五天或者一周左右出現(xiàn)腦水腫。過了水腫期后面就是恢復(fù)期，恢復(fù)期過了之后，六個(gè)月之后就叫后遺癥了，梗死也是同樣如此。但是出血和梗死的話，臨床上影像上的表現(xiàn)是不一樣的。一般腦出血后遺癥的時(shí)候，出血的位置發(fā)展嚴(yán)重，影像學(xué)上面會(huì)出現(xiàn)膠質(zhì)瘤增生，甚至有些會(huì)局部的腦萎縮出現(xiàn)，所以腦梗死和腦出血，一般在半年左右就叫后遺癥了。
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腦出血是神經(jīng)內(nèi)科常見的一種疾病，其后遺癥比較多，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)對(duì)患者的生活造成比較大的影響。常見的后遺癥有偏身感覺障礙、偏癱、失明以及運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、記憶力減退、抑郁、癡呆、活動(dòng)不利、肌肉減退等等。
腦出血的預(yù)后跟出血部位、出血量以及并發(fā)癥有關(guān)。此外腦出血致死率很高，所以患者要盡快就醫(yī)。目前臨床上對(duì)于腦出血的治療主要是藥物治療和手術(shù)治療。如果藥物無法控制出血，降低顱內(nèi)壓，只能通過手術(shù)清除血腫。
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腦出血的患者應(yīng)該逐漸的緩慢的降低血壓。
高血壓腦出血的患者一般來醫(yī)院時(shí)血壓都非常高，通常收縮壓大于200mmHg，舒張壓大于120mmHg。當(dāng)血壓很高時(shí)，腦出血會(huì)持續(xù)，所以控制血壓是搶救高血壓腦出血的。
但是血壓也不能過快的控制，應(yīng)該逐漸的緩慢的降低血壓，并且收縮壓控制在150mmHg左右，舒張壓控制在100mmHg左右，如果血壓過度的降低，會(huì)引起繼發(fā)性腦梗塞。
