子宮切除，不等于子宮卵巢的切除，通常情況下，我們在45歲以前的婦女，因為疾病切除子宮的時候，她的卵巢是要保護的，為什么，因為卵巢對女性真的是很重要，但是過了45歲，甚至絕經以后的婦女，因為疾病需要切除子宮的時候，我們大夫通常會建議她，你是否把子宮卵巢都切掉，所以子宮切除以后，幾乎沒有什么。我子宮切除了需要注意一些什么？不太需要，這個時候，反而對她是一種很輕松的事情，她不再擔心，她是否會得，比如說來月經的問題，或者宮頸出現(xiàn)問題。
子宮切除，不等于子宮卵巢的切除，通常情況下，我們在45歲以前的婦女，因為疾病切除子宮的時候，她的卵巢是要保護的，為什么，因為卵巢對女性真的是很重要，但是過了45歲，甚至絕經以后的婦女，因為疾病需要切除子宮的時候，我們大夫通常會建議她，你是否把子宮卵巢都切掉，所以子宮切除以后，幾乎沒有什么。我子宮切除了需要注意一些什么？不太需要，這個時候，反而對她是一種很輕松的事情，她不再擔心，她是否會得，比如說來月經的問題，或者宮頸出現(xiàn)問題。
切除子宮的同時可以選擇切除雙側輸卵管與卵巢。卵巢癌是死亡率很高的疾病，很難早期發(fā)現(xiàn)它，治療效果非常差。近年來的研究顯示，惡性程度頗高的卵巢癌是來源于輸卵管的，這就提示切除掉輸卵管可以一定程度預防卵巢癌的發(fā)生。如是因為子宮肌瘤這一良性疾病需要切除子宮一般會同時建議切除雙側的輸卵管，以預防卵巢癌，讓患者來受益。 而卵巢的去留目前還是存在一定的爭議，一般認為如果患者在50歲以上，卵巢功能相對比較低下，在做手術的時候保留卵巢意義不是很大，建議一并切除以預防卵巢癌的發(fā)生。對于家族中有高危因素的患者，更是要建議進行一個雙側輸卵管和卵巢的切除。
子宮切除對性生活的影響有限。 女性的生殖器官主要有卵巢、輸卵管、子宮、陰道構成，各有不同的功能。性生活的主要器官是陰道，如果子宮切除，陰道內的分泌物可能有所減少，容易出現(xiàn)陰道干澀的情況，但只要適當?shù)厥褂脻櫥瑒?，對性生活一般不會造成太大的影響。子宮的主要作用是使月經來潮以及胎兒生長發(fā)育的場所。輸卵管是精子、卵子輸送的管道。卵巢的主要作用是卵子的排出以及性激素的分泌。即使切除了子宮，女性無月經來潮，同時不能生育，但是對其他的生活不會造成明顯的影響。
子宮內膜癌是否需要切除子宮要因人而異。一期的子宮內膜癌，病變只存在于子宮體內，那么手術切除的范圍包括整個子宮，雙側輸卵管，雙側卵巢，如果有需要還在以上切除的范圍基礎上切除盆腔淋巴結。二期子宮內膜癌手術切除范圍比一期更為廣泛，需要切除整個子宮，一部分的子宮韌帶，雙側輸卵管，雙側卵巢，一定程度的陰道和盆腔淋巴結，如果有需要還在以上切除范圍的基礎上切除附屬動脈旁淋巴結。晚期的患者除了切除全子宮雙附件外，還包括嗝、肝、皮、網膜，盆腹腔和腹膜表面的可疑區(qū)域均需要切除或者活檢，一些特殊病理類型的，如漿液性腺癌、透明細胞癌或癌肉瘤，即使早期也必須要行全面的分期手術，并同時切除大網膜和附屬動脈旁淋巴結，手術的方式可經過腹腔，經過陰道或腹腔鏡或機器人腹腔鏡，只僅有極少部分有強烈生育要求的，通過嚴格評估的年輕患者才能保留子宮。
子宮切除后的康復鍛煉，主要是對盆底的鍛煉。 正常情況下的子宮，只有雞蛋大小，在切除之后，子宮周圍的器官，例如膀胱、直腸，有可能受到一定的影響，會出現(xiàn)排便、排尿習慣的改變。但隨著時間的推移，大多可以自行恢復。 在子宮切除后，如果已經排氣、排便，可考慮進行提肛運動，鍛煉盆底的肌肉，以減少因子宮切除，而使部分肌群缺乏支撐，引起盆腔臟器脫垂的風險增高，在陰道內的殘端完全康復的情況下，可以考慮進行盆底陰道內的電生理治療，以達到通過電生理刺激，促進肌肉收縮的目的。另外在飲食上可以適當增加蛋白質的攝入，這樣有利于促進傷口的恢復。
這個是根據病人的具體情況來定的，比如說這個是一個年輕未生育的一個女性，她以后還有生育的要求的話，如果瘤子是單發(fā)的，咱們還是可以考慮給她做肌瘤的剔除手術，如果是四五十歲的、已經沒有生育要求的患者，還是多發(fā)的瘤子的話，我們是可以考慮做子宮的全切手術的。
