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      秦偉副主任醫(yī)師
      肛腸外科

      PPH手術后有哪些并發(fā)癥

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      PPH手術是非常常用的一種手術。當然它也有可能出現(xiàn)并發(fā)癥,最主要的并發(fā)癥有:第一,吻合口的狹窄:在傷口愈合后期換藥時,通過擴肛的方式來預防狹窄。第二,出血:是由鈦釘脫落的時候會引發(fā)的。囑咐患者多食蔬菜水果,避免大便干燥。若出現(xiàn)吻合口出血可將出血點進行縫扎。

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        PPH手術是非常常用的一種手術。當然它也有可能出現(xiàn)并發(fā)癥,最主要的并發(fā)癥有:第一,吻合口的狹窄:在傷口愈合后期換藥時,通過擴肛的方式來預防狹窄。第二,出血:是由鈦釘脫落的時候會引發(fā)的。囑咐患者多食蔬菜水果,避免大便干燥。若出現(xiàn)吻合口出血可將出血點進行縫扎。

        秦偉副主任醫(yī)師
        肛腸外科
        01:12
      • PPH原名是經(jīng)肛門吻合器痔上粘膜環(huán)切術或者叫做痔上粘膜釘合術,PPH的發(fā)明顛覆傳統(tǒng)痔瘡治療的一些辦法,不切除肛墊把肛墊懸吊回去以后,發(fā)揮肛墊原有的肛門部密封作用,或者是精細辨別的感覺,像這樣的情況下就屬于一種恢復功能性的手術,況且有很多的優(yōu)點比方說微創(chuàng)、痛苦小、出血少、恢復快或者恢復工作時間短;PPH也叫經(jīng)肛門痔上粘膜釘合術的一些并發(fā)癥,最多見的早期來講一個是術后的出血,這主要是由于術中止血不徹底,或者是沒有發(fā)現(xiàn)還有殘余出血點的問題,還有一些就是痔瘡的還納不全,一般PPH的適應癥在3度和4度的痔瘡內痔這塊,所以整個脫到肛門外頭,如果你要是掌握的不是很規(guī)范可能痔瘡還會掉在肛門外頭,還納的不全。

        翟春寶主任醫(yī)師
        肛腸外科
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      • 甲狀腺癌術后并發(fā)癥與手術方式相關。如果是甲狀腺全切的患者術后甲狀腺沒了,我們得終身服用左甲狀腺素片來代償甲狀腺的功能。如果只是做了一側甲狀腺切除,那么隨訪一定時間后是可以不用終身服用左甲狀腺素片的,甲狀腺癌的手術還可能出現(xiàn)術后低鈣是暫時性的或者是終生的,服用鈣片都有可能與有可能因為喉返神經(jīng)的損傷而出現(xiàn)聲音嘶啞或因為喉上神經(jīng)的損傷而出現(xiàn)進食、嗆咳等并發(fā)癥。

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      • PPH術的并發(fā)癥如下: 第一、出血,有可能沒釘牢固,然后它會在這個釘子的地方可能有裂開,或有時候兩個釘子之間正好有個血管,它會有出血情況,所以在術中可以需要加固它,做一個縫扎的止血。 第二、狹窄,因為釘子是一個絞著一個,那么一圈有時一旦打得較深,打到基層,它除了有墜痛外,有候再合并感染的情況下,可能會造成狹窄,出現(xiàn)狹窄環(huán),比如更嚴重的有可能直腸跟陰道之間,牽拉過度可能把直腸陰道隔打透了,會出現(xiàn)直腸陰道漏的情況。

        張書信主任醫(yī)師
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      • 甲狀腺癌術后的并發(fā)癥: 一、有可能出現(xiàn)喉返神經(jīng)的損傷,這個并發(fā)癥會出現(xiàn)聲嘶的情況,單側的喉返神經(jīng)損傷,我們對側的甲狀腺喉返神經(jīng)還可以帶上一部分雙側的喉返神經(jīng)損傷,這個病人就會出現(xiàn)永久性的聲嘶。 二、還有就是甲狀旁腺的損傷,甲狀旁腺的損傷將給患者帶來非常嚴重的并發(fā)癥,就是低鈣癥抽搐,這樣病人就要長期服用鈣劑,甚至要定期到醫(yī)院補鈣或靜脈推鈣。 三、喉上神經(jīng)的損傷,喉上神經(jīng)損傷病人會出現(xiàn)嗆口,對于并發(fā)癥來說,一般要注意切口感染,因為頸部切口有非常大的血管和神經(jīng),要嚴密觀察頸部的感染,不要引起急性的蜂窩組織炎,要把病人的切口盡快盡早的拆線查看引流。

        吳立然副主任醫(yī)師
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      • TPH手術是目前最常用的,也是現(xiàn)在醫(yī)院,開展最多的一種手術,它跟傳統(tǒng)手術有什么區(qū)別,最大的區(qū)別就是,PPH先說優(yōu)點,PPH傷口比較小,而且止疼效果比較好,恢復比較快,這是PPH最大的區(qū)別,傳統(tǒng)手術傷口,相對來說比較大,而且恢復比較長,病人痛苦比較多,這是兩種術式,比較最傳統(tǒng)的區(qū)別,但是有一點區(qū)別,還是呢因為PPH,相對來說比較貴一點,跟傳統(tǒng)手術患者花了總的費用,可能要比傳統(tǒng)手術,花了費用要多了一些,因為它這個吻合器是一次性的,現(xiàn)在我們用的吻合器,大概就是2000多塊錢,因為醫(yī)保都能報銷,根據(jù)患者自己的需要,選擇不同的術式,鄭州市第一人民醫(yī)院肛腸外科,實際上是成立才兩年多的時間,原來是跟其他外科合在一起,現(xiàn)在在院領導的親切關懷下,本著那個常見病多發(fā)病的原則,肛腸外科現(xiàn)在從外科脫離出來,形成了一個專門的一個??铺厣?,而我們科室主要是以微創(chuàng),跟傳統(tǒng)手術結合,采用就是我們自己,比較先進的穴位止痛的方式,給患者在治療的過程當中,減少了很多痛苦,同時我們就本著,對患者負責任的態(tài)度,在治療疾病治好的同時,盡可能減少病人住院的費用,我們全科室大概人數(shù),總共十五六個人,我們對病人都是以自己像親人,而且的話全身心的,投入到這樣偉大的,就是治病救人過程當中,把病人當作自己的親人,希望有更多的患者,到我們這里來就診,我們會以更好的姿態(tài),更好的那個服務,更好的技術,來竭誠為廣大患者服務。

        秦偉副主任醫(yī)師
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