腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)證和開腹手術(shù)的適應(yīng)證是一樣的。
只是腹腔鏡是微創(chuàng)的，患者肚子上只有小小的幾個切口，還有術(shù)后恢復(fù)快、出血少這些優(yōu)點(diǎn)，所以目前為廣大臨床所接受，無論是大夫還是患者都接受。它的適應(yīng)證其實(shí)和開腹手術(shù)適應(yīng)證差不多，比如卵巢囊腫、巧克力囊腫、異位妊娠、子宮肌瘤。
不是每個子宮肌瘤都能做腹腔鏡手術(shù)，通常還是要根據(jù)臨床檢查，它的部位來說的，現(xiàn)在很多卵巢癌、宮頸癌也可以做腹腔鏡手術(shù)，并且獲得了很好的臨床效果。
腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)證和開腹手術(shù)的適應(yīng)證是一樣的。 只是腹腔鏡是微創(chuàng)的，患者肚子上只有小小的幾個切口，還有術(shù)后恢復(fù)快、出血少這些優(yōu)點(diǎn)，所以目前為廣大臨床所接受，無論是大夫還是患者都接受。它的適應(yīng)證其實(shí)和開腹手術(shù)適應(yīng)證差不多，比如卵巢囊腫、巧克力囊腫、異位妊娠、子宮肌瘤。 不是每個子宮肌瘤都能做腹腔鏡手術(shù)，通常還是要根據(jù)臨床檢查，它的部位來說的，現(xiàn)在很多卵巢癌、宮頸癌也可以做腹腔鏡手術(shù)，并且獲得了很好的臨床效果。
腹腔鏡闌尾切除術(shù)的適應(yīng)證：（1）老年人及小兒闌尾炎;（2）肥胖;（3）急性化膿性闌尾炎、壞疽性穿孔性闌尾炎合并腹膜炎者;（4）不能完全排除腹部外科疾病及女性內(nèi)生殖系統(tǒng)疾病者。但是下列情況，必須及時(shí)行開腹手術(shù)：（1）闌尾根部壞死穿孔，闌尾殘端無法進(jìn)行可靠處理；（2）闌尾與鄰近腸管或其他臟器嚴(yán)重粘連，解剖關(guān)系不清；（3）闌尾為腹膜外位或盲腸壁內(nèi)異位，解剖困難；（4）闌尾惡性腫瘤;（5）發(fā)生了嚴(yán)重的副損傷，如損傷鄰近腸管。術(shù)前準(zhǔn)備與傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù)相似，并沒增加任何煩瑣，但需向家屬說明在某些情況下要改用剖腹手術(shù)。其手術(shù)禁忌證為:（1）腹腔內(nèi)廣泛粘連。不能造成滿意的人工氣腹者，但要注意多次的手術(shù)史并不一定是禁忌癥。種病人也許腹腔內(nèi)粘連并不廣泛。相反有些無手術(shù)史的病人腹腔內(nèi)部存在著廣泛的粘連，而成為急性腹腔鏡檢查失敗的原因。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥和傳統(tǒng)的開腹的手術(shù)適應(yīng)癥，沒有太多的區(qū)別，過去都有一些膽囊反復(fù)發(fā)作的炎癥，或者是膽囊萎縮，或者是一些肝硬化的，一些需要切除膽囊的病人作為相對的禁忌癥，現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，隨著醫(yī)生操作技術(shù)的精細(xì)化，和他的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的提升，現(xiàn)在膽囊切除手術(shù)的腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)沒有太多的禁忌癥，只要是這個需要切除膽囊的病人，除非有腹腔手術(shù)以后廣泛的粘連的情況，都可以拿腹腔鏡來，完成腹腔鏡膽囊切除術(shù)，所以就是絕大部分的病人，都是通過腹腔鏡手術(shù)，來完成膽囊切除術(shù)的，即便是有腹部有手術(shù)史的，這種病人也可以嘗試拿腹腔鏡進(jìn)去看，如果周圍粘連不嚴(yán)重的，都是可以拿腹腔鏡做膽囊切除術(shù)的，這也就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，成為膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式的前提條件。
尿道結(jié)石手術(shù)的適應(yīng)證如下：當(dāng)尿路結(jié)石引起的疼痛癥狀不能緩解，而且結(jié)石一般大于6mm以上，我們就可采用外科治療。體外沖擊波碎石是屬于外科治療的，而手術(shù)治療也是外科治療的一種手術(shù)方式，手術(shù)治療的方式包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)包括腹腔鏡手術(shù)、輸尿管硬鏡手術(shù)、輸尿管軟鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)、膀胱鏡手術(shù)等等。綜上所述，尿路結(jié)石在保守治療效果不佳的情況下，我們都可以進(jìn)行外科的手術(shù)治療。
舌癌手術(shù)治療的適應(yīng)證如下 : 第一、如舌部的腫瘤發(fā)生癌變后，它是好發(fā)在舌側(cè)緣，也就是舌頭邊緣，其次是舌尖和舌腹部。如舌體部發(fā)現(xiàn)了腫物后，從臨床上能夠從臨床表現(xiàn)以及X線表現(xiàn)，確診后，能夠保證腫物的徹底切除，這是第一個手術(shù)適應(yīng)癥。如果腫物已侵及到了臨近很多組織，比如口底、頸部沒法做徹底切除時(shí)，這時(shí)手術(shù)治療的意義相對就會降低。 第二、患者全身的狀態(tài)能夠承受手術(shù)后所引起的問題。
腰椎間盤突出癥發(fā)生之后會引起腰痛腿痛，那么哪些情況下需要做手術(shù)，其實(shí)多數(shù)腰椎間盤突出癥可以保守治療百分之七八十都可以緩解癥狀而且不會復(fù)發(fā)，有20%到30可能復(fù)發(fā)，這其中復(fù)發(fā)癥狀很重比如達(dá)到不能堅(jiān)持工作行走半小時(shí)以內(nèi)就不能忍受不能逛街影響睡眠影響大小便功能或者是影響性功能，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療包括椎間盤鏡和椎間孔鏡或者是開放手術(shù)，開放手術(shù)創(chuàng)傷比較大微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷很小，可以達(dá)到開放手術(shù)的效果而且恢復(fù)很快。專家提示： 1：不能堅(jiān)持工作2：行走半小時(shí)以內(nèi)就不能忍受3：不能逛街且影響睡眠4：大小便功能和性功能受影響
