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      羅偉賢副主任醫(yī)師
      中醫(yī)科綜合

      胃食管反流病的原因

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      胃食道反流病其實是一個非常常見的病。歐美國家的資料發(fā)現(xiàn)生活習慣是引起這個病的主要原因之一,比如高熱量食物的攝入,像巧克力、奶油等等,會引起胃食道反流,肥胖、焦慮、抑郁,這種精神狀況,胃腸手術都是一個常見的的導致胃食道反流的原因。

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        胃食管反流病的臨床表現(xiàn),主要是一個燒心,表現(xiàn)在這個胸骨后的燒灼感,另外反酸也是一個比較重要的臨床表現(xiàn)。有很多病人也會出現(xiàn)咽下疼痛和咽下困難,甚至有一些病人會出現(xiàn)胸骨后的疼痛等等,這些都是胃食管反流病的臨床表現(xiàn)。還有一些病人會出現(xiàn)一些噯氣、早飽、打嗝等等這些也都是胃食管反流病常見的一些表現(xiàn)。

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        預防胃食管反流病,主要是針對他的一個病因。如肥胖的患者,我們要建議他,要減肥。像一些食管裂孔疝的病人,那這個是因為一個先天的結構異常,主要就是要通過病人,做一些生物學行為的糾正。比如不要飯后馬上平臥,要床頭太高15到20CM等這些措施。還有就是要禁煙、酒,因為煙酒的刺激容易造成一個胃食管的反流。

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        胃食管反流病主要是,飲食上要注意不要暴飲暴食。因為你過多的食物,超過了胃的內容,它就會往食管里面反這些上反的食物,往往還有較多的酸、刺激胃食管粘膜就會造成食管炎癥表現(xiàn),引起酸,疼痛等等。另外患者要禁煙禁酒,脂肪含量比較高的食物也應要注意盡量少的攝入,脂肪含量比較高的食物,一些咖啡、紅酒、巧克力等這些都容易引起反酸,所以這些食物患者也要盡量避免食用。

        萬德惠副主任醫(yī)師
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        第一、首先選擇質子泵抑制劑,它可以抑制胃酸的分泌,減輕燒心反酸的癥狀,促進食管黏膜的愈合。臨床上常用的埃索美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、半托拉唑,還有奧美拉唑;第二、H2受體阻斷劑,一般睡前服用,臨床上常用的雷尼替丁、法莫替丁;第三、就是胃黏膜的保護劑;第四、促進胃動力的藥物;第五、臨床上強調聯(lián)合用藥,特別是質子泵抑制劑和促動力藥物的聯(lián)合用藥;第六要強調個體化原則,個體化對藥物的敏感性不一樣。

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